محتويات:
- فيديو طبي: مشاكل الجلد الشائعة المرتبطة بمرض السكري:
- ما هو نَقْرِيُّ الشَّحْمِيَّات؟
- من الذي قد يعاني من نخر مصاب بالسكري؟
- ما هي أعراض داء الشرايين السكري؟
- كيف تدير هذا الشرط؟
فيديو طبي: مشاكل الجلد الشائعة المرتبطة بمرض السكري:
داء النيكوبات هو مرض تنكسي من النسيج الضام في الجلد. عادة ما يظهر هذا المرض في أسفل القدم. قد تكون الآفات صغيرة أو مستطالة في منطقة كبيرة. عادة ما يكون الشكل بارزًا ، أصفر اللون ويبدو شمعيًا ، وغالبًا ما يكون له حافة أرجوانية.
ما هو نَقْرِيُّ الشَّحْمِيَّات؟
داء النيكيوبويوي هو مرض تورم جلدي يتميز بآفات قاسية ذات شكل غير منتظم ، تصبغ بني محمر ، وضمور مركزي.
في داء النخري الشحمي ، يتحلل الكولاجين باستجابة حبيبية ، مرتبطة بالأوعية الدموية السميكة والدهون المتراكمة.
Necrobiosis من lipoidica diabeticorum هي حالة نادرة تحدث. النساء البالغات هم المجموعة الأكثر احتمالا لتجربتها. طالما لا يفتح الجرح ، لا تحتاج إلى العناية به. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من جروح مفتوحة ، فاطلع على طبيبك لتلقي العلاج.
من الذي قد يعاني من نخر مصاب بالسكري؟
نيكروبيسيات الليفي هو حالة جلدية نادرة. على الرغم من وجود نسبة عالية من داء السكري في المرضى الذين يعانون من نخر مريض الشحم ("حالات مرض السكري ، و ⅔ وجود تشوهات في تحمل الجلوكوز) ، فإن انتشار داء النيكيوبات الشحمي المبلغ عنه في المرضى الذين يعانون من مرض السكري هو 1-2 ٪.
وغالبًا ما يظهر في الثلاثينيات ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر ، بما في ذلك الرضع. يميل هذا إلى الظهور مبكراً في مرضى السكري أكثر من غيرهم: ففي إحدى الدراسات ، كان لدى 2٪ من الشباب المصابين بالسكري (الذين كانوا يصل عمرهم إلى 22 عامًا) آفات نخرية نخرية شبيهة بالمرض مقارنةً بالذين لا يملكون عناصر تحكم.
هذا هو 3 مرات أكثر شيوعا في النساء من الرجال. تحدث التجمعات العائلية غير السكرية لمرض نخر الشهباني الشحمي ، ولكن نادرًا جدًا.
ما هي أعراض داء الشرايين السكري؟
يتسبب مرض النيكوبات في مرضى الشحوم السكري في بقع مشابهة لاعتلال الجلد السكري ، ولكن الأعداد أقل وأكبر وأعمق.
غالبًا ما يبدأ نَقْصُ الشَّحْمِيَّات السُّكَّرِيُّ الشَّحْمِيّ (lipeticica diabeticorum) بمنطقة عثرة حمراء. بعد فترة ، سيبدو مثل ندبة لامعة ذات حواف بلون بنفسجي. يمكن رؤية الأوعية الدموية تحت الجلد بسهولة أكبر. في بعض الأحيان ، يبدو نَقْرُ الشَّحْمِيُّ الشَّحْمِيُّ السُكَّرِيّ حَكَّامًا ومُؤلِمًا. في بعض الأحيان تفتت البقع.
والجزء الأكثر شيوعًا هو المنطقة المزروعة ، ولكن يمكن أن تحدث على الوجه وفروة الرأس والساقين والأذرع العلوية حيث تميل إلى أن تكون أقل تشخيصًا بشكل صحيح. في كثير من الأحيان لا يوجد أي ألم ، ولكن يمكن أيضا أن تكون مؤلمة جدا.
يظهر مرضى السكري المصابون بالتهاب رحمى الشحمى أكثر تكرارا عند المدخنين ، مقارنة بغير المدخنين ، على الرغم من أن وجود مرض نخرى شحمي لا يرتبط بالسيطرة على مرض السكر.
كيف تدير هذا الشرط؟
حتى الآن لم يكن هناك علاج فعال حقا. يجب تجنب الصدمة. علاج الجروح للدمامل هو نفسه لعلاج قرحة السكري الأخرى. عادةً ما يكون علاج الخط الأول عبارة عن ستيرويد موضعي يعمل. هذا يمكن أن يقلل الالتهاب ولكن لا يؤثر على الآفات الحارقة ويمكن أن يتفاقم ضمور ، لذلك هناك حاجة إلى مراقبة دقيقة في هذه الحالة. يساعد حقن الستيرويد في بعض الأحيان في بعض الأحيان ، ولكن خطر تقرح يمكن أن تزيد. قد يصف الطبيب العقاقير المناعية التالية ، بدرجات متفاوتة من النجاح ، لعلاج نخر الأعصاب الشحمي:
- السيكلوسبورين
- Tacrolimus الموضعية
- علاج عامل نخر الورم المضادة ألفا (anti-TNF-α)
تظهر الدراسات ، الشفاء العفوي للظاهرة الشريانية بعد زرع البنكرياس وزرع الكلى ، والأنظمة المثبطة للمناعة لعبت دورا هاما في هذا الصدد.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يعطي الطبيب الأسبرين و dipyridamole. البنتوكسيفيلين يقلل من لزوجة الدم ويزيد من انحلال الفيبرين وتشوه كريات الدم الحمراء التي قد تساعد.
أحيانًا يتم استخدام الاستئصال والترقيع ، ولكن يصعب شفاءها وكثيرًا ما تتكرر.
قد يكون العلاج العلاج الضوئي ، لأنه يحتوي على الرتينوئيدات الموضعية و psoralens مع الأشعة فوق البنفسجية A (PUVA).
تم استخدام العلاج بالليزر لتثبيت الآفات وتقليل احمرار العين وتوسع الشعيرات.
