محتويات:
- فيديو طبي: وثائقي مستشفى التخصصي زراعة الخلايا الجذعية
- مرحلة التحضير
- عملية زرع
- مرحلة الانتعاش في المستشفى
- الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي
- عدوى
- مرض الزرع مقابل المضيف و فشل الكسب غير المشروع
فيديو طبي: وثائقي مستشفى التخصصي زراعة الخلايا الجذعية
تتكون الخلايا الجذعية لزراعة الدم والخلايا الجذعية من ثلاث مراحل ، وهي مرحلة التحضير ، وعملية الزرع ، ومرحلة التعافي في المستشفى.
مرحلة التحضير
في هذه المرحلة ، ستخضع لسلسلة من الفحوصات في المستشفى قبل بضعة أيام من عملية الزرع. من خلال إجراء جراحي بسيط ، سيقوم الطبيب بوضع أنبوب في الوريد الكبير من صدرك. هذا الأنبوب يسمى القسطرة الوريدية المركزية أو خط مركزي.
بالإضافة إلى أخذ عينات الدم ، يستخدم الأطباء أيضا خط مركزي لتوزيع السوائل والمخدرات ومنتجات الدم. سيتم ترك أنبوب القسطرة في مكانه لمدة 6 أشهر على الأقل بعد الزرع.
لتحضير الجسم قبل عملية الزرع ، سيعطيك الطبيب جرعات عالية من العلاج الكيميائي وربما العلاج الإشعاعي.
هذا العلاج يدمر الخلايا الجذعية في نخاع العظام التي لا تعمل بشكل طبيعي. هذا الإجراء أيضا يمنع جهاز المناعة الخاص بك من مهاجمة الخلايا الجذعية الجديدة بعد الزرع. قد يخضع بعض الأشخاص لأكثر من دورة واحدة من العلاج الكيميائي قبل الزرع.
ومع ذلك ، يمكن أن يسبب جرعات عالية من العلاج الكيميائي والإشعاعي آثارًا جانبية ، بما في ذلك الغثيان (المعدة غير المريحة) ، والتقيؤ ، والإسهال ، والتعب. عادة ، سيقدم الطبيب أدوية إضافية للتعامل مع هذه الأعراض.
للمرضى المسنين أو المرضى الذين يميلون إلى أن يكونوا ضعفاء ، سوف يفكر الأطباء في "الحد من شدة" العلاج. العلاج المقدم ينطوي على انخفاض العلاج الكيميائي والجرعات الإشعاعية.
خلال هذا العلاج ، سوف يضعف نظام المناعة حتى تكون عرضة للإصابة. كإجراء احترازي ، ستتم معالجتك في غرفة مستشفى لها ميزات خاصة ، مثل مرشحات الهواء ، للحفاظ على نظافة الغرف.
يجب على الأطباء والممرضات والزائرين دائمًا الحفاظ على نظافة اليدين واتباع إجراءات أخرى لضمان عدم إصابة المرضى ، على سبيل المثال ، ارتداء قناع عند الاتصال بالمرضى.
قد يستغرق تحضير الخلايا الجذعية قبل 10 أيام. يعتمد طول الوقت المطلوب على الحالة الطبية ، والصحة العامة ، والحاجة إلى أن يخضع المرضى للعلاج الكيميائي أو العلاج الكيماوي والإشعاع في نفس الوقت.
عملية زرع
يشبه زرع الخلايا الجذعية نقل الدم. خلال العملية ، ستحصل على الخلايا الجذعية من خلال خط مركزي، عندما يدخل جسمك ، سوف تتدفق الخلايا الجذعية إلى النخاع العظمي وتبدأ في صنع خلايا دم حمراء جديدة ، وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
سوف تكون مستيقظًا أثناء عملية الزرع وقد يعطيك طبيبك الدواء لمساعدتك على الهدوء والاسترخاء. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب والممرضة بفحص ضغط الدم ، وإيقاع التنفس ، والنبض ، ورصد علامات الحمى أو البرد. الآثار الجانبية للزرع هي الصداع أو الغثيان. ولكن في بعض الحالات ، قد لا يعاني المرضى من أي آثار جانبية.
تستغرق عملية الزرع ساعة أو أكثر. يشمل الوقت اللازم لعملية الزرع هذه مرحلة تحضير الإجراء ومرحلة الزرع ومرحلة الفحص بعد الزرع.
