محتويات:
فيديو طبي: ماهو تحليل البروتين سي التفاعلي | CRP
وتبين أن إنتاج بروتين سي التفاعلي يمكن أن يلعب دوراً هاماً في التنبؤ بخطر الإصابة بأمراض القلب
وجدت إحدى الدراسات أن أحد المكونات الرئيسية لأمراض القلب هو الالتهاب أو الانسداد ، ويعتقد الباحثون أيضًا أن الأوعية الدموية المزمنة التي يتم حظرها يمكن أن تسبب تصلب الشرايين (التهاب الشرايين). بقعة يمكن للالتهاب عصا والبدء في تشكيل لويحات. في المقال بعنوان "النار داخل"يقول علماء العم سام أن الطريقة التي يفكر بها الناس حول اللوحات - وخلفية العوائق التي تؤثر على الشرايين - قد تغيرت في السنوات الأخيرة:
"[على خلاف السنوات السابقة] ، من المؤكد تقريباً أن يصف جميع الأطباء تصلب الشرايين كمشكلة الدورة الدموية فقط: غراء محملة بالدهون تتشكل تدريجيا على سطح الجدار السلبي للشريان. إذا نمت الإيداع (البلاك) بشكل صحيح ، فإنه سيؤدي إلى إغلاق "الأنبوب" المصاب ويمكن أن يمنع الدم من الأنسجة المقصودة. بعد ذلك ، تموت شبكة الدم "الجائعة". عندما يتوقف جزء من عضلة القلب أو الدماغ عن العمل ، ستحدث سكتة دماغية أو أزمة قلبية.
يعتقد البعض أن هذا البحث يمكن أن يفسر شيئًا ما. ووجد التحقيق الذي بدأ أكثر من 20 عاما أن الشرايين لا تشبه كثيرا الأنابيب. يحتوي هذا الشريان على خلايا حية تتفاعل بشكل روتيني مع الآخرين ، وكذلك مع بيئتهم. هذه الخلايا تشارك في تطوير ونمو الودائع atheroschleroticالتي تظهر داخل وليس على جدران الأوعية الدموية. علاوة على ذلك ، فإن هذا "الإيداع" صغير نسبياً بحيث يمكنه تقليص تدفق الدم إليه تحديد، معظم النوبات القلبية والسكتات الدماغية لا يحدث بسبب اللويحات المفاجئة المفاجئة ، ولكن يؤدي إلى ظهور تجلط الدم ، أو خثرة مما يجعل تدفق الدم مسدودًا ".
كيف يمكن أن تتنبأ CRP بأمراض القلب؟
وقد فحص بعض العلماء أن البروتين CRP (C-Reactive Protein) يمكن أن يصبح مؤشرا قويا للتنبؤ بأمراض القلب ، مثل مستويات الكوليسترول في جسم الإنسان. كان الدافع وراء هذا هو دراسة 28000 امرأة لم يعانين من مرض الشريان التاجي السابق (نوبة قلبية ، خناق غير مستقر ، أو الموت المفاجئ وظيفة القلب) ، ونشرت هذه الأخبار في الداخل مجلة نيو انجلاند للطب، من المستغرب ، وجدت هذه الدراسة أن ارتفاع مستويات بروتين سي التفاعلي CRP كان مؤشرا أقوى من المستويات المرتفعة من الكوليسترول الضار (LDL) في الجسم.
بعد مساواة العديد من المتغيرات ، مثل العمر وحالة التدخين ومرض السكري ، وجد أن النساء اللواتي لديهن مستويات عالية من بروتين سي التفاعلي سيعانين من نوبة قلبية أو سكتة دماغية أكبر مرتين من النساء اللواتي لديهن مستويات منخفضة من بروتين سي التفاعلي. وعلى العكس من ذلك ، فإن النساء في المجموعات ذات المستويات العالية من LDL معرضات للإصابة بأزمات قلبية أو سكتات دماغية بنسبة 1 أو 1½ مرة مقارنة بالنساء اللواتي لديهن نسبة منخفضة من الكوليسترول.
