محتويات:
- ما الذي يسبب الربو؟
- تعرف على العلامات العامة وأعراض نوبة الربو
- اختيار علاج الربو الذي أوصى به الطبيب
- 1. استخدام الدواء
- 2. التدريب التنفسي
- 3. اليوجا
- 4. السباحة
- 5. فحص وظيفة الرئة في كثير من الأحيان مع ذروة زهرة متر
- 6. اتباع نظام غذائي صحي
- ما الذي يجب القيام به في أي وقت يتكرر الربو؟
- نصائح لمنع الربو الانتكاس
- 1. تجنب المحفزات
- 2. إنشاء خطة عمل الربو
الربو هو مرض تنفسي مزمن يسببه التهاب وتضيق في الشعب الهوائية (الشعب الهوائية). يؤدي الالتهاب بعد ذلك إلى إصابة الرئتين بمخاط زائد مما يجعل من الصعب دخول الهواء والخروج منه بسلاسة. لا يمكن الشفاء من الربو ، ولكن هناك أنواع مختلفة من علاج الربو يوصي الأطباء بالتحكم في شدة الأعراض.
ما الذي يسبب الربو؟
أسباب الربو حتى الآن غير معروفة. ومع ذلك ، هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالربو. يتفق خبراء الصحة والباحثون على أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورا هاما جدا في ظهور الربو منذ سن مبكرة.
عوامل الخطر الأكثر شيوعا للربو هي:
- ميل الجسم للمعاناة من الحساسية ، وهو ما يسمى atopy.
- الآباء أو عائلتك يعانون من الربو
- وجود عدوى الجهاز التنفسي العلوي (ISPA) مؤكدة عندما كان طفلا. لأن ، قجهاز المناعة لدى الطفل ليس قويًا تمامًا لمكافحة العدوى.
يمكن أن تحدث نوبات الربو أيضا عندما يتعرض الجسم لأشياء يمكن أن تسبب التهاب الجهاز التنفسي. على سبيل المثال ، استنشاق المواد الغريبة في الهواء (عث الغبار ؛ العطور اللاذعة والعطور ؛ تلوث الهواء من أدخنة عوادم السيارات / الأبخرة الكيميائية على نفايات المصانع / دخان السجائر ؛ شعر الحيوانات ؛ لقاح الزهور ؛ مسحوق خشب الأشجار ؛ إلخ) أو تغييرات جذرية في الطقس ودرجة الحرارة. ردود الفعل الحساسية الغذائية الشديدة وممارسة شديدة جدا يمكن أن يؤدي أيضا إلى انتكاسة الربو.
تعرف على العلامات العامة وأعراض نوبة الربو
- سعال
السعال الصلب هو أكثر أعراض الربو شيوعا. يمكن أن يكون السعال جافة أو سعال. يميل سعال الربو إلى التفاقم في الليل أو بعد النشاط البدني الثقيل للغاية.
إذا كنت تسعل باستمرار وتدوم طويلاً مع / دون ظهور أعراض الربو ، فقد يشير ذلك إلى أن لديك نوعًا من السعال الربو.
- الصفير
الأزيز هو أيضا أحد أكثر أعراض الربو شيوعا. الصفير هو صوت التنفس الذي يبدو ناعماً مثل صافرة أو "دغدغة" في كل مرة تتنفس فيها. ينشأ هذا الصوت بسبب دخول الهواء والخروج من الرئة عبر المجرى الهوائي الضيق ، ويتم حظره بواسطة المخاط.
حتى هذا لا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من صرير الصفير يجب أن يصابوا بالربو. لأن الأزيز يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والالتهاب الرئوي (عدوى الرئة).
- من الصعب التنفس بحرية
الربو يصعب عليك التنفس بحرية لأن الالتهاب يجعل مجاري الهواء (القصبات الهوائية) ضيقة و مسدودة بمخاط الرئة. قد تشعر في كثير من الأحيان بضيق في التنفس (غضب) أو ضائقة مثيرة للاهتمام وتأخذ نفسًا عميقًا.
