محتويات:
- فيديو طبي: !! بوصفير أو إلتهاب الكبد !! معلومات ذهبية عليك معرفتها ♛مع الدكتور محمد الفايد
- ما هو التهاب الكبد؟
- ما الذي يسبب التهاب الكبد؟
- الذي من هم عرضة للإصابة بالتهاب الكبد؟
- ما هي أعراض التهاب الكبد؟
- ما هي مضاعفات التهاب الكبد التي قد تحدث؟
- كيف يتم تشخيص التهاب الكبد؟
- ما هي العلاجات لالتهاب الكبد؟
- ماذا عن كيف لعلاج التهاب الكبد؟
فيديو طبي: !! بوصفير أو إلتهاب الكبد !! معلومات ذهبية عليك معرفتها ♛مع الدكتور محمد الفايد
يعد التهاب الكبد من أهم التهديدات الصحية في العالم. استناداً إلى نتائج الأبحاث الصحية الأساسية في وزارة الصحة لعام 2014 (Riskesdas) ، تشير التقديرات إلى أن 10 من أصل 100 إندونيسي مصابون بالتهاب الكبد B أو C. وهذا يعني أن هناك 28 مليون إندونيسي مصاب بالتهاب الكبد B و C. أربعة عشر مليون منهم لديهم القدرة على التطور حتى المرحلة المزمن ، و 14 مليون حالة من حالات التهاب الكبد المزمن هي أكثر عرضة لسرطان الكبد. وهذا يجعل إندونيسيا في المرتبة الثانية في الآسيان مع أكبر عدد من حالات التهاب الكبد باء.
معظم المصابين بالتهاب الكبد غير متأكدين من كيفية حصولهم على هذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، لن يصاب الجميع بالتهاب الكبد. عادة ما يدركون ظروفهم في وقت لاحق عند تطور المرض. يتم تشخيص معظم حالات التهاب الكبد خلال الفحوصات الطبية الروتينية. ما يلي هو شرح كامل حول التهاب الكبد.
ما هو التهاب الكبد؟
التهاب الكبد هو التهاب الكبد الناجم عن التهاب الكبد الفيروسي. هناك 5 أنواع من فيروسات التهاب الكبد: A ، B ، C ، D ، و E. تختلف خصائص كل نوع من هذه الأنواع ، وبالتالي تختلف الأعراض والعلاج أيضًا.
ما الذي يسبب التهاب الكبد؟
يمكن أن يكون الالتهاب الكبدي التهاب الكبد الفيروسي (عدوى فيروسية) أو التهاب الكبد غير الفيروسي (التهاب الكبد الكحولي والتهاب الكبد المناعي الذاتي).
التهاب الكبد الفيروسي
يحدث هذا النوع من التهاب الكبد بسبب فيروس يدخل الجسم. يمكن أن تحدث العدوى من خلال استخدام إبر ملوثة بالفيروسات (مثل حقن المخدرات أو الوشم أو ثقب الجسم أو حقن المخدرات أو إبر نقل الدم) أو العيش معًا أو ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد أو أن تصبح عاملاً في مجال الصحة يعمل مع مرضى التهاب الكبد أيضًا يمكن أن يؤدي إلى عدوى التهاب الكبد. هناك أيضًا خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد إذا كنت تستهلك مصادر غير آمنة من الماء أو الطعام.
التهاب الكبد غير الفيروسي (التهاب الكبد الكحولي والتهاب الكبد المناعي الذاتي)
الكحول يمكن أن يضعف عمل الكبد ، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد. في الواقع ، يمكن أن يسبب استهلاك الكحول العديد من أمراض الكبد مثل الكبد الدهني الكحولي (الكثير من تراكم الدهون في الكبد) أو تليف الكبد (تلف الكبد).
يحدث التهاب الكبد الذاتي عندما يهاجم الجهاز المناعي الكبد. هذا لا يحدث عادة ، ولكن يمكن أن يسبب انخفاض في وظائف الكبد وتسبب تلف الكبد. هناك نوعان من الالتهاب الكبدي المناعي الذاتي ، مع الالتهاب الكبدي المناعي الذاتي من النوع الأول أكثر شيوعًا من الالتهاب الكبدي المناعي الذاتي من النوع الثاني ، كما يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المناعي الذاتي أن يكون لديهم التهاب كبد ذاتي آخر ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب القولون التقرحي.
