محتويات:
- فيديو طبي: سرطان الثدي والحمل هل له تاثير على الجنين والأم ؟
- كشف سرطان الثدي أثناء الحمل
- خزعة الثدي أثناء الحمل
- اختبار لدراسة مرحلة سرطان الثدي
فيديو طبي: سرطان الثدي والحمل هل له تاثير على الجنين والأم ؟
يعتبر تشخيص سرطان الثدي أثناء الحمل حالة نادرة للغاية. ومع ذلك ، فإن المزيد والمزيد من النساء يقررن إنجاب الأطفال في سن أكبر ، ويزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع تقدم العمر. لذلك ، يقدر الأطباء حالات أكثر من سرطان الثدي أثناء الحمل في المستقبل.
تم العثور على سرطان الثدي في حوالي 1 من كل 3000 امرأة حامل. سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا خلال فترة الحمل ، أو أثناء الرضاعة الطبيعية ، أو في السنة الأولى بعد الولادة. يمكن أن يسمى هذا السرطان سرطان الثدي الحمل (سرطان الثدي المرتبط بالحمل/ بابك).
كشف سرطان الثدي أثناء الحمل
عندما تصاب المرأة الحامل بسرطان الثدي ، غالباً ما يتم تشخيص هذا السرطان في المراحل المتأخرة مما لو كانت المرأة غير حامل. قد يكون سرطان الثدي قد انتشر أيضا في العقد الليمفاوية ، ويرجع ذلك جزئيا إلى التغيرات الهرمونية أثناء الحمل. سوف يوقف الحمل الدورة الشهرية الشهرية ويزيد من مستويات هرموني الاستروجين والبروجيسترون. البرولاكتين ، وهو الهرمون الذي يشير إلى الثدي للتحضير لعملية الرضاعة الطبيعية ، يزيد أيضا. هذا التغيير في الهرمونات يتسبب في تغير الثدي. قد تتوسع الثديتان وتتجلسان وتصبحان طرية ، بحيث يصعب على المرأة أو الطبيب أن يدركا وجود ورم بسبب السرطان حتى يصبح الحجم كبيراً جداً.
سبب آخر من الصعب اكتشاف سرطان الثدي في وقت مبكر قد يكون بسبب الحمل فحص يتم تأخير سرطان الثدي في كثير من الأحيان حتى يصل وقت التسليم. كما أن الحمل والرضاعة الطبيعية تجعل نسيج الثدي كثيفًا ، بحيث يصعب العثور على سرطان الثدي في المراحل المبكرة باستخدام الماموجرام. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التغيير الأولي بسبب السرطان يسهل تفسيره على أنه تغيير طبيعي يحدث مع الحمل. يبقى التشخيص المتأخر من أكبر المشكلات المرتبطة بسرطان الثدي أثناء الحمل.
إذا وجدت تورماً أو كنت على دراية بأية تغييرات في الثدي ، فعليك الاستجابة بجدية. إذا كان الطبيب لا يريد فحصه باستخدام اختبار نوع الماموجرام ، اسأل عن أنواع أخرى من اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. قد تحتاج إلى رأي ثانٍ. يجب فحص التغييرات في أي ثدي مشبوه أو حتى فحصها قبل افتراض أنها استجابة طبيعية للحمل.
يمكن أن تظهر صور الثدي بالأشعة السينية معظم سرطانات الثدي التي تبدأ عندما تكون المرأة حامل ، ويعتقد أنها آمنة بما فيه الكفاية للخضوع لفحص الثدي بالأشعة أثناء الحمل. كمية الإشعاع اللازمة للتصوير الشعاعي للثدي صغيرة. يركز الإشعاع على الثدي بحيث لا يصل إلى أجزاء أخرى من الجسم. للحماية الإضافية ، يتم وضع حماة الرصاص في أسفل البطن بحيث لا يصل الإشعاع إلى الجنين. ومع ذلك ، فإن العلماء ليسوا متأكدين من تأثير الإشعاع مع أصغر جرعة حتى في الأطفال الذين لم يولدوا بعد.
