محتويات:
- فيديو طبي: النزيف الداخلي في الرأس والجلطة الدماغية مع د. جبران قرنعوني
- ما هي أعراض نزيف ورم في الدماغ؟
- كيف لتشخيصه؟
- ما هي العلاجات؟
فيديو طبي: النزيف الداخلي في الرأس والجلطة الدماغية مع د. جبران قرنعوني
على الرغم من أن أورام الدماغ يمكن أن تسبب السكتات الدماغية ، إلا أن الأعراض تختلف عن أعراض السكتة الدماغية بشكل عام. وذلك لأن معظم السكتات الدماغية تحدث بسبب انسداد تدفق الدم إلى داخل الدماغ ، مما يؤثر على الأعراض التي تظهر فجأة. وعلى النقيض من ذلك ، فإن الأورام هي كتل تنمو ببطء بالنسبة لنسيج الدماغ ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض ببطء ، بعد أيام أو أسابيع أو شهور أو حتى سنوات. ومع ذلك ، عندما ينزف ورم دماغي ، يمكن أن يسبب أعراض مشابهة لسكتة دماغية بشكل عام.
النزيف السكتة الدماغية المعروف باسم النزيف السكتة الدماغية يحدث بسبب نزيف من ورم في المخ. وفقا للدراسة ، 1-10 ٪ من السكتات الدماغية النزيف كانت ناجمة عن نزيف داخل المخ (ICH). تشمل الأسباب الشائعة للتهكُّم المتجانس للورم ، ارتفاع ضغط الدم ، اعتلال الأوعية الدموية اميلويد ، AVM ، التشوهات الكهفية ، والصدمة.
تميل أورام الدماغ إلى النزف اعتمادًا على ما إذا كانت حميدة أو خبيثة أو أولية أو إنتقالية. علاوة على ذلك ، هناك أنواع معينة من أورام المخ لها خصائص مختلفة ، مما يجعلها تنزف أكثر أو أقل في كثير من الأحيان. على سبيل المثال ، ما يقرب من 15 ٪ من جميع أورام الغدة النخامية تسبب النزيف ، في حين أن هذا نادر في ورم السحائي.
ما هي أعراض نزيف ورم في الدماغ؟
تعتمد أعراض النزيف من ورم دماغ على كمية الدم التي تدخل إلى نسيج الدماغ ، وحيث يحدث النزيف. وبالتالي ، يمكن أن تتراوح الأعراض من الصداع البسيط إلى الشلل الذي يهدد الحياة. ومع ذلك ، فإن هذا الشرط هو حدث نادر وعادة ما تكون الأعراض صداعًا مصحوبًا بأحد الأمور التالية:
- اضغط على الوجه و / أو الذراعين و / أو الساقين على جانب واحد من الجسم
- خدر في الوجه ، و / أو الذراعين ، و / أو الساقين على جانب واحد من الجسم
- التحدث ولكن من الصعب فهمه
- عدم القدرة أو صعوبة في الكتابة أو القراءة
- الدوار مع أو بدون الغثيان والقيء
- صداع شديد أو ضعف في الرؤية
كيف لتشخيصه؟
عادة ما يتم تشخيص نزيف دماغ الدماغ عن طريق الاشعة المقطعية. في هذا الفحص ، سيظهر ICH كمنطقة بيضاء مشرقة في أنسجة المخ الطبيعية التي عادة ما تكون محاطة بالمناطق المظلمة من التورم ، والتي تسببها الأورام. هذه المنطقة من التورم تساعد الأطباء على تمييز أورام الدماغ الناجم عن ICH لأسباب أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم أو AVM. وبمجرد أن يكون هناك شك في أن النزيف ينجم عن ورم ، يقوم الأطباء عادة بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ بتباين يعرف باسم الجادولينيوم ، والذي يسمح بتصوير الأوعية الدموية ويكشف الورم بوضوح أكبر.
ما هي العلاجات؟
يعتمد علاج ICH الناجم عن ورم في الدماغ على كمية الدم والأعراض التي يسببها. يتم العلاج لإزالة الدم والأورام في نفس الوقت. ومع ذلك ، في الحالات التي تكون فيها كمية النزيف صغيرة جدًا وأعراض المريض ليست خطيرة أيضًا (مثل الصداع) ، فمن غير المؤكد متى يجب إجراء العملية. يوصي بعض الأطباء برفع الورم على الفور حتى في الحالات المعتدلة ، لأن بعض الأورام معروفة بالعودة إلى النزف وتسبب حالة المريض في الإصابة بأمراض خطيرة.
