محتويات:
- فيديو طبي: سرطان القولون هل هو مميت
- جراحة سرطان القولون مع استئصال السليلة والختان المحلي
- ما هو استئصال القولون؟
- ما الذي يجب مراعاته عند إجراء جراحة سرطان القولون؟
- قبل تشغيل العملية
- بعد تشغيل العملية
- هل يمكن إجراء هذه العملية في أي وقت؟
- جراحة لانتشار سرطان القولون
- الآثار الجانبية لجراحة سرطان القولون
فيديو طبي: سرطان القولون هل هو مميت
الجراحة هي في الغالب طريقة العلاج الرئيسية لعلاج سرطان القولون في المراحل المبكرة. العملية نفسها تتكون من عدة أنواع. تحقق من المعلومات حول جراحة سرطان القولون أدناه.
جراحة سرطان القولون مع استئصال السليلة والختان المحلي
عند تشخيص سرطان القولون في مرحلة مبكرة ، قد يوصي الطبيب بإزالة السرطان. عادة ما يتم تنظيف بعض سرطان القولون المبكر (المرحلة 0 وبعض أورام المرحلة المبكرة) أو الأورام الحميدة وإزالتها من خلال تنظير القولون.
على عكس الجراحة بشكل عام ، حيث يجب على الجراح إجراء شق في البطن ، لا يتطلب إجراء فحص القولون بالمنظار شقًا كبيرًا في البطن. أثناء إجراء عملية تنظير القولون لسرطان القولون ، هناك نوعان من العمليات الجراحية التي يمكن إجراؤها في نفس الوقت ، وهي استئصال السليلة والختان المحلي.
في عملية استئصال السليلة ، تتم إزالة السرطان كجزء من الورم ، الذي يتم قطعه على الجذع (منطقة تشبه جذع الفطر). وفي الوقت نفسه ، يزيل الختان المحلي مخلفات السرطان وكمية صغيرة من الأنسجة القريبة.
ما هو استئصال القولون؟
بالإضافة إلى الإجراءين أعلاه ، هناك إجراء آخر لعلاج سرطان القولون هو استئصال القولون. Colectomy هو عملية لإزالة كل أو جزء من الجهاز الأمعاء الغليظة. يتم الرفع أيضًا على أقرب عقدة ليمفاوية.
إذا تمت إزالة جزء فقط من الأمعاء الغليظة ، يسمى هذا الإجراء استئصال الكلية أو استئصال القولون الجزئي أو استئصال جزء. إذا تمت عملية الإزالة في جميع أنحاء الأمعاء الغليظة ، يسمى هذا الإجراء استئصال القولون الكلي. عادة ، لا يتم استئصال القولون الكلي لعلاج سرطان القولون. تستخدم هذه العملية فقط إذا كان هناك مرض في الأمعاء الغليظة لا يتعرض لهجوم من السرطان ، مثل ظهور المئات من السلائل (لشخص ما داء السلائل الغدي العائلي) أو في بعض الأحيان مرض التهاب الأمعاء.
Colectomy ينقسم إلى قسمين. الأول هو استئصال القولون المفتوح ، إذا تم من خلال شق واحد في البطن. في حين أن الثاني هو استئصال القولون بالمنظار. يتم هذا الإجراء باستخدام تنظير البطن ، وهو عبارة عن خرطوم رقيق مزود بأضواء وكاميرا صغيرة في النهاية.
يمكن إدخال تنظير البطن من خلال شق صغير ويسمح للجراح برؤية الجزء الداخلي من البطن وتكون قادرة على رفع الأمعاء الغليظة والعقد اللمفاوية. شق في الإجراء بالمنظار أصغر من شق في استئصال القولون.
