محتويات:
فيديو طبي: حقائق مهمة عن الخرقوم البلدي في حلقة واش عرفتي مع الدكتور محمد أوحسين
يعد التهاب الكبد من أهم التهديدات الصحية في العالم. وتشير التقديرات إلى أن هناك أكثر من 2 مليار شخص في جميع أنحاء العالم مصابين بالتهاب الكبد (HBV) ونحو 350 مليون شخص مصابون بعدوى التهاب الكبد B المزمن. ما هو أكثر من ذلك ، معدل الوفيات من التهاب الكبد B يصل إلى 500،00-700،000 شخص كل عام.
ما هي حالة التهاب الكبد في إندونيسيا؟
1. إندونيسيا تحتل المرتبة الثانية في البلاد مع أكبر عدد من حالات التهاب الكبد B في الآسيان
المرتبة الثانية بعد ميانمار ، نقلا عن البيانات التي نشرتها وزارة الصحة في إندونيسيا في عام 2012 من مواطن، بلغ العدد الإجمالي للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B في إندونيسيا في عام 2007 13 مليون شخص.
استنادًا إلى نتائج الأبحاث الصحية الأساسية في وزارة الصحة الإندونيسية لعام 2014 (Riskesdas) ، يقدر أن 10 من أصل 100 إندونيسي مصابون بالتهاب الكبد B أو C. وهذا يعني أن هناك 28 مليون إندونيسي مصاب بالتهاب الكبد B و C ، 14 مليون منهم لديهم القدرة على التطور حتى المرحلة المزمنة ، و 14 مليون حالة من حالات التهاب الكبد المزمن لديها القدرة على تطوير سرطان الكبد.
2. تحتل نوسا تينجارا الشرقية المرتبة الأولى كحالة أعلى للإصابة بالتهاب الكبد
خمس مقاطعات في إندونيسيا التي سجلت أعلى معدلات لمرضى التهاب الكبد في عام 2013 كانت شرق نوسا تينجارا وبابوا وسولاويسي الجنوبية وسولاويزي الوسطى وشمال مالوكو.
بلغ معدل الإصابة بالتهاب الكبد في شرق نوسا تينجارا 4.3 ٪ من مجموع السكان ، بنسبة 2.4 ٪ منذ عام 2007.
3. تحقيق الأهداف الناجحة للتحصين ضد التهاب الكبد يعاني من طفرة
سجلت تغطية التحصين في الفترة 2012-2013 طفرة تتجاوز الهدف المحدد ، وهو 80 في المائة. أظهر مشروع التحصين في مدينة لومبوك انخفاضاً في معدل الإصابة بالتهاب الكبد B الإيجابي من 6.2 في المائة إلى 1.4 في المائة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات. في سورابايا وشمال سولاويزي ، تفيد التقارير أن انتشار التهاب الكبد B الإيجابي لدى الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة هو 0 في المائة ، وهي نتيجة مرتبطة بالتطعيم الشامل من النمط HB.
4. في المتوسط ، يقع مرضى التهاب الكبد في إندونيسيا ضمن الفئة العمرية المنتجة
من ناحية أخرى ، على الرغم من نجاح تحقيق أهداف التحصين ، فإن انتشار التهاب الكبد من عام 2007 إلى عام 2013 يستمر في الزيادة في كل فئة عمرية. تم العثور على أعلى نسبة من التهاب الكبد في الفئة العمرية 45-54 (1.4 ٪) مع زيادة قدرها حوالي 0.6 ٪ في الفترة 2007-2013 ، تليها الفئة العمرية 25-34 سنة و15-24 سنة.
التقارير من مركز بيانات معلومات وزارة الصحة الإندونيسية ، يبدو أن هذا الشرط يتناقض مع جهود التلقيح التي تم الإعلان عنها بشكل نشط من 200 إلى 2013.
5. الرجال من الصيادين والعمال والمزارعين أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد
نسبة حدوث الالتهاب الكبدي لدى الرجال والنساء الإندونيسيين لم تشهد فرقًا كبيرًا ؛ وبلغ عدد الرجال الاندونيسيين الذين أصيبوا بالالتهاب الكبدي 1.3 في المئة بينما بلغت النساء 1.1 في المئة.
وفي الوقت نفسه ، توجد معظم حالات التهاب الكبد في إندونيسيا في مجموعات العمل للمزارعين وصيادي الأسماك والعمال بنسبة تصل إلى 1.4 في المائة مقارنة بمجموعات الموظفين (من القطاع الخاص والعاملين ورجال الأعمال) والعاطلين عن العمل.
