الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ لفقر الدم المنجلي في المدارس

محتويات:

• فيديو طبي: اسعاف - نزيف الرحم - خالد صقر
  
• عندما يضرب الألم
  
• حمى
  
• السكتة الدماغية
  
• متى تبحث عن العلاج الطبي للطلاب المصابين بفقر الدم المنجلي
  

فيديو طبي: اسعاف - نزيف الرحم - خالد صقر

عندما يضرب الألم

هذه مشكلة صحية شائعة لمرض الخلايا المنجلية. يمكن أن يحدث الألم في أي جزء من الجسم (في أغلب الأحيان في الذراعين والساقين والمعدة والعودة) ويمكن أن يستمر لعدة ساعات أو أيام أو أسابيع أو أكثر. قد يكون الألم أخف أو أسوأ من الوقت الحاضر أو ​​قد يصبح شديدًا لدرجة أن الطفل يحتاج إلى دخول المستشفى. إن الطبيعة غير المتوقعة للألم المرتبط بمرض الخلايا المنجلية يمكن أن تخلق شعوراً بعدم اليقين يمكن أن يسبب سلوكاً غير عادي. فالطفل الذي عادة ما يكون هادئًا ومريحًا في الصف يمكن أن يصبح غاضبًا وغير متعاون ولا يستجيب.

يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من مرض المنجل من الألم كل يوم ولا يزالون يتصرفون "بشكل طبيعي" ، مع التركيز على عملهم المدرسي والمشاركة في الأنشطة الطبقية. من المهم معرفة متى يكون ألم الطالب أسوأ من المعتاد أو لم يعد مسموحًا به.

ما يجب القيام به

كن متجاوبًا مع شكاوى الألم. سيعرف الطالب ما إذا كان ألمه معتدلاً أو معتدلاً وسيتغلب عليه ، إما عن طريق الاتصال بوالديه أو الذهاب إلى المستشفى. إذا كان الطفل يعاني من ألم أثناء اليوم الدراسي ، يمكن للمدرسة أن تساعد في إعطاء الطفل وقتًا للراحة ثم العودة إلى الصف ، إن أمكن. لا تشجع الطلاب على تحمل الألم. في العيادات أو المستشفيات ، يستخدم الأطباء في الغالب مقياسًا من 1 إلى 10 لتقييم الألم. استخدم هذا النوع من المقاييس للتحقّق بانتظام من الطلاب لمعرفة الفرق بين مستوى الألم المعتاد وعند الحاجة إلى الاتصال بجهة الطوارئ.

إنشاء خطط علاج فردية لكل طالب مصاب بمرض الخلايا المنجلية. يجب أن يكون لخطة العلاج مدخلات من المعلمين وممرضات المدارس والطلاب وعائلاتهم. يمكن أن تتضمن هذه الخطة تعليمات حول توفير الأدوية المسكنة للألم ، بما في ذلك أولئك المسؤولون عن إعطاء الدواء ، وكيفية تحديد الدواء الذي يُعطى للطلاب. غالباً ما يوصف الطلاب الذين يعانون من مرض الخلايا المنجلية أدوية قوية ، بما في ذلك المخدرات (على سبيل المثال ، Tylenol مع Kodeine ، Darvocet) ، العقاقير المضادة للالتهابات (على سبيل المثال ، Toradol ، Advil) أو الستيرويدات (على سبيل المثال ، Prednisone) لتخفيف الألم. إن ترك المدرسة أو التغيب بسبب المرض أمر غير مرغوب فيه بالنسبة للطلاب ، ومع ذلك ، دائما إخطار الوالدين إذا تغير وضع الطفل الصحي خلال اليوم الدراسي.

حمى

الأطفال الذين يعانون من مرض الخلية المنجلية لديهم مخاطر أكبر للإصابة بعدوى بكتيرية معينة مقارنة بالأطفال الآخرين. الحمى من درجة حرارة 38 مئوية أو أعلى ، يمكن أن تعني أن الطفل مصاب بعدوى. العدوى هي السبب الرئيسي للوفاة بين الأطفال المصابين بمرض فقر الدم المنجلي ، ويجب إدخالهم إلى المستشفى باستمرار. إذا كانت الحمى مصحوبة بألم في الأضلاع أو الصدر ، والسعال ، وصعوبة في التنفس ، قد يكون هذا علامة على متلازمة الصدر الحادة ، وهي حالة طارئة خطيرة.