يمكن لأعراض الربو أن تثير القلق والذعر لأنك تشعر بعدم القدرة على التنفس بحرية. الاستجابة المجهدة والقلق تجعلك أكثر صعوبة في التنفس. يسمى هذا الشرط hyperventilation.
- يشعر الصدر بالصلابة
من أعراض الربو الأخرى إحساس ضيق في الصدر مثل ذلك الذي يلف الحبل بإحكام حول صدرك. ينشأ هذا الإحساس من عضلات الشعب الهوائية التي تنتفخ بسبب الالتهاب ، ثم تضيق نفق مجرى الهواء. هذا هو ما يجعلك تشعر بشعور من الصلابة أو التوتر في منطقة الصدر. ألم في الصدر وتصلب يجعل من الصعب عليك التنفس بحرية.
اختيار علاج الربو الذي أوصى به الطبيب
أعراض الربو تتكرر ويمكن أن تظهر فجأة في الأوقات والأماكن غير المتوقعة. ولكن قبل الخضوع لعلاجات الربو ، من الأفضل استشارة الطبيب أولاً لمعرفة نوع الربو ومدى شدة الأعراض.
الهدف هو أنه يمكنك توقع ما عليك القيام به لمنع والتعامل مع نوبة الربو عند الانتكاس. استشارة الطبيب مهمة أيضًا حتى تعرف حقيقة ما هي العقاقير وعلاج الربو الفعال خاصة لحالتك.
يوصي الأطباء عمومًا بالأشياء التالية كمحاولة للتحكم في شدة أعراض الربو.
1. استخدام الدواء
سيتم تشجيع معظم المصابين بالربو على اتباع علاج الربو على المدى الطويل أو على المدى القصير ، وهذا يتوقف على نوع الربو الذي يعاني منه. إذا كنت تعاني من الربو المتقطع ، سيوصي طبيبك بالعلاج على المدى القصير. إذا كنت تعاني من الربو بما في ذلك حالة خفيفة أو مزمنة خفيفة إلى حادة ، فإن علاج الربو المناسب لك هو علاج طويل الأمد.
علاج الربو على المدى الطويل يهدف إلى السيطرة على شدة أعراض الربو ومنعها من التكرار المستمر. في الوقت نفسه ، يهدف العلاج قصير المدى بشكل عام إلى أن يكون فوريًا تخفيف أعراض الربو حاد عندما يحدث هجوم.
إن استخدام أدوية الربو المستنشقة من خلال جهاز الاستنشاق أو البخاخات هو الخيار الأول للطبيب لعلاج الربو على المدى الطويل بدلاً من الأدوية الفموية. السبب ، والأدوية المستنشقة تعمل بشكل أكثر فعالية تقديم الأدوية مباشرة إلى أنسجة الجهاز التنفسي وأكثر أمنا بسبب الحد الأدنى من خطر الآثار الجانبية.
من أمثلة عقاقير الستيرويد المستنشقة التي تستخدم عادة في علاج الربو على المدى الطويل هي أوماليزوماب (anti-IgE) ، ومضادات beta2 طويلة المفعول ، و fluticasone (Flonase ، و Flovent HFA) ، و budesonide (Pulmicort Felxhaler ، و Rhinocort) ، و flunisolide (Aerospan HFA) ، و ciclesonide (Alvesco ، Omnaris ، Zetonna) ، بيكلوميثاسون (Qnasl ، Qvar) ، موميتاسون (Asmanex) ، و fluticasone فوريت (Arnuity Ellipta).
بدلا من ذلك ، سيصف الأطباء المنشطات عن طريق الفم (مثل المخدرات) مثل بريدنيزون وميثيل بريدنيزولون. المعدلات leukotriene مثل montelukast (Singulair) ، zafirlukast (Accolate) ، و zileuton (Zyflo) ؛ أو ipratropium كعلاج قصير الأجل. عادة ما يتم وصف الأدوية الفموية فقط لمدة 1-2 أسابيع من الاستخدام وفقط لعلاج نوبات الربو الحادة. وذلك لأن الأدوية الستيرويدية عن طريق الفم يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة إذا تم استخدامها بشكل مستمر على المدى الطويل.
