مشاكل الحمل بسبب الاختلاف في دم ريسوس للأم والطفل

محتويات:

• فيديو طبي: علامات تشير الى أن الجنين ليس بحالة صحية جيدة ؟
  
• كيف نحصل على الريسوس إيجابيا أم ريسوس سلبي؟
  
• ما هي العلاقة بين الدم rystus والحمل والطفل؟
  
• Rh Sensitization: العملية عندما يكون جسم الأم "يحارب" rissus إيجابي من الجنين
  
• علامات عدم التوافق Rh
  
• كيفية تشخيص عدم التوافق Rh؟
  
• التأثيرات الضارة إذا لم يتم منع عدم توافق Rh
  
• كيف تتعامل مع عدم توافق Rh؟
  

فيديو طبي: علامات تشير الى أن الجنين ليس بحالة صحية جيدة ؟

كما تعلمون ، كل إنسان لديه مجموعات دم مختلفة: A ، B ، O ، و AB. يتم تصنيف كل نوع من الدم مرة أخرى على أساس محتوى البروتين الذي يسمى Rhesus (Rh). إذا كان فصيلة دمك تحتوي على بروتين rhesus ، فإن فئة دمك تصنف على أنها ريسوس موجبة (Rh +) ، وعادة ما يتم تمييزها برمز (+) خلف فصيلة الدم (على سبيل المثال: A + ، B + ، AB + ، O +). وبالعكس ، إذا كان فصيلة دمك لا تحتوي على بروتين rhesus ، فيتم تصنيف فصيلة دمك على أنها rhesus سالبة (Rh-) ، وعادة ما يتم تمييزها برمز (-) خلف مجموعة دمك (مثال: A- ، B- ، AB- ، O -). فقط نسبة صغيرة من سكان العالم (حوالي 15 ٪) لديها Rh-.

كيف نحصل على الريسوس إيجابيا أم ريسوس سلبي؟

بروتين Rhesus هو شيء مشتق من الوراثة. فيما يلي بعض العوامل المحتملة حول مجموعة الريسوس الخاصة بك:

• إذا كان والدك يحتوي على Rh + ووالدتك أيضًا Rh + ، فسوف تحصل على Rh +
• إذا كان والدك لديه Rh + وأمك لديها Rh- ، عندها ستحصل على احتمالين. يمكن أن يكون لديك مثل والدك لديك Rh + ، أو كنت تحب أمك لديه Rh-
• إذا كان والدك لديه Rh- وأمك لديها Rh- ، فسوف تحصل على Rh-

ما هي العلاقة بين الدم rystus والحمل والطفل؟

في الواقع ، لا تؤثر عوامل Rh بشكل مباشر على الصحة. ومع ذلك ، Rh له تأثير كبير على النساء الحوامل. إذا كان لدى الأم رضيع يحتوي على Rh مع Rh + ، فهناك خطر يحدث في طفلك ، خاصة في الحمل الثاني وهكذا دواليك.

هذه الحالة تسمى عادة عدم توافق Rh. عندما يكون لدى الأم Rh - بينما يحتوي الجنين على Rh + ، يتعرف جسم الأم على Rh + على أنه شيء غريب في جسم الأم. وهذا يعني أنه إذا كانت خلايا دم الجنين تلبي خلايا دم الأم ، فإن الجهاز المناعي للأم ينتج الأجسام المضادة (جزء من جهاز المناعة الذي يحارب "الأجسام الغريبة" في الجسم) لمحاربة خلايا الدم الحمراء.

Rh Sensitization: العملية عندما يكون جسم الأم "يحارب" rissus إيجابي من الجنين

Rh Sensitization هي عملية تحدث عند النساء الحوامل بعد أن يكون دم الأم مخلوطاً أو يجتمع بدماء الجنين. عادة ، تحدث هذه العملية أثناء الحمل أو عملية الولادة ، عندما يتم خلط دم الأم والجنين. بعد أن تلتقي خلايا دم الأم مع خلايا دم الطفل ، يبدأ الجهاز المناعي للأم بتكوين أجسام مضادة لمحاربة خلايا الدم الحمراء Rh +.

الحد الأدنى من الدم المختلط الذي يسبب الحساسية غير معروف بعد. ومع ذلك ، تبدأ معظم الأمهات بالتعرض للتوعية أثناء الحمل أو الولادة بعد تعرضهن لحوالي 0.1 مل من الدم + Rh.

عندما يكون الجهاز المناعي للأم الذي يتعامل مع Rh-first مع خلايا الدم Rh + ، يستغرق عدة أسابيع لتكوين أجسام مضادة مناعية M أو IgM. تكون الأجسام المضادة لـ IgM كبيرة جدًا لدخول الجنين عبر المشيمة. هذا هو السبب ، عادة لا تحدث الآثار السيئة لعدم توافق Rh في الجنين في الحمل الأول.

سيستمر هذا الجهاز المناعي في التفاعل مع خلايا الدم Rh + ، بما في ذلك أثناء الحمل الثاني مع جنين Rh +. عادة ، في غضون ساعات قليلة من الاجتماع مع Rh + ، سيتم تشكيل الأجسام المضادة مناعية G أو IgGs أصغر حجمًا. يمكن للأجسام المضادة IgG عبور المشيمة وتلف خلايا الدم الحمراء Rh في الجنين. هذا يمكن أن يسبب مرض Rh الذي يشكل خطرا على الجنين.

