محتويات:
فيديو طبي: تحليل دم CBC
الأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن في الكلى قد يخضعون لبعض أو كل من الاختبارات والقياسات التالية. إذا كنت تعاني من مرض في الكلى ، اسأل طبيبك عن الاختبارات التي ستقوم بها وعدد المرات التي ستجري فيها الاختبارات. تحدث إلى طبيبك حول نتائج الاختبار. إذا كانت درجة الاختبار الخاصة بك ليست ضمن النطاق العادي ، اسأل عن كيفية تحسين هذا الشرط.
كرياتينين المصل: الكرياتينين هو منتج نفايات في دمك يأتي من النشاط العضلي. عادة ما يتم إطلاق هذا من الدم عن طريق الكليتين ، ولكن عندما تتباطأ وظيفة الكلى ، تزيد مستويات الكرياتينين. يجب أن يستخدم طبيبك نتائج اختبار كرياتينين المصل لحساب GFR الخاص بك.
معدل الترشيح الكبيبي (GFR): يخبرك GFR كم عدد وظائف الكلى لديك. هذا يمكن تقديره من مستوى الكرياتينين في الدم. إذا انخفض GFR إلى أقل من 30 ، فستحتاج إلى مراجعة طبيب أمراض الكلى (يسمى أخصائي أمراض الكلى) ، وسيتحدث طبيب الكلى معك عن علاج الفشل الكلوي مثل غسيل الكلى أو زرع الكلى. تشير GFRs تحت 15 إلى أنك تحتاج إلى بدء أحد هذه العلاجات.
نيتروجين اليوريا في الدم (BUN): نيتروجين اليوريا هو منتج طبيعي للنفايات في دمك يأتي من تحطيم البروتين من الطعام الذي تتناوله ومن عملية التمثيل الغذائي في الجسم. عادة ما يتم تحرير هذه المادة من الدم عن طريق الكلى ، ولكن عندما تتباطأ وظيفة الكلى ، يزيد مستوى BUN. يمكن أن تزيد BUN أيضًا إذا تناولت المزيد من البروتين ، ويمكن أن تكون أقل إذا كنت تأكل كمية أقل من البروتين.
بروتين البول: في حالة تلف الكلى ، يحدث تسرب للبروتين في البول. يمكن إجراء اختبار بسيط للكشف عن البروتين في البول. بروتين ثابت في البول هو علامة مبكرة لأمراض الكلى المزمنة.
الزلالي: هذا اختبار حساس يمكنه الكشف عن كميات صغيرة من البروتين في البول.
الكرياتينين البولية: هذا الاختبار يقدر تركيز البول ويساعد على توفير نتائج دقيقة البروتين. نسبة البروتين إلى الكرياتينين: هذا يقدر كمية البروتين التي تفرزها في البول في يوم واحد ويجنب الحاجة إلى جمع عينة البول الخاصة بك 24 ساعة.
مصل الزلال: الألبومين هو نوع من بروتين الجسم مصنوع من البروتين الذي تتناوله كل يوم. يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات الألبومين في الدم بسبب عدم وجود ما يكفي من البروتين أو السعرات الحرارية من النظام الغذائي الخاص بك. مستويات منخفضة من الألبومين يمكن أن يسبب مشاكل صحية مثل صعوبة مكافحة العدوى. اسأل اختصاصي التغذية عن كيفية الحصول على الكمية المناسبة من البروتين والسعرات الحرارية من نظامك الغذائي.
nPNA: nPNA (مظهر طبيعي لنيتروجين البروتين) هو اختبار لمعرفة ما إذا كنت تأكل ما يكفي من البروتين. يأتي هذا القياس من الدراسات المختبرية التي تشمل جمع البول واختبارات الدم. أخصائي التغذية الخاص بك يمكن أن يطلب سجلات طعام دقيقة للقيام بهذا الاختبار.
التقييم العالمي الذاتي (SGA): يمكن أخصائي التغذية الخاص بك استخدام SGA للمساعدة في التحقق من وجود علامات مشاكل التغذية. سيطرح أخصائي التغذية أسئلة حول نظامك الغذائي اليومي ويفحص وزنك ، دهونك وعضلاتك في وجهك واليدين والذراعين والكتفين والساقين. اسأل اختصاصي التغذية عن درجاتك في SGA. إذا كانت درجاتك منخفضة جدًا ، فاطلب كيفية إصلاحها.
الهيموغلوبين: الهيموغلوبين هو جزء من خلايا الدم الحمراء التي تنقل الأوكسجين من الرئتين إلى جميع أجزاء الجسم. يخبر مستوى الهيموغلوبين طبيبك إذا كنت تعاني من فقر الدم ، مما يجعلك تشعر بالتعب وتحتاج إلى القليل من الطاقة. إذا كنت تعاني من فقر الدم ، فقد تحتاج إلى علاج بمكملات الحديد وهرمون يسمى erythropoietin (EPO). الهدف من علاج فقر الدم هو تحقيق والحفاظ على مستوى الهيموغلوبين من 11 إلى 12 على الأقل.
الهيماتوكريت: هيماتوكريت هو مقياس لخلايا الدم الحمراء التي يصنعها جسمك. انخفاض الهيماتوكريت يمكن أن يعني أنك تعاني من فقر الدم وتحتاج إلى علاج بالحديد و EPO. ستشعر بتعب أقل ولديك طاقة أكبر عندما يصل الهيماتوكريت الخاص بك إلى ما لا يقل عن 33 إلى 36 بالمائة.