مرحلة الانتعاش في المستشفى
ستدخل المستشفى لعدة أسابيع أو حتى بعد أشهر من الخضوع لعملية زرع الخلايا الجذعية. في الأيام الأولى بعد عملية الزرع ، سيستمر مستوى خلايا الدم في الانخفاض. يحدث هذا الشرط بسبب العلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي الذي تتناوله قبل عملية الزرع.
كل يوم ، سيقوم الطبيب بمراقبة حالة الدم لمدة 7-10 أيام بعد عملية الزرع لمعرفة ما إذا كانت خلايا الدم الجديدة قد بدأت في النمو.
ستدخل المستشفى حتى يسترد نظام المناعة الخاص بك وسيتأكد طبيبك من نجاح عملية الزرع الخاصة بك. خلال العلاج في المستشفى ، سيراقب الأطباء والممرضات عن كثب الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والإشعاع ، والالتهابات ، مرض التطعيم مقابل المضيفو فشل الكسب غير المشروع.
اطلب دعم الأسرة والعائلة لمرافقتك أثناء إقامتك في المستشفى ، مما يؤدي إلى تسريع عملية الاسترداد.
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي
يتم إجراء العلاج الكيميائي والإشعاعي قبل زرع الخلايا الجذعية له آثار جانبية. يمكن أن تظهر هذه الآثار الجانبية بعد بضعة أيام من عملية الزرع. بعض الآثار الجانبية يمكن أن تسبب عدم الراحة أو حتى الحالات الطبية الخطيرة.
تشمل الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي والإشعاع ما يلي:
- قروح مؤلمة في الفم.
- الغثيان والإسهال والتشنجات المعوية.
- طفح جلدي.
- تساقط الشعر.
- تلف الكبد. يحدث هذا التأثير الجانبي في حوالي 10 ٪ من الناس الذين سيخضعون لعملية زرع.
- الالتهاب الرئوي الخلالي. يؤثر هذا النوع من الالتهاب الرئوي على بعض الأنسجة في الرئتين ويهاجم حوالي 5٪ من الأشخاص الذين سيخضعون لعملية زرع.
يستخدم الأطباء غسولات الفم والأدوية والطرق الأخرى لعلاج هذه الآثار الجانبية. بعض الآثار الجانبية ستختفي من تلقاء نفسها بعد أن تبدأ خلايا الدم في النمو واستعادة نظام المناعة لديك.
عدوى
يمكنك بسهولة الحصول على عدوى بعد عملية زرع لأن نظام المناعة لديك ضعيف. يمكن أن تحدث الإصابات الخطيرة بسبب:
- البكتيريا ، مثل البكتيريا في الفم أو حولها خط مركزي أنت
- الفيروسات ، مثل الهربس أو الفيروس المضخم للخلايا
- الفطر ، مثل المبيضات
لمنع العدوى ، ستعيش في غرفة خاصة. سيتم تصفية الهواء في الغرفة للحفاظ على دخول الجراثيم. يجب على الأطباء والممرضات والزوار ارتداء الأقنعة وغسل أيديهم. قد يعطيك الطبيب دواءً لمكافحة العدوى ، حتى إذا لم تتعاقد مع العدوى.
يمكنك أيضًا اتخاذ خطوات أخرى لمنع الإصابة ، مثل:
- يستحم كل يوم
- تنظيف الأسنان واللثة بشكل صحيح
- تنظيف المنطقة حيث خط مركزي شنت على جسمك
- تجنب الأطعمة التي قد تحتوي على البكتيريا الضارة ، مثل الفواكه والخضروات الخام
مرض الزرع مقابل المضيف و فشل الكسب غير المشروع
يمكن للخلايا الجذعية من المتبرعين مهاجمة جسمك. هذا الشرط يسمى مرض التطعيم مقابل المضيف (GVHD). وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يهاجم نظام المناعة الخاص بك الخلايا الجذعية المانحة. هذا الشرط يسمى فشل الكسب غير المشروع.
GVHD و فشل الكسب غير المشروع يمكن أن تحدث خفيفة وشديدة بعد فترة قصيرة من الزرع ، أو حتى تظهر بعد أشهر.