6. تحتل المرتبة شرق جاكرتا الأولى في حالات التهاب الكبد في النساء الحوامل في DKI جاكرتا
ثلاث مناطق في DKI جاكرتا التي لديها حالات من النساء الحوامل الناشطين والمزمنات أو الحاد B (HBsAg +) هي جاكرتا الشرقية (3.4 ٪) ، وسط جاكرتا (3.23 ٪) ، وغرب جاكرتا (3.18 ٪) ، بمتوسط النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد الوبائي B في DKI جاكرتا اللاتي يصلن إلى ثلاثة بالمائة من مجموع السكان.
يهدف الكشف المبكر للنساء الحوامل إلى قطع سلسلة انتقال العدوى إلى الجنين ، وهو أكبر سبب لانتقال العدوى في البلدان ذات المستويات المتوطنة العالية.
7. يهيمن مرضى غسيل الكلى على المجموعة الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد (HBV) في جافا
الإبلاغ من مجلة منشورة NCBI في عام 2014 ، كان مرضى غسيل الكلى (الديال الدموي) في يوجياكارتا في التحذير الأول باعتباره أعلى مجموعة خطر للإصابة بالتهاب الكبد B بنسبة 11.2 ٪ ، يليه الرجال المثليين في سولو بقدر 9.8 في المائة ومشتغلي الجنس التجاري في سورابايا بقدر 4 في المئة.
في إندونيسيا ، وجد أن انتشار العدوى المشتركة بفيروس التهاب الكبد البائي / فيروس العوز المناعي البشري أعلى من عدوى فيروس التهاب الكبد B واحد ، كما هو الحال مع الدول المجاورة مثل فيتنام والهند. ومع ذلك ، لم ترد أي تقارير عن حالات الإصابة بالعدوى بفيروس التهاب الكبد البائي / فيروس نقص المناعة البشرية في مجموعات المشتغلات بالجنس في إندونيسيا.
8. لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية في إندونيسيا مخاطر عالية للإصابة بالتهاب الكبد B
وقد تم تصنيف معدل الإصابة الإيجابية بفيروس التهاب الكبد B (HBsAg +) على أنها عالية التوطين في مجموعة مقدمي الخدمات الصحية بنسبة 8.8 في المائة ، تليها موظفي خدمة وحدة غسيل الكلى بقدر 5.7 في المائة.
وفقا لبيانات وزارة الصحة RI ، بلغ انتشار العاملين الصحيين في DKI جاكرتا تشخيص التهاب الكبد B الإيجابي 2.55 في المئة ، مع تفاصيل وسط جاكرتا (5.33 ٪) وغرب جاكرتا (3.9 ٪) حيث المنطقتين مع أعلى حالات التهاب الكبد B الإيجابية للعاملين في الرعاية الصحية.
9- تختلف أنواع التهاب الكبد B المزمن في إندونيسيا عن بعض البلدان الآسيوية
في الوقت الحاضر ، يتم تصنيف فيروس التهاب الكبد B إلى 9 أجزاء. الأكثر شيوعًا في إندونيسيا هي B3 و C1. إن النمط الفرعي لالتهاب الكبد B في إندونيسيا هو HBV / B3 ، وهو يختلف عن النمطين الفرعيين HBV / B1 و HBV / B2 الشائعة في البلدان الآسيوية الأخرى ، مثل تايوان والصين واليابان وهونغ كونغ.
علاوة على ذلك ، فإن النمط الفرعي HBV / C في إندونيسيا هو الأكثر انتشاراً على نطاق واسع HBV / C1 في جزيرة جافا و HBV / C6 في بابوا ؛ كلاهما يختلف عن الأنواع الفرعية HBV / C التي تنتشر في الصين واليابان.
يمكن أن يختلف توزيع أنماط النمط الجيني / النمط الفرعي حتى في عدد من المناطق المختلفة داخل البلد ، والتي قد تكون بسبب الأصل العرقي للمصاب. كل نمط وراثي لديه استجابة فريدة للعلاج.
10. لا يوجد علاج لالتهاب الكبد ب
حتى الآن ، لا توجد أدوية يمكن أن تعالج عدوى التهاب الكبد B المزمن. ومع ذلك ، هناك عدد من العلاجات والعلاجات التي يمكن أن تبطئ عمل الفيروس ضد مرض الكبد في المصابين. إذا كان هناك القليل من فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي ينتج في الجسم ، سيكون هناك ضرر أقل للكبد.
اقرأ أيضا:
- فوائد ممارسة لصحة الكبد
- التعرف على ثلاثة أعراض كلاسيكية من أقدام عنق الرحم
- هل يمكن أن ينتقل التهاب الكبد B من خلال الغسيل الكلوي؟