الذي من هم عرضة للإصابة بالتهاب الكبد؟
يمكن لأي شخص الحصول على التهاب الكبد. ولكن هناك بعض السلوكيات التي تزيد من خطر الإصابة بهذا الفيروس:
- تبادل الإبر مع أشخاص آخرين ، سواء لاستخدام المخدرات أو تعديل الجسم (الوشم أو الثقب)
- من الممكن أن تقلل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية HIV من نظام المناعة في الجسم ، مما يسمح بدخول الفيروسات الانتهازية
- ممارسة الجنس بدون حماية (سواء شرجي أو شفوي)
- استخدام الأدوية التي تضر بالكبد ، مثل الأسيتامينوفين (تايلينول وغيرها) ، أو الميثوتريكسيت (Trexall ، الروماتيزم)
- شارك أدوات المائدة مع الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد A و E
- استخدم مصادر المياه والغذاء الملوثة ، إما من الحي أو من المكان الذي زرته للتو
- تنفيذ إجراءات طبية مثل عمليات نقل الدم ، والعلاج الكيميائي أو العلاج المثبط للنظام المناعي
- انتقال من الأم إلى الطفل
ما هي أعراض التهاب الكبد؟
لا تظهر جميع حالات التهاب الكبد أعراضًا ، أو حتى إذا كانت هناك أعراض غامضة تمامًا في المرحلة الأولية في حوالي 80٪ من الحالات. عشرون في المئة من الحالات الأخرى يمكن أن تظهر الأعراض بمستويات مختلفة. من الممكن أن تواجه الأعراض فورًا بعد الإصابة. يمكن أن تكون الأعراض خفيفة ولكن شديدة أيضًا لبعض الأشخاص ، بما في ذلك:
- حمى
- تعب
- فقدان الشهيه
- الغثيان أو القيء
- ألم المعدة
- ألم مشترك أو عضلي
- التبول غير عادية أو كبيرة
- لون الجلد وبياض العينين يتحولان إلى اللون الأصفر (اليرقان ، علامة على مرض الكبد)
- شعور الحكة
- التغيرات العقلية ، مثل عدم التركيز أو الغيبوبة
- نزيف داخلي
ما هي مضاعفات التهاب الكبد التي قد تحدث؟
إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد إلى تليف الكبد (تلف الكبد الدائم) ، وفي النهاية فشل الكبد، إذا أظهرت نتائج الفحص الروتيني الخاص بك فيروس التهاب الكبد ، يجب عليك الحصول على العلاج على الفور.
المرحلة الأولى من تلف الكبد هي التليف ، حيث يحدث تصلب في نسيج الكبد (تلف الأنسجة). بعد فترة طويلة ، سوف يتحول التليف إلى تليف الكبد - تلف شديد في الأنسجة للكبد. يمكن أن يستغرق تصل إلى 20 إلى 30 سنة لتتطور إلى تليف في تليف الكبد. النسيج التالف يمنع تدفق الدم إلى الكبد.
وفقا ل الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، حوالي 20 ٪ من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي يعانون من تليف الكبد. بمجرد حدوث تليف الكبد ، سيواجه حوالي 50٪ من المرضى مضاعفات تهدد حياتهم في السنوات الخمس إلى العشر القادمة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال أن سرطان الكبد يمكن أن يحدث. يزيد التهاب الكبد C من خطر الإصابة بسرطان الكبد. يمكن للأطباء أن يوصوا باختبارات الكبد بالموجات فوق الصوتية كل 6 إلى 12 شهرًا. سيوضح هذا الاختبار ما إذا كان الورم يبدأ في التكوين. كلما تم العثور عليه ، من المرجح أن يعالج سرطان الكبد.
كيف يتم تشخيص التهاب الكبد؟
معظم الناس الذين يعانون من التهاب الكبد لا يدركون المرض لديهم ، لذلك غالبا ما يتم تشخيص التهاب الكبد "بطريق الخطأ" خلال الفحوص الطبية الروتينية. أفضل طريقة لفحص التهاب الكبد هي اختبار الدم. سيظهر اختبار الدم نتائج وظائف الكبد عن طريق قياس:
- Alanineaminotransferase (ALT) / SGPT ، aspartateaminotransferase (AST) / SGOT و alkalinephosphatase (ALP): يتم إنتاج هذه الأنزيمات الثلاثة من الكبد. هناك الكثير من هذه الانزيمات مما يعني وجود مشكلة في قلبك.
- البيليروبين: زيادة مستويات البيليروبين في الدم في مرض الكبد. يتم نقل Bilirubin إلى الكبد المراد استخراجها. ارتفاع مستويات البيليروبين يعني مستويات عالية من عوامل التجلط وزيادة خطر النزيف و كدمات سهلة.
- الزلال والبروتين الكلي (TP): مستويات البروتين في الدم والألبومين تدل على وظائف الكبد صحية.
بالإضافة إلى اختبارات الدم ، يمكن للأطباء تشخيص التهاب الكبد من خلال الفحص البدني لأعراض التهاب الكبد مثل اصفرار الجلد أو العينين. هناك حاجة إلى التحقق من التاريخ لمعرفة أين يمكنك الحصول على الفيروس.
