محتويات:
- فيديو طبي: تحاليل وظائف الكلي -الكرياتينين - البولينا - أ.د./ حسام زغلول | شبكة النفيس الطبية
- ما الذي يجب معرفته قبل خضوع الكرياتينين؟
فيديو طبي: تحاليل وظائف الكلي -الكرياتينين - البولينا - أ.د./ حسام زغلول | شبكة النفيس الطبية
تعريف
ما هو الكرياتينين؟
يستخدم اختبار الكرياتينين لحساب كمية الكرياتينين في الدم. الكرياتينين هو منتج من فوسفات الكرياتين ، والذي يستخدم في عملية تقلص العضلات. بناء على كتلة العضلات ، سوف ينتج الجسم الكيراتين والكرياتينين. عادةً ما يكون المبلغ الذي يتم إنتاجه يوميًا ثابتًا. سيتم إطلاق الكرياتينين ، مثل نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) ، من قبل الكلى من خلال عملية الإفراز. لن يتغير مستوى تركيز كرياتينين المصل بشكل عام إذا كانت وظيفة إفراز الكلى تعمل بشكل صحيح.
بالإضافة إلى الجفاف ، اضطرابات الكلى مثل التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الحويضة والكلية ، النخر الأنبوبي الحاد ، وعدم القدرة على التبول (احتباس البول) يمكن أن يزيد من تشوهات الكرياتينين في الدم. بعد تناول الطعام ، سيزيد الكرياتينين قليلاً ، خاصة بعد تناول كميات كبيرة من البروتين. بالإضافة إلى ذلك ، يتغير تركيز الكرياتينين العام في يوم واحد - وهو أدنى مستوى عند الساعة 7 صباحًا وأعلى مستوى عند الساعة 7 مساءً.
على الرغم من أن الكرياتينين في المصل هو أكثر طرق القياس شيوعًا لقياس معدل ترشيح الكلى (GFR) ، إلا أن الكرياتينين لا يزال يعاني من العديد من العقبات. يمكن أن تؤثر بعض العوامل مثل كتلة العضلات وكمية البروتين اليومية على الكرياتينين في المصل ، مما يؤدي إلى نتائج غير صحيحة في اختبار معدل GFR. وعلاوة على ذلك ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض خطير ، يمكن أن التغييرات الحادة في وظائف الكلى جعل فحص GFR باستخدام كرياتينين المصل من الصعب تحديد.
متى يجب علي الخضوع للكرياتينين؟
يستخدم اختبار الكرياتينين ، مثل نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) ، لتشخيص انخفاض وظائف الكلى. يمكن إجراء اختبار الكرياتينين بشكل روتيني كجزء من اختبار كيميائي حيوي أساسي في جسمك. يمكن إجراء هذا الاختبار أيضًا إذا كنت تعاني من مرض حاد أو إذا كان الطبيب يشك في أن كليتيك لا تعملان بشكل صحيح. بعض علامات وأعراض انخفاض وظائف الكلى هي:
- التعب ، وانخفاض التركيز ، وفقدان الشهية ، والأرق
- تورم أو وذمة ، خاصة في منطقة العين أو الوجه أو الصدر أو الفخذين أو الكاحلين
- البول هو رغوي ، والنزيف ، أو الظلام مثل القهوة
- كمية البول تقل
- الاضطرابات البولية ، مثل الحرق عند التبول أو إزالة مواد أخرى مع البول ، أو تغيرات في عادات التبول ، مثل الليل
- ظهر آلام الورك ، تحت القفص الصدري بالقرب من الكلية
- ارتفاع ضغط الدم
إذا كنت بحاجة إلى اختبار الكرياتينين الروتيني أو لا يعتمد على حالتك ومخاطر تلف الكلى ، مثل:
- إذا كان لديك نوع 1 أو 2 من مرض السكري ، قد يوصي الطبيب بإجراء اختبار الكرياتينين مرة واحدة في السنة على الأقل
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى ، سيوصي طبيبك بإجراء اختبارات الكرياتينين بشكل روتيني لمراقبة حالتك
- إذا كنت تعاني من أمراض أخرى مرتبطة بأداء الكلى - مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري - أو إذا كنت تتناول أدوية تؤثر على الكلى ، فسوف ينصحك الطبيب بإجراء اختبار الكرياتينين
الوقاية والتحذير
ما الذي يجب معرفته قبل خضوع الكرياتينين؟
العوامل التي تؤثر على نتائج الاختبار ما يلي:
- الأدوية التي يمكن أن تزيد من تركيز الكرياتينين ، بما في ذلك العقاقير لتقليل ضغط الدم ، aminoglycosodes (على سبيل المثال ، جنتاميسين) ، السيميتيدين ، عقاقير العلاج الكيميائي (على سبيل المثال ، السيسبلاتين) ، العقاقير التي تضر بالكلى ، مثل السيفالوسبورين (على سبيل المثال ، سيفوكسيتين)
- سيزيد الكرياتينين في الدم مؤقتًا بسبب الإصابة العضلية وسيقل أثناء الحمل
من المهم أن تعرف التحذيرات والاحتياطات قبل إجراء هذا الاختبار. إذا كان لديك أسئلة ، استشر طبيبك لمزيد من المعلومات والإرشادات.
