محتويات:
- فيديو طبي: 16 خطوة لحمايه مرضى السكر من الفشل الكلوي | كيف يتجنب مريض السكر الفشل الكلوى
- ما الذي يسبب اعتلال الكلية السكري؟
- ما هي أعراض اعتلال الكلية السكري؟
- كيفية تشخيص اعتلال الكلية السكري؟
- كيفية علاج اعتلال الكلية السكري؟
- علاج أمراض الكلى في نهاية المرحلة
- ما هي آثار اعتلال الكلية السكري؟
فيديو طبي: 16 خطوة لحمايه مرضى السكر من الفشل الكلوي | كيف يتجنب مريض السكر الفشل الكلوى
اعتلال الكلية السكري هو نوع من أمراض الكلى التدريجي الذي يحدث في مرضى السكري. تقدر جامعة واشنطن أن حوالي 20-40٪ من مرضى السكري سيعانون من اعتلال الكلية السكري في وقت ما في حياتهم. إذا لم يتم التعامل معه بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب هذا الشرط ضررا شديدا في الكلى مما يزيد في نهاية المطاف من خطر الوفاة.
ما الذي يسبب اعتلال الكلية السكري؟
كل كلية لديها حوالي مليون نيفرون. النخرون هي أصغر الهياكل التي ترشح الشوائب المتبقية من الدم. يمكن أن يسبب السكري النيفرون لتكثيف وتسبب ندبات. ونتيجة لذلك ، فإن قدرة النيفرون على تصفية الشوائب المتبقية وإفراز السوائل من الجسم تقل. هذا يمكن أن يؤدي إلى تسريب نوع من البروتين يسمى الزلال في البول ، والذي يسبب اعتلال الكلية السكري.
السبب الدقيق وراء حدوث هذا في مرضى السكري غير معروف. ومع ذلك ، فقد ثبت أن مستويات السكر في الدم غير مستقرة وارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى اعتلال الكلية السكري. مستويات السكر أو ارتفاع ضغط الدم المستمر هما شيئان يمكن أن يدمرا الكليتين ، مما يجعل الكلى غير قادرة على تصفية الأوساخ المتبقية وإزالة الماء من جسمك.
لديها تاريخ من مرض السكري من النوع 1 قبل سن 20 عاما والمدخنين النشطين لديهم مخاطر أعلى من تطوير اعتلال الكلية السكري.
ما هي أعراض اعتلال الكلية السكري؟
في المرحلة الأولى من تلف الكلى في كثير من الأحيان لا يسبب أعراض واضحة. قد لا تواجه أي أعراض حتى يتطور مرض الكلى إلى المرحلة النهائية.
قد تشمل أعراض مرض الكلى في نهاية المرحلة ما يلي:
- تعب
- الشعور بعدم الشعور بشكل جيد
- فقدان الشهيه
- صداع
- حكة وجفاف الجلد
- الغثيان أو القيء
- تورم الذراعين والساقين
كيفية تشخيص اعتلال الكلية السكري؟
من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء فحص سنوي للدم والبول للتحقق من وجود علامات مبكرة على حدوث تلف في الكلى. تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:
- اختبار البول البول الصغرى. يهدف اختبار البول الزلزالي الدقيق إلى فحص الألبومين في البول. البول العادي لا يحتوي على الألبومين ، وبالتالي فإن وجود البروتين في البول هو علامة على تلف الكلى.
- اختبار الدم BUN. فحص فحص الدم BUN يتحقق من وجود نيتروجين اليوريا في الدم. يتكون نيتروجين اليوريا عندما يتم تقسيم البروتينات. المستويات العادية لنيتروجين اليوريا العالي في الدم قد تكون علامة على الفشل الكلوي.
- اختبار الدم الكرياتينين في الدم. اختبار الكرياتينين في الدم يقيس مستويات الكرياتينين في الدم. تقوم الكلى بإزالة الكرياتينين من الجسم عن طريق إرسال الكرياتينين إلى المثانة ، حيث يتم تحريرها في البول. إذا تضررت كليتك ، فإنها لا تستطيع إزالة الكرياتينين من الدم بشكل صحيح. ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم قد يعني أن الكلى لا تعمل بشكل صحيح.
- خزعة الكلى. إذا كان طبيبك يشك في أن لديك اعتلال الكلية السكري ولكنك غير متأكد ، فقد يكون لديه خزعة في الكلى. خزعة الكُلى هي إجراء جراحي يتم فيه أخذ عينة صغيرة من الكلى أو كليهما ، بحيث يمكن رؤيتها تحت المجهر.
كيفية علاج اعتلال الكلية السكري؟
لا يوجد علاج لاعتلال الكلية السكري ، ولكن العلاج المناسب يمكن أن يؤخر أو يوقف تطور المرض. افحص نسبة السكر في الدم وضغط الدم بانتظام ، واستخدم جرعة الأنسولين الصحيحة ، واستخدم الدواء حسب توجيهات الطبيب ، ويمكنك الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي. قد يصف لك طبيبك مثبطات ACE أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) أو أدوية أخرى لضغط الدم للحفاظ على مستويات ضغط الدم لديك طبيعية.
إذا لزم الأمر ، فإن طبيبك سوف يوصي أيضا بنظام غذائي خاص يمكن معالجته بسهولة من قبل الكليتين. هذا النظام الغذائي غالبا ما يكون حمية منخفضة في الدهون والصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور والسوائل. قد يقترح الطبيب أيضًا خطة رياضية لمساعدتك على الحفاظ على ضغط الدم طبيعيًا وكليتك بصحة جيدة.
علاج أمراض الكلى في نهاية المرحلة
إذا كان لديك مرض الكلى في نهاية المرحلة ، قد تحتاج إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى بالإضافة إلى العلاج للمراحل المبكرة من مرض الكلى.
غسيل الكلى هو إجراء يستخدم آلة خاصة لتصفية الشوائب المتبقية من الدم. كثير من الناس يحتاجون إلى علاج غسيل الكلى 3 مرات في الأسبوع لمدة 4 ساعات في اليوم. قد تحتاج إلى علاج أكثر أو أقل من هذا الجدول الزمني. خيارات العلاج الأخرى هي زرع الكلى. للقيام بعملية زرع ، سيتم وضع كلية المانحة في جسمك. نجاح غسيل الكلى وزرع الكلى يختلف عن الجميع.
ما هي آثار اعتلال الكلية السكري؟
يعتمد تطور المرض على العديد من العوامل. في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب اعتلال الكلية السكري في ضرر العين وأمراض القلب. في الحالات التي تطور فيها المرض إلى مرض الكلى في نهاية المرحلة ، يمكن أن يسبب الموت.
ومع ذلك ، فإن اتباع خطة العلاج والتغييرات الموصى بها في نمط الحياة يمكن أن تبطئ من تقدم المرض وتحافظ على صحة كليتك لفترة أطول.