ما هي العلاجات لالتهاب الكبد؟
تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا في علاج التهاب الكبد ما يلي:
- انترفيرون
- مثبط البروتياز المخدرات النشط
- Nucleoside antivitus analog drug
- مثبطات البوليميريز والعلاج بالعقاقير الجمع
انترفيرون
مضاد للفيروسات هو مزيج من الأدوية المضادة للفيروسات. مضاد للفيروسات يقلل من الآثار الجانبية ويسمح للدواء بالبقاء في الجسم لفترة أطول مقارنة بالعقاقير الأخرى. يوفر إنترفيرون البروتين للجسم لمكافحة العدوى وخاصة لمساعدة نظام المناعة على محاربة HCV لمنع المضاعفات. يشمل الانترفيرون ما يلي:
- حقن peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- حقن peginterferon alfa-2b (PegIntron ، Sylatron)
- حقن الإنترفيرون ألفا -2 ب (Intron A)
مضاد المانع للبروتياز المخدرات
تستخدم مثبطات البروتياز لمنع انتشار الفيروس عن طريق وقف التكاثر. هذه الأدوية يمكن استخدامها عن طريق الفم. بعض الأدوية المانعة لمضاد البروتياز هي:
- Telaprevir (إنيفيك)
- بوسيسبريير (فيكتريليس)
- Paritaprevir (وهو مثبط للبروتياز ولكنه متاح فقط في Viekira Pak ، كجزء من التركيبة المستخدمة لعلاج عدوى HCV)
نيوكليوزيدي الأدوية المضادة للفيروسات التناظرية
تعمل الأدوية المضادة للفيروسات التناظرية من Nucleoside أيضًا لمنع تكوين فيروسات جديدة. يستخدم هذا الدواء أيضا جنبا إلى جنب مع العلاجات الأخرى لعلاج التهاب الكبد. الأدوية الأكثر شيوعا من هذا النوع هي ريبافيرين (Copegus ، Moderiba ، Rebetol ، Ribasphere ، RibasphereRibaPak ، Virazole).
كن حذرا لأن ريبافيرين يمكن أن يسبب تشوهات خلقية في الأطفال حديثي الولادة إذا استخدمتها النساء الحوامل وقمع النمو في الأطفال. يمكن نقل هذا الخطر من الرجال إلى شركائهن الإناث في الحمل.
مثبطات البوليميريز والعلاج بالعقاقير الجمع
مثبطات البوليميراز تمنع تطور التهاب الكبد من خلال وقف إنتاج الفيروسات. يشمل هذا العلاج مثبط البلمرة sovaldi (Sofosbuvir). يستخدم هذا الدواء في بعض الأحيان بالاشتراك مع ريبافيرين لمدة تصل إلى 24 أسبوعًا. يمكن للأطباء أيضا استخدام مزيج من ledipasvir و sofosbuvir (Harvoni) لعلاج التهاب الكبد. يجب استخدام هذه الأدوية مع الطعام وقد لا يتم سحقها.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- غثيان
- بياكلني
- أرق
- ضعف
ماذا عن كيف لعلاج التهاب الكبد؟
عادة ما يركز علاج الالتهاب الكبدي على تقليل الأعراض والأعراض. قد تضطر إلى:
- خذ قسطًا من الراحة. مرضى التهاب الكبد يشعرون بالتعب والمرض وليس لديهم الكثير من الطاقة.
- التغلب على الغثيان حاول تقسيم الطعام إلى أجزاء صغيرة وقضاء وقتًا طويلاً في يوم واحد للحصول على الطاقة الكافية. اختيار الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية مثل عصير الفاكهة أو الحليب بدلا من الماء.
- استرح قلبك. قد يعاني الكبد من صعوبة في امتصاص المخدرات والكحول. لا تشرب الكحول خلال عدوى التهاب الكبد.
- تجنب النشاط الجنسي. يمكن أن ينتقل التهاب الكبد من خلال النشاط الجنسي. تجنب كل نشاط جنسي هو الطريقة الأكثر أمانًا ، ولكن يمكنك الاستمتاع بالجنس باستخدام الواقي الذكري.
- اغسل يديك جيدا من المرحاض. يمكن أن تنتقل فيروسات التهاب الكبد بسهولة من البراز إلى اليدين أو العناصر الأخرى. يدك بقوة لمدة لا تقل عن 20 ثانية وشطف جيدا. أيدي جافة مع الأنسجة.
- لا تعد الطعام للآخرين طالما لديك عدوى نشطة. يمكنك بسهولة نقل العدوى إلى أشخاص آخرين.
التهاب الكبد هو التهاب الكبد الناجم عن الفيروس. يعد تطبيق النظافة الجيدة ، بما في ذلك غسل اليدين المتكرر ، من أفضل الطرق لحماية نفسك من التهاب الكبد.
مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