حتى أثناء الحمل ، يعد الاكتشاف المبكر جزءًا مهمًا للحفاظ على صحة الثدي. تحدث إلى طبيبك أو الممرضة حول فحص الثدي وأفضل وقت للتصوير الماموجرام التالي. كما هو الحال دائمًا ، إذا عثرت على ورم أو تغير في الثدي ، أخبر طبيبك أو الممرضة على الفور.
خزعة الثدي أثناء الحمل
قد تكون الكتل أو نتائج الفحص غير طبيعية مثيرة للقلق ، ولكن أخذ خزعة من الثدي أمر مهم لمعرفة ما إذا كانت التغييرات في الثدي سرطانية أم لا. أثناء أخذ الخزعة ، يتم أخذ قطعة من الأنسجة من المنطقة التي قد تتأثر. يتم أخذ خزعة الثدي عادة باستخدام إبرة. ويتم ذلك عادة كإجراء للمرضى الخارجيين (حتى في النساء الحوامل). يستخدم الأطباء العقاقير لتخدير منطقة الثدي التي تشارك في خزعة ، وهو خطر قليل على الجنين.
إذا لم تقدم خزعة الإبرة إجابة ، فإن أخذ خزعة جراحية هو الخطوة التالية ، وهي أخذ قطعة من النسيج مع قطع طفيف للثدي. غالباً ما يتم أخذ الخزعات الجراحية بالتخدير العام (حيث يستخدم التخدير لوضع المريض على النوم) ، يكون خطر الجنين صغيرًا جدًا.
اختبار لدراسة مرحلة سرطان الثدي
إذا تم العثور على سرطان الثدي ، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت في الثدي أو أجزاء أخرى من الجسم. هذه العملية تسمى انطلاق. انطلاق مهم جدا للنساء الحوامل المصابات بسرطان الثدي ، لأن السرطان يميل إلى العثور عليه في مرحلة لاحقة (قد يتوسع الورم وينتشر إلى مناطق أخرى غير الثدي). اختبار انطلاق قد تكون هناك حاجة اعتمادا على قضيتك.
بشكل عام ، يعتبر هذا الاختبار آمنًا ويمكن استخدامه إذا كان مهمًا. ومع ذلك ، فإن مادة التباين (التلوين) التي تستخدم في بعض الأحيان في التصوير بالرنين المغناطيسي تدخل المشيمة ، وهي الجهاز الموصل للأم والجنين. وقد ارتبط التلوين مع تشوهات الجنين في الحيوانات في المختبر. لذلك ، لا ينصح التصوير بالرنين المغناطيسي مع صبغة النقيض أثناء الحمل ، ولكن يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي دون تباين إذا لزم الأمر.
هناك حاجة في بعض الأحيان إلى صور الصدر السينية للمساعدة في اتخاذ قرارات العلاج. وهي تستخدم كمية صغيرة من الإشعاع وتعتبر آمنة للحوامل إذا كانت المعدة محمية.
الأجنة أكثر عرضة لخطر التعرض للإشعاع بسبب اختبارات أخرى ، مثل فحوصات PET ، وفحص العظام ، ومسح CT. نادرًا ما يكون هذا الاختبار ضروريًا ، خاصةً إذا كان السرطان يهاجم الثدي فقط. بالنسبة لبعض هذه الاختبارات ، قد يتمكن الطبيب من ضبط إجراء الاختبار للحد من التعرض للإشعاع على الجنين إذا كان الاختبار ضروريًا بالفعل.
في حالات نادرة ، وصل السرطان إلى المشيمة ، التي يمكن أن تؤثر على كمية العناصر الغذائية للجنين من الأم ، ولكن لم يتم الإبلاغ عن حالات سرطان الثدي التي يتم نقلها من الأم إلى الجنين.
