محتويات:
- ما هو المشرف على تناول الدواء؟
- ما هي المتطلبات لتصبح PMO؟
- من يستطيع أن يصبح PMO؟
- ما هي مهام مكتب إدارة المشاريع؟
السل (TB) هو واحد من الأمراض المعدية التي تسببها الجراثيم المسمى المتفطرة السلية، يمكن لهذه الجراثيم مهاجمة جميع أجزاء الجسم ، على الرغم من أنه يوجد في كثير من الأحيان مهاجمة الجهاز التنفسي البشري ، وخاصة الرئتين. هذا المرض هو واحد من أعلى أسباب الوفاة في العدوى في العالم ، بالإضافة إلى الملاريا. في تقرير منظمة الصحة العالمية لعام 2013 ، تشير التقديرات إلى وجود 8.6 مليون حالة من حالات السل ، حيث كان 1.1 مليون شخص (13٪) مصابين بالسل إيجابيًا. يسبب انتقال العدوى عبر الهواء هذا المرض أكثر انتشارًا في المستوطنات الكثيفة حيث تنتقل المسافة بين البيت القريب وأشعة الشمس إلى المنزل.
الظروف الرطبة كما هو الحال في إندونيسيا ، تزيد من مقاومة الجراثيم للتكاثر بشكل أسرع. إندونيسيا هي البلد الذي يضم رابع أكبر مرضى السل في العالم بعد الهند والصين وجنوب أفريقيا. يقدر عدد مرضى السل في إندونيسيا بحوالي 5.7٪ من إجمالي عدد مرضى السل في العالم ، مع كل عام هناك 450.000 حالة جديدة و 65.000 حالة وفاة.
عندما يتم تشخيص شخص ما بالعدوى بالسل ، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لتدمير هذه الجراثيم من داخل الجسم. يحتاج الشخص المصاب بالتهاب السل الرئوي إلى 6 أشهر على الأقل من العلاج ، حيث يهدف الشهرين الأولين للقضاء على جراثيم السل ، وبعد 4 أشهر للسيطرة على بذور الجراثيم التي تختبئ حتى لا تكون نشطة. ناهيك عن ذلك ، إذا انتشرت جراثيم السل لأعضاء أخرى ، فقد يكون وقت العلاج أطول من 9 إلى 12 شهرًا.
إن الفترات الطويلة من الزمن والعديد من أنواع الأدوية تجعل العديد من مرضى السل لا يلتزمون بالعلاج. ونتيجة لذلك ، تصبح الجراثيم منيعة ويجب تكرار العلاج. ولذلك ، قامت وزارة الصحة في جمهورية إندونيسيا بإعداد برنامج توجيهي خاص ، هو المشرف على مراقبة المخدرات (PMO).
ما هو المشرف على تناول الدواء؟
سيعالج مرض السل معظم المرضى دون إثارة ظهور جراثيم مقاومة للأدوية (مناعية). ولتحقيق ذلك ، من المهم للغاية التأكد من أن المريض يبتلع جميع العقاقير الممنوحة كما هو موصى به من قبل الإشراف المباشر من قبل PMO (المشرف على الأدوية ، أو غالباً ما يطلق عليه المشرف على أدوية البلع) لمنع مقاومة الأدوية. يجب الاتفاق مع المريض على اختيار مكان العلاج من أجل توفير الراحة. يمكن للمرضى اختيار الذهاب إلى المرافق الصحية (puskesmas والمستشفيات والمستشفيات الخاصة) الأقرب إلى مسكن المريض أو PMO ليأتي إلى منزل المريض. إذا لم تكن هناك مضاعفات ، يمكن إعطاء العلاج في العيادة الخارجية.
ما هي المتطلبات لتصبح PMO؟
- يجب أن يكون مكتب إدارة المشاريع شخصًا معروفًا وموثوقًا به وموافق عليه ، من قِبل العاملين الصحيين والمرضى ،
- يجب احترام واحترام مكتب إدارة المشروع من قبل المرضى ، بحيث يمكن للمرضى تنفيذ التعليمات المقدمة.
- شخص يعيش بالقرب من المريض.
- على استعداد لمساعدة المرضى طواعية.
- على استعداد لتلقي التدريب و / أو تلقي المشورة مع المرضى
من يستطيع أن يصبح PMO؟
ينبغي أن يكون موظفو إدارة المشروع من العاملين في مجال الصحة ، على سبيل المثال القابلات القرويات والممرضات والعاملين والمشرفين الصحيين ومترجمي التحصين وغيرهم. إذا لم يكن هناك عمال صحيون محتملون ، يمكن أن تأتي PMOs من الكوادر الصحية ، والمعلمين ، وأعضاء PPTI ، PKK ، أو قادة المجتمع الآخرين أو أفراد الأسرة. تظهر دراسة أن PMO من أفراد الأسرة يزيد من التزام المريض بتناول الدواء. ومع ذلك ، يجب أولاً تثقيف أفراد الأسرة من قبل العاملين الصحيين بشأن خصوصيات وعموميات مرض السل.
ما هي مهام مكتب إدارة المشاريع؟
مهمة مكتب إدارة المشاريع ليست في استبدال المرضى الذين يتناولون الأدوية من مكان العلاج. مهمة مكتب إدارة المشاريع مهمة للغاية لتحسين معدل استرداد المريض ، بما في ذلك:
- الإشراف على مرضى السل لتناول الدواء بانتظام حتى ينهوا العلاج. بدون PMO ، يكون المرضى ضعفاء انسحب ، وبالتالي فإن الجراثيم في مأمن بالفعل من المخدرات ويمكن تكرار وقت العلاج وأطول.
- إعطاء التشجيع للمرضى للحصول على العلاج المنتظم.
- ذكّر المريض بفحص البلغم في الوقت المحدد.
- تقديم المشورة لأفراد الأسرة من مرضى السل الذين لديهم أعراض مشبوهة من السل للذهاب على الفور إلى وحدة الخدمات الصحية.
في اضطلاعهم بواجباتهم ، يجب أن يقوم مكتب إدارة المشروع أيضًا بتقديم معلومات مهمة يحتاجها مرضى السل وأفراد العائلة الآخرون لفهمها. هذه الأشياء تشمل:
- وينجم هذا السل عن الجراثيم ، وليس عن الأمراض الوراثية أو اللعنات.
- كيف تنقل السل ، والأعراض المشبوهة وكيفية الوقاية منه.
- يمكن علاج هذا السل عن طريق العلاج المنتظم ، إذا لم يكن العلاج متوافقًا لفترة أطول لأن الجراثيم أصبحت أكثر برية ومناعة من الدواء.
- كيفية إدارة علاج المرضى (المراحل المكثفة والمتقدمة).
- ما هي أهمية المراقبة حتى يتم علاج المرضى بانتظام.
- الآثار الجانبية المحتملة للدواء والحاجة إلى طلب المساعدة على الفور إلى أقرب مرفق صحي.
نظرًا لدورها الكبير ، من المهم للغاية بالنسبة لمريض السل أن يكون له مشرف على تناول الدواء. بالتعاون مع مرضى PMO الصلبة ، يمكن تخفيض معدل العجز والوفاة من مرض السل.
اقرأ أيضا:
- التعرف على أعراض السل (TB) عند الأطفال
- تميز قيء الدم مع سعال الدم
- التغلب على التهاب الكبد بسبب مرض السل