تمكنت هذه الدراسة من الإجابة على أسئلة الباحثين السابقين. إذا كان شخص ما لديه ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ومستويات عالية من بروتين سي التفاعلي ، فإن هذا سوف يتنبأ بمرض القلب. ومع ذلك ، إذا كان شخص ما لديه مستوى منخفض من الكوليسترول ، ولكن لديه مستوى CRP مرتفع ، فليس من الممكن إذا لم يصاب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
نظرًا لأن العديد من مجموعات الدراسة تستمر في إظهار العلاقة بين زيادة مستويات بروتين سي التفاعيل CRP ومشاكل القلب ، يجادل الباحثون أيضًا حول مستويات عالية من تحفيز CRP تصلب الشرايين، على سبيل المثال ، لم تجد دراسة أجريت عام 2008 مع أكثر من 10000 شخص لديهم أنواع CRP عالية استنادًا إلى الجينات التي يحملونها ، حقائق عن زيادة خطر المرض الأوعية الدموية الإقفاريةأو المشكلات التي تسببها الأوعية الدموية الضيقة.
بالإضافة إلى ذلك ، أ مراجعة من علماء في يونيفرستي كوليدج ، لندن في عام 2011 ، من 83 دراسة علمية حول CRP وأمراض القلب التي شملت أكثر من 60،000 مريض ، استنتج أن العديد من الدراسات كانت متحيزة (أقل علمية) ولا يمكن تقديم توصيات سريرية بعد ذلك.
هل يتعين علينا إجراء اختبار CRP أم لا؟
لأولئك منكم الذين لديهم خطر منخفض من أمراض القلب ، لا يوصى بهذا الاختبار. ومع ذلك ، إذا كنت على مستوى خطر متوسط - حيث لديك فرصة بنسبة تتراوح من 10 إلى 20٪ للإصابة بأزمة قلبية أو سكتة دماغية أو موت مفاجئ لأداء القلب أو الذبحة الصدرية غير المستقرة في السنوات العشر القادمة - ينصح الخبراء بإجراء هذا الاختبار. هذا مفيد لطبيبك ، لتحديد العلاج المناسب لك في المستقبل. إذا كنت في خطر كبير ، ننصحك بالحصول على الرعاية المركزة على الفور دون الاضطرار إلى إجراء اختبار CRP ، لأن الاختبار ليس مفيدًا للغاية.
لاختبار مستويات CRP كعامل خطر لأمراض القلب ، يستخدم الأطباء حساسية عالية CRP مقايسة (HS-CRP)، وهو أكثر دقة من الإصدار السابق ، الذي يقيس فقط جلطات الدم الأخرى. يوصى بأن تكون النتيجة التي تظهر بعد الاختبار أقل من 1 مغ / ل. إذا كنت تتراوح بين 1.0 و 3.0 ملغم / لتر ، فأنت في خطر متوسط وإذا كانت درجاتك أعلى من 3.0 ملغم / لتر ، فأنت عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب. يمكن أن تستخدم اختبارات حساب مستويات الكوليسترول و CRP نفس عينة الدم.
ما الذي يسبب زيادة مستويات CRP؟
بعض عوامل الخطر المعروفة لأمراض القلب يمكن في الواقع زيادة مستويات بروتين سي التفاعلي. وفقا للتقرير في تداول اليوميةترتبط التدخين وارتفاع ضغط الدم والسمنة وقلة التمارين الرياضية بمستويات عالية من البروتين الشرياني في جسمك. جين يلعب أيضا دورا. إذا كان لدى والديك مستويات عالية من بروتين سي التفاعلي ، فهناك احتمال أن يكون لديك أيضًا.
ما هي أفضل طريقة للحد من CRP؟
يمكن تطبيق نفس الطريقة لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب من قبلك لتقليل مستويات الـ CRP. يعتبر تناول الفواكه والخضراوات وممارسة التمارين بانتظام والحفاظ على وزن الجسم والتحكم في ضغط الدم وتجنب التدخين من أهم الطرق لتقليل إنتاج بروتين CRP.
تحدث مع طبيبك عن العلاجات التي يمكن أن تساعدك. المرضى الذين يتناولون الدواء ستاتين خفض الكوليسترول في جرعات عالية يمكن أن يعاني أيضا من انخفاض في مستويات بروتين سي التفاعلي في الجسم ويقلل من خطر الاصابة بنوبة قلبية ، وفقا للدراسة. مجلة نيو انجلاند للطب.
إذا حدث لك نوبة قلبية أو سكتة دماغية يومًا ما ، فهذا هو الوقت المناسب للتصرف. من خلال الحفاظ على أسلوب حياة صحي والعمل مع طبيب ، يمكنك الاعتناء بقلبك - وبالطبع حياتك.