علامات عدم التوافق Rh

يمكن أن تكون علامات التأثيرات الضارة على طفلك في حالة عدم توافق Rh من التهابات خفيفة إلى حياة مهددة للجنين. عندما تحارب الأجسام المضادة خلايا الدم الحمراء في طفلك ، يمكن أن يعاني طفلك من فقر الدم الانحلالي ، وهو مرض يسببه تلف خلايا الدم الحمراء.

عندما تتضرر خلايا الدم الحمراء في جنين طفلك ، ستزداد كمية البيليروبين في نظام دم طفلك. البيليروبين مادة كيميائية تتشكل من تدمير خلايا الدم الحمراء. الكثير من البيليروبين في الجسم هو علامة على أن البنكرياس (العضو المسؤول عن معالجة خلايا الدم الحمراء القديمة) لديه مشكلة.

قد يعاني طفلك من واحد أو أكثر من العلامات التالية إذا كان لدى الطفل كمية كبيرة من البيليروبين بعد الولادة:

• الجلد والصلبة (الجزء الأبيض من العين) أصفر ، أو غالباً ما يعرف باليرقان
• كسول
• عضلات ضعيفة

سوف تهدأ العلامات المذكورة أعلاه عند اكتمال معالجة عدم توافق Rh.

كيفية تشخيص عدم التوافق Rh؟

عادة ، سيوصي طبيبك باختبار الدم لتحديد حالة الـ Rh عند زيارتك للطبيب أولاً للتشاور حول الحمل. إذا كان لديك Rh- ، فربما يُنصح زوجك أيضًا بإجراء فحص دم. إذا كان زوجك لديه أيضًا Rh- ، فلا داعي للقلق. ومع ذلك ، إذا كان زوجك هو Rh + ، فسيرى الطبيب ما إذا كانت هناك أي علامات على عدم توافق Rh:

• اختبار Coombs المباشر هو اختبار يستخدم لاختبار ما إذا كان فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي يحدث (مرض يظن أن الأجسام المضادة الخاطئة لكريات الدم الحمراء هي شيء "أجنبي" للجسم). سيتم إجراء هذا الاختبار عن طريق أخذ عينات الدم لمعرفة ما إذا كان هناك أجسام مضادة يمكن أن تضر خلايا الدم الحمراء. إذا كانت نتائج هذا الاختبار إيجابية ، فقد تكون هذه علامات على عدم توافق Rh.
• يمكن أن تكون الكميات المفرطة من البيليروبين في حديثي الولادة علامات عدم توافق Rh. عادة ، الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 24 ساعة لديهم مستويات البيليروبين أقل من 6.0 ملغ / ديسيلتر
• يمكن أن تكون أعراض تلف خلايا الدم الحمراء في دم طفلك علامات عدم توافق Rh. ويمكن ملاحظة ذلك من شكل وبنية خلايا الدم الحمراء لدى طفلك عند مراقبتها تحت المجهر. يمكن لطبيبك أن يختبر دم طفلك لمعرفة ما إذا كانت هناك أجسام مضادة تدمر خلايا الدم الحمراء الخاصة بطفلك.

التأثيرات الضارة إذا لم يتم منع عدم توافق Rh

في حالات معينة ، إذا لم يتم منع عدم التوافق ، يمكن أن يسبب هذا الشرط عدة مضاعفات ، بما في ذلك:

• تلف الدماغ عند الرضع
• مشاكل في الصحة العقلية والحركة والسمع والقدرة على التحدث عند الأطفال
• الأنيميا
• التشنجات
• فشل القلب
• تراكم السوائل أو تورم في الطفل
• الموت عند الرضع

كيف تتعامل مع عدم توافق Rh؟

يركز علاج عدم توافق Rh على منع تأثيرات عدم التوافق. في الحالات الخفيفة ، يمكن أن يخضع طفلك للعلاج بعد الولادة مثل:

• نقل الدم
• السوائل المرطبة
• الإلكتروليتات ، وهي عناصر تنظم عملية الأيض
• معالجة ضوئية، وهو وضع طفلك بالقرب من ضوء الفلورسنت للمساعدة في تقليل مستويات البيليروبين في طفلك. قد يتكرر هذا الإجراء حتى يتم فقدان الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا دم الطفل والكمية الزائدة من البيليروبين من جسم الطفل.

إذا كنت حاملاً ، وشخص طبيبك أن جسمك يقوم بتكوين أجسام مضادة ضد خلايا دمك الحمراء في جنينك ، فإن الحمل سيراقب بكثافة. يمكنك منع التأثيرات الضارة لعدم توافق Rh من خلال الحصول على حقن الجلوبيولين المناعي Rh (خلال فترة الثلث الأول من الحمل ، أو عند حدوث الإجهاض ، أو عندما يحدث النزيف أثناء الحمل. هذا المنتج يحتوي على الأجسام المضادة لعامل Rh. إذا كان طفلك يعاني من Rh + ، فأنت بحاجة إلى حقنة أخرى بعد الولادة ببضعة أيام. في الحالات الخطيرة ، يمكن إجراء عمليات نقل دم خاصة عندما يكون الجنين في الرحم أو بعد الولادة. ومع ذلك ، فإن معدل نجاح حقن RhIg يجعل هذا الإجراء من نقل نادرة.

اقرأ أيضا:

• أسباب مختلفة من الأطفال المبتسرين
• أسباب مختلفة للعيوب الخلقية
• مخاطر زيادة فيتامين (أ) في النساء الحوامل