محتويات:
فيديو طبي: 12 Strangest Medical Conditions
محاولة معسر خديك. لا ، حاول بجد مريض؟
قد تعتقد أن عدم القدرة على الشعور بالألم هو معجزة. لن تكون هناك دموع ، ولن يكون هناك مسكنات ، ولا ألم طويل. في الواقع ، عدم القدرة على الشعور بالألم هو شيء خطير.
الألم ، بالنسبة لمعظمنا ، هو شعور غير سار للغاية. ولكن هذا يخدم غرضًا هامًا لتحذيرنا من إصابات خطيرة قد تهدد الحياة. إذا قمت بالتدريج على قطعة من الزجاج أو ضرب رأسك بقوة ، فإن الألم من أجل المغفرة يخبرك بالحصول على مساعدة طبية على الفور. إذن ، ماذا لو لم تشعر بالمرض؟
يسمى عدم القدرة على الشعور بالألم CIP (حساسية خلقية للألم). CIP حالة نادرة جدا - فقط حوالي 20 حالة تم الإبلاغ عنها في الأدبيات العلمية حتى الآن.
ما هي الحساسية الخلقية للألم (CIP)؟
الحساسية الخلقية للألم (CIP) هي حالة خلقية تجعل الشخص غير قادر على الشعور بالألم في أي جزء من جسمه عند الإصابة.
يمكن للشخص الذي لديه CIP أن يشعر بأنواع مختلفة من اللمس ، حادة وفظة ، لكنهم لا يشعرون بذلك. على سبيل المثال ، كانوا يعلمون أن المشروب كان حارًا ، لكنهم لم يشعروا أن الماء المغلي قد أحرق لسانهم. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي عدم حساسية الألم إلى تراكم الإصابات والمشاكل الصحية التي قد تؤثر على العمر المتوقع.
Ashlyn Blocker ، مراهقة تبلغ من العمر 16 عامًا من جورجيا ، الولايات المتحدة ، على سبيل المثال. كطفل حديث الولادة ، بالكاد يتكلم ، وعندما تبدأ أسنان الحليب بالخروج ، فإنه يمضغ جزءًا كبيرًا من لسانه دون وعي. في طفولته ، أحرق Blocker جلد كفه على موقد النار ، وعمل كالمعتاد لمدة يومين مع كسر في الكاحل. كان قد تعرض للغزو والقبض على قطيع من النمل الناري ، وغمس يديه في الماء المغلي ، وأصاب نفسه بطرق عديدة أخرى ، دون أن يشعر بأدنى قدر من الألم.
كثير من الناس الذين لديهم حساسية فطرية للألم أيضا لديهم فقدان حاسة الشم (anosmia). في بعض الحالات ، يسبب CIP عجز الشخص عن العرق على الإطلاق. ومع ذلك ، فإن العيش مع المناعة ضد الألم الجسدي لا يجعل الأشخاص المصابين بـ CIPA غير حساسين للألم العاطفي. ويمكنهم أن يشعروا بالإجهاد العاطفي ، مثل التوتر والعصبية والحداد والغضب المتفجر ، مثل غيرهم من الناس.
قبل معرفة ما قد يكون السبب الجذري لـ CIP ، سيكون من الأفضل لنا أولاً فهم عملية الألم.
أين يظهر الألم؟
يحدد الجهاز العصبي الملايين من الأحاسيس التي لا حصر لها التي نشعر بها في جميع أنحاء الجسم ، كل يوم. يتكون الجهاز العصبي من الدماغ والأعصاب القحفية والحبل الشوكي والحبل الشوكي والهيئات الأخرى ، مثل العقد والمستقبلات الحسية. الأعصاب هي وسائط رسول من الجسم إلى العمود الفقري لتذهب إلى الدماغ. إذا كان إصبعك ممزوجًا بالورق ، فإن مستقبل الإشارة في متناول يديك يرسل رسالة ألم إلى الدماغ ، مما يجعلك تتفاعل مع الصراخ "أوتش!" أو تشتم الكلمات القاسية.