TSAT ومصل Ferritin: TSAT الخاص بك و ferritin المصل هي مستويات الحديد في جسمك. يجب أن يكون TSAT الخاص بك أعلى من 20 في المائة ويجب أن يزيد معدل فيريتين المصل عن 100. سيساعدك ذلك على بناء خلايا الدم الحمراء. سيوصي الطبيب بمكملات الحديد إذا لزم الأمر للوصول إلى المستوى المستهدف بالنسبة لك.
هرمون الغدة الدرقية (HPT): قد تكون مستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية (HPT) نتيجة لتوازن منخفض من الكالسيوم والفوسفور في جسمك. هذا يمكن أن يسبب مرض العظام. اسأل طبيبك إذا كان مستوى HPT الخاص بك في النطاق الصحيح. قد يقدم طبيبك وصفة طبية خاصة من فيتامين (د) للمساعدة في تقليل HPT. تحذير: لا تتناول فيتامين د في السوق إلا إذا طلب منك الطبيب ذلك.
الكلسيوم: الكالسيوم معدن مهم للعظام القوية. اسأل طبيبك عن مستوى الكالسيوم الذي يجب عليك القيام به. للمساعدة في موازنة كمية الكالسيوم في دمك ، قد يطلب منك الطبيب استخدام مكملات الكالسيوم وأشكال وصفات طبية خاصة من فيتامين د. فقط استخدم المكملات الغذائية والأدوية التي أوصى بها طبيبك.
الفوسفور: مستويات عالية من الفوسفور يمكن أن تسبب عظام ضعيفة. اسأل طبيبك عن مستوى الفسفور الذي يجب أن يكون لديك. إذا كان مستوى الفسفور الخاص بك مرتفعًا للغاية ، فقد يطلب منك الطبيب تقليل كمية الطعام التي تحتوي على نسبة عالية من الفوسفور ، وتناول نوع من الأدوية يسمى مادة رابطة الفوسفات مع طعامك ووجباتك الخفيفة.
البوتاسيوم:البوتاسيوم معدن في دمك يساعد قلبك وعضلاته بشكل صحيح. يمكن لمستويات البوتاسيوم عالية أو منخفضة للغاية إضعاف العضلات وتغيير معدل ضربات القلب. هل تحتاج إلى تغيير كمية من تناول البوتاسيوم عالية في النظام الغذائي الخاص بك اعتمادا على مرض الكلى الخاص بك. اسأل طبيبك عن مستوى البوتاسيوم الذي يجب أن يكون لديك. يمكن أن يساعدك أخصائي التغذية على التخطيط لنظامك الغذائي للحصول على الكمية المناسبة من البوتاسيوم.
وزن الجسم: الحفاظ على وزن صحي مهم لصحتك بشكل عام. إذا كنت تخسر وزنا دون محاولة حتى ، قد لا تحصل على التغذية الصحيحة للبقاء في صحة جيدة. يستطيع أخصائي التغذية اقتراح طرق آمنة لإضافة سعرات حرارية إضافية إلى نظامك الغذائي إذا لزم الأمر. من ناحية أخرى ، إذا اكتسبت الكثير من الوزن ببطء ، فقد تحتاج إلى تقليل السعرات الحرارية وزيادة مستوى نشاطك. يمكن أن تكون الزيادة المفاجئة في وزن الجسم مشكلة أيضًا. إذا كان مصحوبًا بالتورم وضيق في التنفس وزيادة ضغط الدم ، فقد يكون ذلك علامة على وجود الكثير من السوائل في جسمك. تحدث مع طبيبك إذا تغير وزنك.
ضغط الدم: اسأل طبيبك عن مقدار ضغط الدم الذي يناسبك. إذا كان ضغط دمك مرتفعًا ، تأكد من اتباع جميع الخطوات في الدواء الموصوف لك ، والتي قد تتضمن استخدام دواء ضغط الدم المرتفع ، وتقليل كمية الملح في نظامك الغذائي ، والحد من الوزن الزائد ، والقيام ببرنامج تدريبي منتظم.
الكوليسترول الكلي: الكوليسترول هو مادة دهنية موجودة في دمك. ارتفاع مستويات الكوليسترول يمكن أن تزيد من فرص حدوث مشاكل في القلب والدورة الدموية. بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن مستوى جيد من الكوليسترول الكلي أقل من 200. إذا كان مستوى الكوليسترول مرتفعًا جدًا ، فقد يطلب منك الطبيب إجراء بعض التغييرات في نظامك الغذائي وزيادة مستوى نشاطك. في بعض الحالات ، يتم أيضًا استخدام الأدوية.
كوليسترول HDL: كوليسترول HDL هو نوع من الكوليسترول "الجيد" الذي يحمي قلبك. بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن المستوى المستهدف للكولسترول HDL هو أعلى من 40.
LDL الكولسترول: LDL الكوليسترول هو نوع من الكوليسترول "السيئ". ارتفاع مستويات LDL يمكن أن تزيد من فرص حدوث مشاكل في القلب والدورة الدموية. بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن المستوى المستهدف للكولسترول LDL أقل من 100. إذا كان مستوى LDL مرتفعًا للغاية ، فقد يطلب منك الطبيب إجراء بعض التغييرات في نظامك الغذائي وزيادة مستوى نشاطك.
الدهون الثلاثية: الدهون الثلاثية هي نوع من الدهون الموجودة في الدم. ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية جنبا إلى جنب مع مستويات عالية من الكوليسترول الكلي و LDL يمكن أن تزيد من فرص حدوث مشاكل في القلب والدورة الدموية.