ما يجب القيام به

كن على علم بعلامات الحمى. يجب أن يحصل المعلم على خطة رعاية فردية للطلاب الذين يعانون من مرض الخلايا المنجلية الذين يشرحون التعليمات حول ما يجب القيام به في حالة حدوث حمى أثناء اليوم الدراسي. يجب فحص الأطفال المصابون بمرض الخلايا المنجلية والحمى من قبل الطبيب لتقييم الطفل لمشاكل صحية ، مثل الالتهاب الرئوي أو الالتهابات الأخرى ؛ لذا فإن الاتصال بأولياء أمور الطلاب على الفور هو أفضل شيء.

السكتة الدماغية

يعتبر مرض الخلايا المنجلية أحد أكثر الأسباب شيوعًا للجلطات الصغيرة. السكتة الدماغية هي إصابة دماغية صغيرة يمكن أن تؤثر على القدرة على التعلم. بين 10٪ و 20٪ من الأطفال المصابين بمرض المنجل سوف يعانون من أعراض السكتة الدماغية ، مما يعني أن السكتات الدماغية ستحدث تغيرات جسدية في الطلاب. الأكثر شيوعا ، يمكن أن تحدث السكتات الدماغية إذا حوصرت خلايا الدم الحمراء المنجلية في جدران الأوعية الدموية ومنع تدفق الدم إلى الدماغ.

تشمل علامات السكتة الدماغية الصداع الشديد ، والدوخة ، والتغيرات في الرؤية ، والضعف المفاجئ (ليس بسبب الألم) في جزء واحد من الجسم أو جانب الوجه ، أو الخدر ، عادة على الوجه أو الأطراف ، عدم القدرة المفاجئة على الكلام ، أو التشنجات. يعاني أكثر من 25٪ من الأطفال المصابين بمرض المنجل ضربة صامتة في سن السادسة. لا تحتوي السكتات الدماغية الصامتة على نفس العلامات الواضحة لأعراض السكتة الدماغية الطبيعية ، ولكن يمكن إثباتها من خلال التغييرات في السلوك أو التركيز أو الانخفاض المفاجئ في مستوى الطلاب في جودة التعلم في مدرستهم. السكتات الدماغية الصامتة هي مشكلة خطيرة تتطلب استشارة طبيب متخصص في الدماغ والسلوك.

ما يجب القيام به

حذار من علامات السكتة الدماغية. يمكن للمعلم تحديد التغيرات في سلوك الطلاب التي قد تكون مرتبطة بأعراض السكتة أو السكتة الصامتة المرتبطة بمرض الخلايا المنجلية. إذا اشتبه فجأة في حدوث سكتة دماغية ، فيجب الاتصال بالآباء على الفور ويجب نقل الطفل إلى المستشفى. الأطفال الذين يعانون من السكتات الدماغية أو التي تعتمد على الفحوصات الطبية تبين أنهم عرضة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية قد يحتاجون إلى فحص شهري في المستشفى لتلقي نقل الدم لمنع السكتات الدماغية. ضع خطة لمساعدة الأطفال على حضور الأنشطة المدرسية المفقودة. إذا بدأ أحد الطلاب المصابين بمرض الخلايا المنجلية في إظهار انخفاض تدريجي في الأداء الأكاديمي ، أو الانتباه ، أو الذاكرة ، يجب على المعلم الاتصال بوالدي الطلاب بحيث يمكن إعطاء العناية الطبية عند الحاجة.

متى تبحث عن العلاج الطبي للطلاب المصابين بفقر الدم المنجلي

الأعراض التي تزداد فجأة أو تزداد سوءًا ، مثل ألم الصدر أو ألم البطن أو الحمى (أعلى من 38 درجة) أو علامات السكتة الدماغية (على سبيل المثال ، الضعف أو التنميل على جانبي الجسم ، غير قادر على الكلام ، بالدوار فجأة أو الصداع ، صعوبات مع الذاكرة ، عدم وضوح الرؤية) تحتاج إلى مساعدة طبية فورية. تذكر دائمًا إخطار الوالدين إذا تغيرت الحالة الصحية لأطفالهم خلال اليوم الدراسي.