الأعصاب الطرفية مهمة بالنسبة لك لتشعر بالألم. تنتهي هذه الأعصاب في المستقبلات التي تشعر باللمس والضغط ودرجة الحرارة. البعض منهم في نهاية المطاف في nociceptors ، الذين يشعرون بالألم. ترسل Nociceptors إشارات الألم في شكل كهرباء تمشيا مع الأعصاب الطرفية ، والتي تنتقل عبر العمود الفقري ثم تصل إلى الدماغ. الميلين هو التفاف حول أعصاب الدماغ التي تساعد في تدفق الكهرباء - أكثر ميلين ، كلما وصلت الرسالة أسرع إلى الدماغ.
الألياف العصبية التي تحمل رسالة الألم من مسبب للألم nosiceptors هي من نسختين (مع أو بدون الميلين) ، مما يعني أن رسالة الألم يمكن أن تعمل على المسار عاجلاً أم آجلاً. يعتمد المسار الذي تتخذه رسالة الألم على نوع المرض: الألم الشديد يحدث في الممر السريع ، في حين يكون الألم أخف في الممر البطيء. هذه العملية برمتها لا تحدث للأشخاص الذين لديهم CIP.
يعتبر CIP شكل من أشكال اعتلال الأعصاب المحيطية لأنه يؤثر على الجهاز العصبي المحيطي ، والذي يربط بين الدماغ والحبل الشوكي إلى العضلات والخلايا التي تكتشف الأحاسيس مثل اللمس والرائحة والألم. ولكن ، وجدت الدراسات أن التوصيل العصبي لدى الأشخاص الذين لديهم CIPA يعمل بشكل جيد ، لذلك لا يوجد دليل على فقدان رسالة الألم.
تظهر بعض الدراسات انخفاضا في الوظيفة أو حتى غياب الألياف العصبية - سواء مع أو بدون المايلين. في غياب الألياف العصبية ، لا يستطيع الجسم والدماغ التواصل. لم تصل رسالة الألم إلى المخ لأنه لم يرسلها أحد.
ما الذي يجعل الشخص لا يشعر بالألم على الإطلاق؟
CIP هو اضطراب وراثي جسمي متنحي. هذا يعني أنه بالنسبة لشخص ما لديه CIP ، يجب أن يحصل على نسخة من الجينات من والديه. يجب أن يكون لكل والد نسخة واحدة من جين الطفرة على الكروموسومات الجسدية ، وهو كروموسوم غير مرتبط بنوع الجنس. اضطراب وراثي جسمي مقهور يعني أن كلا الحالتين هي حاملة للطفرات الجينية التي لا يمكن أن تظهر علامات وأعراض الحالة.
من المعروف أن عددًا من الجينات يلعب دورًا في خطر إرث شخص ما لـ CIP. الجين SCN9A هو السبب الأكثر شيوعًا. يشارك هذا الجين في نقل الإشارات الكهربائية في الأعصاب. وقد أظهرت دراسات أخرى أن الجاني ربما هو طفرة في جين TRKA (NTRK1) ، الذي يعمل على التحكم في نمو الأعصاب.
في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث CIP بسبب طفرات الجين PMRD12. يلعب الجين PRDM12 دورًا رئيسيًا في تعديل بروتين يسمى الكروماتين يجب ربطه بالحمض النووي من الكروموسوم ويعمل كمفتاح تحكم لتفعيل أو تعطيل الجينات الأخرى على الكروموسوم. يلعب الكروماتين دورًا كبيرًا جدًا في تكوين الخلايا العصبية ، لذا فإن هذه الطفرة في جين PRDM12 يمكن أن تفسر لماذا لا يمكن تكوين أعصاب كشف الألم بشكل صحيح في الأشخاص الذين لا يشعرون بالألم.