يسمح الإجراء التنظيري للمرضى بالشفاء والخروج من المستشفى بشكل أسرع مما لو كانوا قد خضعوا لجراحة سرطان القولون المفتوحة. ومع ذلك ، هناك حاجة جراح تدريب حقيقي لتنفيذ هذه العملية. إذا قررت الخضوع لهذا الإجراء ، فاحرص على البحث عن جراح خبير لديه خبرة بالمنظار.
ما الذي يجب مراعاته عند إجراء جراحة سرطان القولون؟
قبل تشغيل العملية
قبل يوم واحد من خضوعك لجراحة سرطان القولون ، ستُطلب منك على الأرجح تجفيف البراز في الأمعاء وإفراغه. يمكنك تناول مسهلات لمساعدتك على إفراغ الأمعاء. تحتاج إلى معرفة أيضا ، سيتم إجراء جراحة لسرطان القولون مع التخدير العام للمرضى.
في استئصال القولون الجزئي ، يقوم الجراح بإزالة جزء من الأمعاء الغليظة التي تتعرض للهجوم من قبل السرطان وجزء صغير من الأمعاء الغليظة الطبيعية على كل جانب يعاني من السرطان. عادة ، فإن الأمعاء الغليظة التي يتم إزالتها تتراوح بين ¼ إلى depending أجزاء تبعا لحجم وموقع السرطان.
جنبا إلى جنب مع إزالة جزء من الأمعاء الغليظة ، سيتم أيضا إزالة الغدد الليمفاوية المحيطة بها. يجد معظم الخبراء أنه من المهم إزالة أكبر عدد ممكن من العقد الليمفاوية ، ولكن يجب إزالة 12 عقدة ليمفاوية على الأقل. بعد انتهاء عملية إزالة وإزالة السرطان ، سيتم إرجاع جزء آخر من الأمعاء الغليظة إلى الجسم.
بعد تشغيل العملية
عندما تستيقظ بعد الجراحة ، ستشعر بالألم وقد تحتاج إلى علاج للألم لمدة يومين أو ثلاثة أيام. خلال الأيام القليلة الأولى ، سيتم إعطاؤك السوائل (IV) الوريدية أو الحقن كمساعدات غذائية.
خلال هذا الوقت ، قد لا تتمكن من تناول الطعام. قد يسمح لك باستهلاك السوائل ، ولكن بكميات محدودة لأن الأمعاء الغليظة تحتاج إلى وقت للشفاء. يستطيع معظم المرضى العودة لتناول الطعام الصلب بعد بضعة أيام.
هل يمكن إجراء هذه العملية في أي وقت؟
جراحة سرطان القولون هي نوع من الجراحة الكبرى. ولهذا السبب من المهم أن تكون في أفضل حالة ، على الرغم من أن هذه العملية في بعض الحالات تكون ملحة ويجب القيام بها على الفور. على سبيل المثال ، عندما يكون ورمك كبير الحجم ويسد الأمعاء الغليظة.
عندما يكون لديك ورم كبير يسد الأمعاء ، لا تستطيع الأمعاء التي من المفترض أن تفعل التمعج أن تعمل. هذا يجعل الحركة في الأمعاء تتوقف وتضيع. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يشعر المرضى بالغثيان والقيء وألم شديد في البطن.
في ظل هذه الظروف ، قد يستخدم الطبيب منظار القولون لوضعه الدعامة في الأمعاء الغليظة. الدعامة هو خرطوم مصنوع من البلاستيك أو المعدن. يساعد هذا الخرطوم المجوف في الحفاظ على أمعائك مفتوحة ولديك طريقة حتى يمكن التغلب على الانسداد المتشكل مؤقتًا ، بينما يتم الاستعداد للإزالة الجراحية بعد بضعة أيام. بهذه الطريقة ، لا يزال بإمكان الأوساخ الخروج من جسمك.
