محتويات:
- فيديو طبي: عشر علامات تحذيرية من أن قلبك لا يعمل بشكل صحيح
- 1. الجزء ST ارتفاع احتشاء عضلة القلب (STEMI)
- أعراض STEMI
- 2. احتشاء عضلة القلب من غير ST ارتفاع احتشاء عضلة القلب (NSTEMI)
- أعراض NSTEMI
- 3. تشنج الشريان التاجي (CAS)
- أعراض تشنج الشريان التاجي
- خيارات العلاج للنوبات القلبية
فيديو طبي: عشر علامات تحذيرية من أن قلبك لا يعمل بشكل صحيح
تحدث النوبات القلبية عندما يتم منع تدفق الدم إلى القلب. عادة ما يحدث هذا بسبب انسداد في الشرايين التاجية ، وهي الأوعية الدموية التي تحمل الأكسجين في الدم والتي تتدفق عبر عضلات القلب. إذا تركت دون فحص ، يمكن أن تكون الحالة مهددة للحياة. على الرغم من أنه من النظرة الأولى يبدو نفسه ، في العالم الطبي تنقسم النوبات القلبية إلى ثلاثة أنواع. الأسباب أيضا تختلف. فيما يلي ثلاثة أنواع من النوبات القلبية التي يجب الانتباه لها.
1. الجزء ST ارتفاع احتشاء عضلة القلب (STEMI)
STEMI هو النوع الأكثر شيوعا من نوبة قلبية. هذه الحالة شديدة جدًا وتتطلب علاجًا فوريًا. يحدث هذا النوبة القلبية بسبب الشريان التاجي الذي يتم سدّه تمامًا حتى لا يدخل الدم إلى القلب. ونتيجة لذلك ، فإن معظم عضلات القلب لا تتلقى الدم حتى تتوقف عن العمل.
أعراض STEMI
الأعراض الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا في STEMI هي الألم والضيق في منتصف الصدر. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر بعض الأشخاص الذين يعانون من STEMI أيضًا بألم في أحد أو كلا الجانبين من الذراعين والظهر والعنق والفك. الأعراض الأخرى التي يسببها هذا النوع من النوبات القلبية هي:
- غثيان
- ضيق في التنفس
- هائج
- الرأس يشعر بالضوء (kliyengan)
- عرق بارد يظهر
2. احتشاء عضلة القلب من غير ST ارتفاع احتشاء عضلة القلب (NSTEMI)
على عكس STEMI ، NSTEMI هو نوع من نوبة قلبية تتميز بانسداد جزئي للشرايين التاجية. ونتيجة لذلك ، فإن تدفق الدم إلى القلب محدود للغاية. على الرغم من أن المستوى أقل من STEMI ، يمكن أن يسبب هذا النوع من النوبات القلبية تلفًا دائمًا في القلب.
أعراض NSTEMI
فيما يلي الأعراض المختلفة التي تظهر عادة عندما تتعرض ل NSTEMI.
- ضيق في التنفس
- ألم في الصدر
- ألم في الفك والرقبة والظهر والمعدة
- دوخة
- غثيان
- التعرق المفرط
ربما تبدو لمحة من أعراض STEMI و NSTEMI هي نفسها. ومع ذلك ، للتمييز ما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية STEMI أو NSTEMI يمكن رؤيتها بناء على نتائج تخطيط صدى القلب (ECG) أو سجل قلبك وفحص علامات القلب. يعرف STEMI و NSTEMI باسم متلازمة الشريان التاجي الحادة.
3. تشنج الشريان التاجي (CAS)
تشنج الشريان التاجي ، المعروف أيضا باسم تشنج الشريان التاجي ، هو نوع من نوبة قلبية دون أي انسداد في الشرايين. تحدث هذه الحالة عندما يعاني أحد شرايين القلب من نوبة صرع بحيث يتدفق الدم إلى القلب بشكل كبير ، حتى يتوقف مؤقتًا.
هذا CAS هو أيضا المعروف باسم الذبحة الصدرية غير المستقرة (يجلس الرياح). عادة عندما يتم فحص سجل القلب تكون النتائج طبيعية ولا توجد زيادة في علامات القلب.
أعراض تشنج الشريان التاجي
فيما يلي الأعراض التي تظهر عند التعرض لنوبة قلبية من نوع CAS ، وهي:
- ألم الصدر (الذبحة الصدرية) يحدث عند الراحة ، ويستمر من 5 إلى 30 دقيقة ، ويحدث في الليل أو في الصباح.
- ألم في الصدر الأيسر.
- الشعور بالضيق في الصدر.
عادة لا يمكن الكشف عن هذه الحالة إلا باستخدام الأشعة السينية واختبارات الدم. هذا النوبة القلبية واحدة لا تسبب ضررا دائما ومتوسطة نسبيا بالمقارنة مع نوع من نوبة قلبية STEMI و NSTEMI. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي التعرض لنوبة في الشرايين التاجية إلى زيادة خطر إصابة الشخص بنوبة قلبية أكثر حدة.
خيارات العلاج للنوبات القلبية
مهما كان السبب ، فإن هذه الأنواع الثلاثة من النوبات القلبية تحتاج إلى علاج فوري. لا تتأخر في إحضار أحد أفراد أسرته إلى المستشفى عندما يعاني من أعراض نوبة قلبية. خصوصا حتى اللاوعي.
في وقت لاحق ، سيتم تعديل العلاج لنوع من نوبة قلبية من ذوي الخبرة. بشكل عام ، قبل تحديد نوع وشدة نوبة قلبية ، سيعطي الطبيب سلسلة من الأدوية الأولية مثل:
- الأسبرين للحد من جلطات الدم.
- العلاج بالأكسجين.
- النتروجليسرين لتعزيز تدفق الدم.
بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بعمل سجل القلب والفحص المختبري لتحديد نوع النوبة القلبية التي تعاني منها. في حالة اكتشاف نوع من النوبات القلبية ، سيقدم الطبيب معالجات مختلفة تتوافق مع نتائج التشخيص. عادة ما يعالج النوبة القلبية الأقل شدة مع:
- مخترقات الجلطات أو أدوية التخثر التي تساعد على تدمير الجلطات الدموية التي تسد الشرايين.
- مضادات التخثر أو مرققات الدم للمساعدة على منع تجلط الدم.
- تساعد أدوية ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على التحكم في ضغط الدم وتقليل عبء عمل القلب.
- العقاقير المخفضة للكوليسترول التي تساعد على الحد من الكوليسترول السيئ في الجسم.
- حاصرات بيتا تساعد على تقليل عبء عمل القلب وألم في الصدر.
بالإضافة إلى ذلك ، لعلاج نوبة قلبية أكثر حدة قد يوصي الطبيب بالجراحة. الأهم من ذلك ، لا تتأخر في إحضار الشخص الأقرب إلى المستشفى فور ظهور أعراض نوبة قلبية.