على الرغم من أن أعراض الربو تبدأ بالتحسن ، حاول أن تستمر في تناول الأدوية العادية ولا توقف أو تغيّر الجرعة دون علم الطبيب. من الأفضل أن تتناول الدواء لكل زيارة يقوم بها الطبيب ، أو كل عمل ، أو حتى عندما تغادر المنزل في حالة تعاملك مع الأعراض التي يمكن أن تتكرر في أي وقت.
2. التدريب التنفسي
قد يحيلك طبيبك إلى معالج تنفسي لتوجيه وتعليمك تقنيات التنفس الخاصة التي يمكنها التحكم في أعراض الربو.
كما هو موضح أعلاه ، يمكن أن تظهر أعراض الربو أو تتفاقم بسبب التوتر أو القلق المفرط. حسنا ، يمكن أن تساعدك تقنيات التنفس الجيدة على تخفيف التوتر وتنظيم أنماط التنفس بشكل أكثر انتظامًا. يمكن أن تساعد تمارين التنفس المنتظمة في تحسينها أيضًاوظيفة الرئة لاستيعاب واستيعاب الأوكسجين.
أسهل طريقة للقيام بتقنيات التنفس هي كما يلي:
- العثور على مكان هادئ ومريح للجلوس أو الاستلقاء. حاول أن تترك عقلك فارغًا. بعد ذلك ، ضع يدك على الصدر ويد واحدة على المعدة.
- خذ نفسا بطيئا من خلال الأنف في 5 التهم بطيئة. دع صدرك وبطنك السفلي يتوسعان باستمرار حتى تشعر أن يديك ترتفع أيضًا. وهذا يعني أن الحجاب الحاجز يتحرك إلى الأسفل لإفساح المجال لملء رئتيك بالهواء المؤكسج.
- احبس أنفاسك لأطول فترة ممكنة ، ثم قم بالزفير ببطء من خلال أنفك أيضًا في 5 أعداد بطيئة. أثناء القيام بذلك ، يجب أن تشعر بأن يديك تنزل ببطء.
- كرر ذلك لعدة دقائق حتى يصبح التنفس أكثر انتظامًا.
ممارسة تقنيات التنفس العميق كل يوم سيعرف جسمك على التنفس الصحيح. بهذه الطريقة عندما تكون في وضع مرهق يمكن أن يتسبب في حدوث الربو ، سوف تستخدم هذه التقنية بشكل غريزي لتنظيم تنفسك.
3. اليوجا
مقتبسة من كل يوم الصحة ، تمارين اليوغا يمكنك أيضا محاولة كعلاج فعال جدا الربو. يقول قسطنطين سعادة ، مدير طب الحساسية في الرحم (أخصائي أمراض الروماتيزم) في تكساس ، أن الأشخاص المصابين بالربو يمكنهم جعل اليوغا طريقة طبيعية للعلاج والوقاية من الربو.
سوف تحديك اليوجا لتنظيم نمط الانسحاب والتنفس ، خاصة عندما تكافح من أجل الحفاظ على وضع الجسم المتوازن من اليوغا المعقدة وغير المألوفة بالنسبة للجسم. كلما زادت درجة تعقيد وضع اليوغا ، فإن الجسم سوف يوجه الرئتين تلقائيًا لاتخاذ نفسية عميقة ببطء لتوفير الطاقة عندما تحتاج إليها حقًا.
كما ستزيد تقنيات تنفس اليوجا تدريجياً من قدرة الرئة على إتاحة الفرصة لك لتنشيط المزيد من الأوكسجين بكمية أقل من التنفس.وأظهرت دراسة أجريت على 57 مشاركا بالغين لمدة 8 أسابيع أن ممارسة اليوغا بانتظام أظهرت تحسن في وظائف الرئة وخفض أعراض الربو لديهم.
اليوغا يمكن أن تقلل أيضا من أعراض التوتر التي يمكن أن تسبب الربو.
