محتويات:
- فيديو طبي: تحاليل وظائف الكلي -الكرياتينين - البولينا - أ.د./ حسام زغلول | شبكة النفيس الطبية
- اختبار الدم
- كرياتينين المصل
- معدل الترشيح الكبيبي (GFR)
- نيتروجين اليوريا في الدم (NUD)
- اختبار التصوير
- الموجات فوق الصوتية
- الاشعة المقطعية
- خزعة الكلى
- اختبار البول
- تحليل البول
- بروتين البول
- الزلالي
- مقارنة الكرياتينين
فيديو طبي: تحاليل وظائف الكلي -الكرياتينين - البولينا - أ.د./ حسام زغلول | شبكة النفيس الطبية
الكلى السليمة ستزيل الفضلات والسوائل الزائدة من الدم. اختبارات الدم واختبارات البول تظهر مدى أداء الكليتين لعملهما. يمكن لاختبار البول أن يوضح مدى سرعة تنظيف نفايات الجسم وما إذا كانت الكلية تعاني من تسرب غير طبيعي للبروتين. هنا هو دليل سريع للاختبارات المستخدمة لقياس وظائف الكلى.
اختبار الدم
كرياتينين المصل
الكرياتينين هو منتج نفايات ينشأ من البلى العادي في عضلات الجسم. مستويات الكرياتينين في الدم يمكن أن تختلف باختلاف العمر والعرق وحجم الجسم. قد تكون مستويات الكرياتينين التي تزيد عن 1.2 بالنسبة للنساء وأكبر من 1.4 للرجال علامة مبكرة على أن الكلى لا تعمل بشكل صحيح. مستويات الكرياتينين في الدم ، إذا كان مرض الكلى مستمر.
معدل الترشيح الكبيبي (GFR)
هذا الاختبار هو مقياس لمدى كفاءة الكلى في إزالة النفايات والسوائل الزائدة من الدم. يمكن حساب هذا الاختبار من مستوى الكرياتينين في الدم باستخدام العمر والوزن والجنس وحجم الجسم. يمكن أن يختلف GFR العادي وفقًا للعمر (كلما تقدمت في العمر ، يمكن أن تنخفض القيمة). تبلغ القيمة الطبيعية لـ GFR 90 أو أكثر. GFR تحت 60 هو علامة على أن الكلى لا تعمل بشكل صحيح. GFR تحت 15 يشير إلى أن هناك حاجة إلى علاج الفشل الكلوي ، مثل غسيل الكلى أو زرع الكلى.
نيتروجين اليوريا في الدم (NUD)
يأتي نيتروجين اليوريا من انهيار البروتين في الطعام الذي تتناوله. مستويات NUD العادية تتراوح بين 7 و 20. مع انخفاض وظائف الكلى ، ترتفع مستويات NUD أيضًا.
اختبار التصوير
الموجات فوق الصوتية
يستخدم هذا الاختبار موجات صوتية للحصول على صورة للكلية. يمكن استخدام هذا الاختبار للبحث عن تشوهات في حجم أو وضع الكلى أو العقبات مثل الحجارة أو الأورام.
الاشعة المقطعية
تستخدم تقنية التصوير هذه صبغات متباينة لإنتاج صور للكلية. ويمكن استخدام هذا الاختبار أيضًا للبحث عن التشوهات الهيكلية ووجود حاجز.
خزعة الكلى
يمكن إجراء الخزعات من وقت لآخر لأحد الأسباب التالية:
- لتحديد بعض العمليات المرضية وتحديد ما إذا كان ينبغي الاستجابة للعلاج
- لتقييم مقدار الضرر الذي حدث في الكلى
- لمعرفة لماذا لا يمكن أن تعمل عمليات زرع الكلى بشكل صحيح
يتم أخذ خزعة الكُلى باستخدام إبرة رفيعة ذات طرف حاد لقص أجزاء صغيرة من نسيج الكلى لفحصها تحت المجهر.
اختبار البول
بعض اختبارات البول تحتاج فقط إلى بضعة ملاعق من البول. ولكن بعض الاختبارات تتطلب مجموعة من جميع البول المنتجة لمدة 24 ساعة. اختبار البول على مدار 24 ساعة يبين كمية البول التي تنتجها الكليتان في يوم واحد. يمكن أن يوفر هذا الاختبار أيضًا قياسات دقيقة لمقدار تسرب البروتين من الكليتين إلى البول في يوم واحد.
تحليل البول
بما في ذلك الفحص المجهري لعينات البول واختبار dipstick. Dipstick هو شريط معالج كيميائياً ، وهو مغموس في عينات البول. يتغير لون الشريط في وجود تشوهات مثل كمية البروتين الزائد والدم والقيح والبكتيريا والسكر. يمكن أن يساعد تحليل البول على اكتشاف مختلف اضطرابات الكلى واضطرابات المسالك البولية ، بما في ذلك أمراض الكلى المزمنة والسكري والتهابات المثانة وحصوات الكلى.
بروتين البول
يمكن إجراء هذا الاختبار كجزء من اختبار البول أو باستخدام اختبار قياس دقيق منفصل. الكمية الزائدة من البروتين في البول ، تسمى بروتينية. يجب تأكيد اختبار مقياس موجب (1+ أو أكثر) باستخدام اختبار محدد أكثر دقة (اختبار محدد للجبن) أو مع قياسات كمية ، مثل نسبة الكرياتينين الزلالية.
الزلالي
هذا هو اختبار مقياس الحساسية أكثر حساسية ، والتي يمكن الكشف عن كمية صغيرة من البروتين يسمى الألبومين في البول. الأشخاص الذين لديهم مخاطر متزايدة من الإصابة بأمراض الكلى ، مثل مرضى السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن يخضعوا لهذا الاختبار إذا كان اختبارهم القياسي لبروتين البول سالباً.
مقارنة الكرياتينين
يقارن اختبار الكرياتينين الكرياتينين في عينة البول على مدار 24 ساعة مع مستوى الكرياتينين في دمك لإظهار كمية الدم التي ترشحها الكليتان كل دقيقة.