إذا الدعامة لا يمكن زرعها في الأمعاء الغليظة المغلقة أو تسبب الورم في وجود ثقب في الأمعاء الغليظة ، قد تكون هناك حاجة لإجراء عملية جراحية للخروج من التراب على الفور. هذه العملية مشابهة لجراحة إزالة السرطان. ومع ذلك ، فإن الأمعاء الغليظة لا تعلق على الأمعاء الغليظة الأخرى ، ولكن تعلق على الفتحة (stoma) على جلد المعدة بحيث يمكن إزالة الأوساخ من الجسم. هذا الإجراء يسمى فغر القولون وهو مؤقت.
بالإضافة إلى الأمعاء الغليظة ، في بعض الأحيان يمكن أن تكون الأمعاء الدقيقة (الدقاق) متصلة أيضًا بالستوما. هذه الطريقة تسمى anileostomy. كلاهما سيجعلك تمتلك حقيبة تعلق على الثلم ليحمل الأوساخ.
بعد تحسن حالتك ، يمكن إجراء عملية أخرى تسمى فغر القولون المعكوس أو اللفائفي المعكوس لإعادة توصيل نهايات الأمعاء الغليظة أو إرفاق الأمعاء الدقيقة بالأمعاء الغليظة. على الرغم من ندرتها ، في الحالات التي لا يمكن فيها إزالة الورم وتثبيتهالدعامةولا يمكن القيام به ، فغال القولون أو فغر اللفائفي قد يكون دائمًا.
جراحة لانتشار سرطان القولون
إذا كان السرطان قد انتشر إلى عدة نقاط في الرئتين أو الكبد ، وليس في أجزاء أخرى ، فغالباً ما يتم أخذ الجراحة لإزالتها. يتم ذلك فقط إذا تمت إزالة السرطان في الأمعاء الغليظة. يمكن اتخاذ قرار تنفيذ هذه العملية وإزالة الجهاز الذي هو انتشار السرطان مع الأخذ بعين الاعتبار حجم السرطان ومكانه وموقعه.يمكن أن تساعدك هذه العملية على العيش لفترة أطول أو حتى التعافي من مرضك ، ولكن لا يزال عليك أن تتذكر شدة المرض.
الآثار الجانبية لجراحة سرطان القولون
تعتمد إمكانية الآثار الجانبية لجراحة سرطان القولون على عدة عوامل ، بما في ذلك مستوى صعوبة العملية والحالة الصحية العامة للمريض قبل الجراحة. ﻣﻌﻈﻢ اﻟﻨﺎس ﺳﻮف ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ اﻷﻟﻢ ﺑﻌﺪ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ، وﻟﻜﻦ ﻳﻤﻜﻦ ﻋﺎدة ﻣﻌﺎﻟﺠﺘﻬﻢ ﺑﺄدوﻳﺔ إذا ﻟﺰم اﻷﻣﺮ. وفي الوقت نفسه ، فإن اضطرابات الأكل التي تظهر عادة ستتحسن أيضا في غضون أيام قليلة بعد الجراحة.
يمكن أن تشمل المشاكل الأخرى النزيف من الجراحة ، وجلطات الدم في الساقين ، وتلف الأنسجة الأقرب أثناء الجراحة. في حالات نادرة ، لا يحدث إجراء ربط نهايات الأمعاء بشكل صحيح بحيث لا يعلق بشكل كامل ويسبب التسرب الذي يسبب العدوى.
من الآثار الجانبية المحتملة الأخرى احتمال إعادة فتح شق البطن ، مما يسبب تقرحات مفتوحة. بعد الجراحة ، قد يتكون النسيج الندبي الذي يجعل الأعضاء أو الأنسجة تلتصق ببعضها البعض. هذه الحالة تسمى التصاق الأمعاء. في بعض الحالات ، يمكن أن تسدّ الالتصاقات الأمعاء ، لذا يلزم إجراء المزيد من العمليات الجراحية. من الأفضل استشارة الطبيب الذي يعالجك عندما تعثر على أعراض تبعث على القلق عند الانتهاء من العمل.
مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