عملية
ماذا يجب أن أفعل قبل خضوع الكرياتينين؟
سوف يشرح طبيبك إجراء اختبار الكرياتينين. ليس عليك القيام ببعض الصيام أو بعض المشروبات قبل إجراء الاختبار. قد يطلب منك الطبيب إيقاف بعض الأدوية التي يمكن أن تؤثر على هذا الاختبار.
ما هي عملية الكرياتينين؟
سيقوم الموظفون الطبيون المسؤولون عن أخذ دمك بالخطوات التالية:
- لف حزام مطاط حول ذراعك العلوي لوقف تدفق الدم. هذا يجعل الأوعية الدموية تحت السندات تكبر مما يسهل حقن الإبر في الأوعية
- تنظيف الجزء المراد حقنه بالكحول
- حقن إبرة في الوريد. قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من إبرة واحدة.
- اربط الأنبوب بالمحقنة لملئها بالدم
- إزالة الروابط من ذراعيك عند أخذ كمية كافية من الدم
- نعلق الشاش أو القطن إلى الجزء حقن ، بعد الانتهاء من الحقن
- الضغط على الجزء ثم وضعت على ضمادة
إذا كانت لديك أسئلة تتعلق بعملية الاختبار ، استشر طبيبك لفهم أفضل.
ماذا أفعل بعد خضوع الكرياتينين؟
إذا كانت لديك أسئلة تتعلق بعملية الاختبار ، استشر طبيبك لفهم أفضل.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
نتائج طبيعية
النتائج العادية سوف تظهر:
- 0.6 - 1.2 مغ / ديسيلتر أو 53 - 106 أومول / لتر (وحدات القياس الدولية) في المرضى الذكور البالغين
- 0.5 - 1.1 مغ / ديسيلتر أو 44 - 97 أومول / لتر (وحدات القياس الدولية) للمرضى الإناث البالغات
- في المرضى المسنين ، سوف ينخفض تركيز الكرياتين بسبب انخفاض كتلة العضلات
- 0.5 - 1.0 مغ / دل في مرضى المراهقين
- 0.3 - 0.7 مغ / دل في مرضى الأطفال
- 0.2 - 0.4 ملغ / دل في الأطفال الصغار
- 0.3 - 1.2 ملغ / دل في مرضى الأطفال
نتائج غير طبيعية
نتائج غير طبيعية سوف تظهر:
- زيادة مستويات الكرياتينين. التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الحويضة والكلية ، نخر أنبوبي حاد ، اضطرابات في مجرى المثانة ، انخفاض معدل الدم في وظائف الكلى (الصدمة ، الجفاف ، قصور القلب الاحتقاني ، تصلب الشرايين) ، مرض السكري الناجم عن تلف الكلى ، التهاب الكلى ، انحلال الربيدات ، ضخامة النهايات
- انخفضت مستويات الكرياتينين. الاكتئاب ، انخفاض في كتلة العضلات (ضمور العضلات ، تلف العضلات)
اعتمادا على المختبر الذي تختاره ، يمكن أن يختلف النطاق الطبيعي للاختبار للكرياتينين. ناقش الأسئلة التي لديك عن نتائج اختبارك الصحي مع طبيبك.
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