4. السباحة
بالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن يؤدي التمرينات شديدة الشدة إلى حدوث نوبة الربو. هذا لأنك عندما تمارس تمرينًا كبيرًا ، يمكنك سحب وزفير غير قصد من خلال فمك. هذه الطريقة في التنفس تجعلك أكثر قصرًا في التنفس لأن الهواء يدخل الرئتين هو الهواء الجاف. الهواء الجاف سوف يهيج المسالك الهوائية ويحفزها على الضيق ، مما يؤدي في النهاية إلى أعراض الربو.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون النوع الصحيح من التمارين خيار علاج الربو للسيطرة على الأعراض على المدى الطويل.السباحة هي واحدة من أكثر الرياضات الموصى بها للأطباء المصابين بالربو.
تكشف بعض الدراسات أن السباحة بانتظام كعلاج لربو إضافي يمكن أن تقلل من شدة الأعراض مقارنة باستخدام الأدوية فقط. هذا بسببالهواء المحيط حول حوض رطب. استنشاق الهواء الرطب يمكن أن تبقي المجاري الهوائية رطبة باستمرار حتى لا تكون جافة ومتهيجة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون السباحة بديلاً معتدلاً للمصابين بالربو لتظل نشطة. لأن عدم ممارسة الرياضة يمكن أن يجعل أيضًا الحالة البدنية للأشخاص المصابين بالربو أكثر عرضة للأمراض ونوبات الربو.
عندما تريد أن تسبح لتتغلب على الربو ، انتبه إلى وضعك.وضعية أفقية (غير متعامدة) عند السباحة يمكن أن تريح العضلات حول مجرى الهواء مما يجعلك تتنفس بسهولة أكبر.لأن ، جسمك لا يحتاج إلى دعم الكثير من الضغط مثل عندما تقف منتصبا
5. فحص وظيفة الرئة في كثير من الأحيان مع ذروة زهرة متر
يجب أن يكون لدى الأشخاص المصابين بالربو ذلكذروة زهرة متر. مقياس تدفق الذروة هو أداة لقياس كمية تدفق الهواء التي تستنشقها الرئتان. غالباً ما يوصي الخبراء والأطباء الأشخاص الذين يستخدمون الربو باستخدام هذه الأداة كطريقة واحدة للتحكم في الربو.
كيفية استخدام مقياس تدفق الذروة هو إدراج طرف الأداة في الفم والتنفس في التنفس كالعادة ، ثم الزفير في تجويف هذه الأداة. أعلى رقم يخرج من مقياس تدفق الذروة هو قيمة دالة تنفسية جيدة. بينما إذا كان الرقم منخفضًايشير إلى أن رئتيك لا تعمل بشكل صحيح.
عند تشخيص الإصابة بالربو لأول مرة ، قد يطلب منك الطبيب استخدام مقياس تدفق الذروة كل يوم لمدة 2-3 أسابيع. وتستند معظم خطط العمل الربو على قراءات تدفق الذروة الخاصة بك.
6. اتباع نظام غذائي صحي
لا يوجد نظام غذائي مخصص للأشخاص الذين يعانون من الربو. وعلى الرغم من ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن الأشخاص المصابين بالربو والذين يستطيعون الحفاظ على كمية الطعام المغذية العالية هم أقل عرضة لتكرار نوبة الربو.
يجب أن يكون أفضل نوع من الطعام للأشخاص الذين يعانون من الربو عالية في فيتامين A C D و E ، البيتا كاروتين ، الفلافونويد المضادة للأكسدة ، المغنيسيوم ، السيلينيوم ، وأحماض أوميغا 3 الدهنية. يمكنك تحقيق ذلك من خلال اتباع نظام غذائي متوسطي يتضمن الكثير من الخضار والفواكه الطازجة والقمح والدهون الصحية من زيت الزيتون والأسماك الدهنية (سمك السلمون والتونة والسردين) في نظامه الغذائي اليومي. أيضا إضافة بعض الأعشاب مثل روزماري ، حكيم ، اوريجانو ، والزنجبيل ، والكركم في طعامك.
لا تنس أن تتناول تفاحة واحدة على الأقل كل يوم. وجدت الأبحاث المنشورة في المجلة الأمريكية لطب الرعاية الحرجة التنفسية أن الأشخاص المصابين بالربو الذين يتناولون التفاح مرتين في الأسبوع يمكن أن يتعرضوا لخطر الإصابة بنوبات الربو إلى أقل من 3 مرات. هذه الفائدة تأتي من مضادات الأكسدة العالية الموجودة في بشرة التفاح الحمراء والتي يمكن أن تساعد في السيطرة على الحساسية وتقليل الالتهاب.
