محتويات:
إذا لم تظهر علامات الولادة رغم أن الوقت قد حان ، قد يقوم الطبيب بتحريض المخاض. على الرغم من أن تحريض المخاض يمكن أن يتم بطرق مختلفة ، إلا أن طريقة إعطاء أدوية البيتوسين من خلال التسريب هي الأكثر شيوعًا.
ما هو البيتوسين؟
Pitocin هو دواء سائل وهو شكل اصطناعي من الأوكسيتوسين. الأوكسيتوسين هو هرمون يفرزه الجسم بشكل طبيعي لتحفيز تقلص الرحم.
غالبا ما يستخدم هذا الدواء للحث على العمل والتحكم في النزيف بعد الولادة. ليس هذا فقط ، يمكن استخدام هذا الدواء أيضا لتحفيز تقلصات الرحم في النساء اللاتي يتعرضن للتهديد بالإجهاض أو الإجهاض.
ومع ذلك ، فإن استخدام هذا الدواء ليس مطلوبًا دائمًا في كل عملية توصيل. لأن تحريض المخاض لا يتم إلا عندما تكون حالة الجنين أكثر عرضة للبقاء في الرحم. عادة ما يعطي الطبيب البيتوسين إذا كان المريض في ظروف معينة مثل:
- عمر الحمل هو ما يقرب من 42 أسبوعا ، ولكن لم يحدث أي تقلصات.
- الكيس الأمنيوسي قد كسر ولكنك لم تتعاقد.
- لديك عدوى بالرحم أو التهاب الغوريومونيون
- توقف الرضيع في الرحم عن النمو
- السائل الأمنيوسي قليل أو غير كاف لإحاطة الطفل (oligohydramnios)
- تبدأ حالة المشيمة في التفاقم
- واجهت تمزق المشيمة
- لديك تاريخ من حالات الإملاص في الحمل السابق
- لديك حالات طبية مهددة لك ولطفلك ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل أو سكري الحمل
- إذا كان التخدير فوق الجافية يؤدي إلى إبطاء عملية المخاض فعليًا ، وهناك حاجة إلى التهيئة لمواصلة عملية العمل.
كيف تعمل هذه الأدوية؟
للحث على المخاض ، عادة ما يتم حقن عقاقير البيتوسين من قبل الممرضات في الأوعية الدموية من خلال IV. بعد ذلك بفترة ليست طويلة ، سوف ترتبط هذه الهرمونات في جسمك بمستقبلات في الرحم ، ومن ثم تنشيط عضلات الرحم لتشجيع الانقباضات. حسنًا ، هذا الانقباض سيجعل عنق الرحم تدريجياً (عنق الرحم أو القناة التي يخرج فيها الرضيع من الرحم إلى المهبل) يفتح / يوسع حتى يتمكن الطفل من التحرك لدفع جسده عبر قناة الولادة.
قد تزيد الممرضة من جرعة دوسوسين حوالي نصف ساعة أو أكثر وفقًا لاحتياجات المريض. في جوهرها ، سوف تزيد الممرضة تدريجيا من جرعة Pitocin حتى تواجه تقلصات منتظمة كل 2-3 دقائق.
ما هي الآثار الجانبية للبيتوسين؟
ومثل معظم الأدوية الأخرى ، فإن البيتوسين قد يكون خطرًا أيضًا إذا لم تتم إدارته ومراقبته بشكل صحيح. هذا الدواء سيؤدي بالفعل إلى تقلصات العمل المطلوبة ، ولكن يمكن أن تحدث أيضا تقلصات الرحم المفرطة. إذا حدث هذا ، فسيؤذي هذا بالتأكيد طفلك.
والسبب هو أن كل تقلص تشعر به النساء قبل المخاض يؤدي إلى تثبيط الأوعية الدموية حتى تتمكن من تقليل تدفق الدم إلى المشيمة. في الواقع ، تعتمد احتياجات الأكسجين للطفل على تدفق دم الأم إلى المشيمة. حسنا ، هذا هو السبب في أن التقلصات المفرطة يمكن أن تزيد من خطر حرمان الأوكسجين من الرضيع ، مما يجعل معدل ضربات قلب الجنين ضعيفا.
إلى جانب حدوث تقلصات مفرطة ، هناك العديد من الآثار الجانبية الأخرى للدواء البيتوسين ، وهي:
- نزيف بعد الولادة. يمكن أن يؤدي تحريض المخاض أيضًا إلى زيادة خطر تقلص عضلة الرحم بعد العمل بشكلٍ سيئ (ونى الرحم). هذا يسبب نزيف خطير بعد الولادة.
- العدوى. يزيد خطر العدوى في الأم والطفل عندما تحصل على تحريض المخاض.
- تمزق الرحم. على الرغم من أن البيتوسين نادر جدًا ، إلا أنه ينطوي أيضًا على احتمالية التسبب في تمزق الرحم أو التمزق في جدار الرحم إذا كانت الانقباضات قوية جدًا. وهذا ينطبق على النساء اللواتي سبق أن خضعن لعملية قيصرية ثم حاولن الولادة بشكل طبيعي ، ويمكن أن تزيد هذه المخاطر بنحو 1.5٪.
- عملية قيصرية. هناك حاجة لعملية قيصرية عندما لا يعمل تحريض المخاض لك ، خاصة إذا لم تكن قد أنجبت من قبل ولا يكون عنق الرحم جاهزًا للعمل.
- احتباس السوائل. من الآثار الجانبية المحتملة الأخرى تراكم المياه. يحدث هذا لأن البيتوسين متشابه في بنية ADH ، وهو الهرمون المضاد لإدرار البول. حسنًا ، إذا تم تناوله بجرعات زائدة ، فقد يتسبب ذلك في تراكم السوائل في الجسم.
- تقلصات أكثر إيلاما. على الرغم من صعوبة تقييم الموضوع بشكل موضوعي ، فإن العديد من النساء يعانين من انقباضات أكثر إيلاما عند استخدام الأدوية التحريضية. ومع ذلك ، قد تكون هذه الآثار الجانبية مختلفة لكل شخص لأن التأثير سيعتمد على كيفية ردك على هذا الدواء.
يجب دائما التحدث إلى طبيبك حول تحضير العمل لطفلك ، بحيث يمكن توقع كل ما هو سيء أثناء الولادة.
