محتويات:
- فيديو طبي: ضمور الشبكيه و العلاج بحقن الافاستين داخل العين
- تعرف على مزيد من الضمور البقعي
- كل شيء عن بيفاسيزوماب
- كم مرة يجب أن تعطى bevacizumab؟
- ما هي الآثار الجانبية لاستخدام بيفاسيزوماب؟
- كل شيء عن aflibercept
- كم مرة يجب إعطاء التصورات؟
- ما هي الآثار الجانبية لاستخدام aflibercept؟
- أي واحد ، bevacizumab أو aflibercept؟
فيديو طبي: ضمور الشبكيه و العلاج بحقن الافاستين داخل العين
التنكس البقعي هو اضطراب في العين ناجم عن اضطراب في البنية البقعية. البقعة هي منطقة صغيرة في الشبكية تحتوي على أكبر عدد من خلايا الرؤية (السيقان والأقماع) في الوسط. لذلك ، يمكن أن يسبب الضرر في المنطقة البقعية العمى.
إن أحد الأسباب الرئيسية للعمى في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 سنة وما فوق في البلدان المتقدمة هو التنكس البقعي وهناك الآن اتجاه مماثل في البلدان النامية ، بما في ذلك إندونيسيا.
تعرف على مزيد من الضمور البقعي
في الوقت الحاضر ، تنقسم الضمور البقعي إلى نوعين على أساس خصائصها السريرية ، وهما:
- نوعتجف (غير الأوعية الدموية الجديدة أو غير نضحي) تمثل 80 في المئة من حالات الانحطاط التي تتميز برقة drusen (تراكم المواد المتبقية) في البقعة المصحوبة بانكماش الشبكية.
- نوعرطب يتميز (الأوعية الدموية الجديدة أو النضحي) بتكوين أوعية دموية جديدة هشة في الطبقة المشيمية ، مصحوبة بإطلاق الجزء الخارجي من الشبكية (RPE) الذي يغذي الخلايا الجذعية والمخروطية. يمكن أيضا أن تكون موجودة في النسيج الندبي في شبكية العين. هذا النوع من الانحطاط هو الأكثر تقدمية لأن الرؤية يمكن أن تختفي في غضون ساعات أو أيام. يتم العلاج باستخدام العلاج بمضاد VEGF (عامل نمو بطانة الأوعية الدموية). من الأمثلة على ذلك bevacizumab و aflibercept.
كل شيء عن بيفاسيزوماب
Bevacizumab هو أحد أنواع مضادات VEGF التي تم العثور عليها في عام 1997. يتم تصنيع هذا الدواء باستخدام الأجسام المضادة مناعية G التي هي من أصل الإنسان وترتبط ب VEGF-A. وقد استخدم هذا الدواء لأول مرة لعلاج سرطان الرئة وسرطان القولون التي انتشرت.
في هذا الوقت غالبا ما يستخدم bevacizumab خارج التسمية لعلاج الضمور البقعي بسبب سعره المنخفض مع نتائج جيدة أو فعالية.
كم مرة يجب أن تعطى bevacizumab؟
تتم إدارة الدواء عن طريق الحقن داخل الجسم ، وهو حقنة مباشرة في العين ، على وجه التحديد إلى الجزء من الجسم الزجاجي. الجرعة المستخدمة هي 1.25 ملغ (0.05 مل) في كل مرة تقوم بحقن. يتم الحقن مرة واحدة في الشهر لمدة ثلاثة أشهر ويتم إعطاء حقن جديدة بعد أن يفحص الطبيب عينيك أكثر.
ما هي الآثار الجانبية لاستخدام بيفاسيزوماب؟
لا يزال Bevacizumab يحتوي على جزء Fc من الغلوبولين المناعي G الذي يسبب تنظيف هذا الدواء لفترة أطول في الدم. هذا يسبب المزيد من الآثار الجانبية لإدارة المخدرات.
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو زيادة ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الإبلاغ عن الآثار الجانبية أيضا
كل شيء عن aflibercept
Aflibercept هو أيضا نوع واحد من مضاد VEGF. إنه مجرد أن aflibercept هو بروتين مؤتلف يمكن أن يرتبط فقط مع VEGF-A ولكن أيضا مع VEGF-B بحيث يكون له تأثير علاجي أكبر. ولذلك ، فإن سعر aflibercept نسبيا أكثر تكلفة من بيفاسيزوماب.
كم مرة يجب إعطاء التصورات؟
يتم أيضًا إجراء عملية الإفراز من خلال حقن intravitreal بجرعة مقدارها 2 ملغ (0.05 مللي) في كل مرة يتم فيها الحقن. يتم تنفيذ الحقن ثلاث مرات متتالية لمدة ثلاثة أشهر ، حقنة واحدة كل شهر. يتم الحقن التالي فقط إذا لم يكن هناك أي تحسن.
ما هي الآثار الجانبية لاستخدام aflibercept؟
مقارنة مع غيرها من مضاد VEGF ، aflibercept لديه أصغر الآثار الجانبية. من بينها الأوعية الدموية المكسورة في العينين ، العيون المائية ، وعدم وضوح الرؤية.
أي واحد ، bevacizumab أو aflibercept؟
ذكرت آخر دراسة أجريت في كوريا الجنوبية في عام 2016 أن استخدام bevacizumab و aflibercept قدم نفس فعالية العلاج في المرضى الذين يعانون من الضمور البقعي. انها مجرد أن يتم مقارنة أقل حقن للمستخدمين aflibercept مع مستخدمي bevacizumab.
في النهاية ، تختلف احتياجات الجميع. قد يقوم طبيب العيون الخاص بك بتجربة واحدة من العقاقير ومعرفة ما إذا كان رد فعلك سلبيًا أو إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية. إذا وجدت أنك تعاني من آثار جانبية أو أن العلاج غير فعال ، سيصف الطبيب علاجات أخرى.