إلى جانب زيادة الأكل الصحي ، يجب تجنب ما يلي:
- تجهيز الأغذية والتغليف
- الأطعمة المصنعة المصنوعة من المنكهات الاصطناعية والمواد الحافظة.
- تجنب الحليب والمنتجات المصنعة (الزبد / الزبدة واللبن والجبن ، وما إلى ذلك) إذا كان لديك حساسية من الحليب أو عدم تحمل اللاكتوز.
- تناول الطعام على شكل مقلية ودهنية ، لأنها يمكن أن تزيد من التهاب في الجسم بما في ذلك الجهاز التنفسي. هذه الأطعمة أيضا تمنع عمل العلاج الدوائي للربو.
ما الذي يجب القيام به في أي وقت يتكرر الربو؟
عندما يتكرر الربو ، اتبع الخطوات التالية فورًا:
- ابق هادئًا واجلس على الفور وأنت مسترخٍ أثناء محاولة التقاط أنفاسك ببطء. حاول أن تأخذ نفسًا عميقًا مع 10 نبضات وزفير ببطء مع نفس العدد. كرر ذلك بشكل متكرر حتى يصبح أنفاسك منتظمة.
- يمكنك أيضًا تخفيف الملابس التي تكون ضيقة جدًا بحيث يمكنك التنفس بحرية أكبر.
- استخدم جهاز التنفس ، سواء كان جهاز الاستنشاق أو البخاخات. حاول وضع الجهاز دائمًا في مكان يسهل الوصول إليه في أي وقت.
كيفية استخدام جهاز الاستنشاق بشكل صحيح وأكثر فعالية هي كما يلي:
- اجلس أو قف منتصبا عند استخدام جهاز الاستنشاق.
- اضرب جهاز الاستنشاق جيداً قبل استنشاقه.
- خذ نفسًا سريعًا بمجرد الضغط على جهاز الاستنشاق.
- امسك أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ على الأقل بعد استنشاقه.
- إذا كنت بحاجة إلى استخدام أكثر من شم لكل جرعة ، فانتظر بضع دقائق بين كل شفط. إذا كنت تستخدم الدواء القصبي بسرعة ، أعط وقفة لمدة 3-5 دقائق. بالنسبة للأنواع الأخرى ، قم بإيقاف مؤقت لمدة دقيقة واحدة.
- سحب وزفر ببطء بين كل شفط.
لسان حال يجب تنظيف جهاز الاستنشاق (لسان حال وضع فمك) في كل مرة تستخدمها. جففه بشكل طبيعي. لا تستخدم قطعة قماش لمسحها.
كيفية استخدام البخاخات هي كما يلي:
- اغسل اليدين بالصابون تحت الماء الجاري لمنع الجراثيم من دخول الرئتين من خلال الأيدي التي تلمس البخاخات.
- تحضير الدواء لاستخدامها. إذا تم خلط الدواء ، صب عليه مباشرة في حاوية أدوية البخاخات. إذا لم يكن الأمر كذلك ، أدخل واحدا تلو الآخر باستخدام ماصة أو حقنة.
- أضف السائل المالح إذا لزم الأمر ويصف الطبيب.
- قم بتوصيل حاوية الدواء بالجهاز وكذلك القناع الموجود أعلى الحاوية.
- نعلق القناع على الوجه لتغطية الأنف والفم. تأكد من أن حواف القناع محكمة الإغلاق مع الوجه ، بحيث لا تفرخ أبخرة طبية من جوانب القناع.
- قم بتشغيل المحرك ثم استنشق أنفك وقم بإزالته ببطء من خلال فمك.
- يمكنك إنهاء ذلك عندما لا يكون هناك المزيد من البخار يخرج. هذا هو علامة على أن الدواء متروك.
بعد استخدام جهاز التنفس ، والانتباه إلى رد فعل الجسم. إذا كانت أعراض نوبة الربو مثل السعال والضيق والصفير تهدأ في غضون 4 ساعات بعد استنشاق الدواء ، فأنت تتحسن بالفعل. استمر في استخدام جهاز التنفس كما أوصى به الطبيب أو استخدم كل 3 إلى 4 ساعات لمدة يوم أو يومين بعد ذلك حتى تتوقف الأعراض بالفعل.
إذا لم تتحسن أعراض الربو بعد أيام من تعاطي المخدرات المستنشقة ، فانتقل إلى المستشفى على الفور للحصول على علاج طارئ.
نصائح لمنع الربو الانتكاس
1. تجنب المحفزات
الربو يمكن أن يتكرر في أي وقت دون توقعك. لذا ، إذا تم تشخيصك بالربو ، فمن المهم أن تعرف ما الذي يشعل هجومك على وجه التحديد. تشمل أكثر مسببات الربو شيوعًا ما يلي:
- الغبار ، وشعر الحيوانات ، والصراصير ، والفطريات ، والعث ، وحبوب اللقاح من الأشجار والعشب والزهور.
- دﺧﺎن اﻟﺴﺠﺎﺋﺮ أو ﺗﻠﻮث اﻟﻬﻮاء أو اﻟﻤﻮاد اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ أو اﻟﻐﺒﺎر ﻓﻲ ﻣﻜﺎن اﻟﻌﻤﻞ واﻟﻤﺮآﺒﺎت ﻓﻲ ﻣﻨﺘﺠﺎت ﺗﺰﻳﻴﻦ اﻟﻤﻨﺰل واﻟﺮش (ﻣﺜﻞ اﻟﻌﻄﻮر أو مثبتات الشعر)
- مسكنات الألم NSAID (الأسبرين أو الأيبوبروفين) وحاصرات بيتا غير الانتقائية لأمراض القلب.
- كبريتات ، مواد حافظة للأغذية والمشروبات
- يصل حمض المعدة.
- الالتهابات الفيروسية التنفسية العلوية ، مثل نزلات البرد والانفلونزا والالتهابات الجيوب الأنفية.
- النشاط البدني ، بما في ذلك الرياضة.
- الإجهاد المفرط والقلق.
- الغناء أو الضحك أو البكاء أكثر من اللازم.
بمجرد أن تعرف ما الذي يسبب نوبة الربو ، تجنب هذه الأشياء قدر الإمكان.
- تنظيف المنزل بشكل روتيني من العفن والغبار وحبوب اللقاح ، وتلوث الهواء.
- استخدم المرطب في غرفة النوم أو غرفة النشاط الأخرى.
- إصلاح قنوات التسريب أو مصادر المياه في أقرب وقت ممكن.
- تثبيت العادم في الحمام لتسهيل دوران الهواء.
- تجنب التغييرات الحادة في درجة الحرارة في وقت قصير.
- حافظي على جسم صحي حتى لا تصاب بالمرض بسهولة أو تصاب بعدوى.
- إدارة التوتر بشكل جيد.
- الحصول على ما يكفي من النوم.
2. إنشاء خطة عمل الربو
يجب أن يكون لدى الأشخاص المصابين بالربو المزمن ورقة تسجيل خطة عمل سهلة الوصول إلى الربو. تهدف خطة عمل الربو إلى منع حالة الربو من التدخل في أنشطتك اليومية.
يحتوي على عدد من المعلومات الأساسية المرتبطة بقائمة الأعراض ، وجرعة الدواء المستخدمة (وكذلك متى وكيف يتم استخدامها) ، إلى تعليمات الإسعافات الأولية للتعامل مع نوبات الربو. يجب أيضًا تضمين رقم هاتف للطوارئ ، مثل الوصي / أقرب فرد من العائلة ، ورقم هاتف طبيبك ، ورقم سيارة إسعاف ، حتى غرفة الطوارئ بالمستشفى.
قم بنسخ نسخة من خطة عملك في محفظتك أو ببطاقات الهوية الهامة الأخرى الخاصة بك حتى عندما يصاب الربو في الفضاء العام ، يمكن للشخص الأقرب إليك الوصول إلى تلك المعلومات لمساعدتك. جعل رقم سيارة الإسعاف في حالات الطوارئ مكالمة سريعة على هاتفك النقال.
