آثار الفشل الكلوي على الجلد والعظام والمفاصل

محتويات:

• فيديو طبي: وداعا للفشل الكلوى //وسموم الكبد والدهون //تنظف الكلى وتنشطها والقضاء على النقرس تقوى العظام
  
• كيف يؤثر الفشل الكلوي على الجلد؟
  
• كيف يؤثر الفشل الكلوي على العظام؟
  
• كيف يؤثر الفشل الكلوي على المفاصل؟
  

فيديو طبي: وداعا للفشل الكلوى //وسموم الكبد والدهون //تنظف الكلى وتنشطها والقضاء على النقرس تقوى العظام

عندما تتوقف الكلى عن العمل ، يكون لدى معظم الناس ظروف تؤثر على الدم والعظام والأعصاب والجلد. وبصرف النظر عن الإرهاق وفقدان الشهية وتشنجات الساق ، فإن بعض المشاكل الشائعة التي تسببها الفشل الكلوي هي الحكة ومشاكل النوم والساقين المضطربة وضعف العظام ومشاكل المفاصل والاكتئاب.

كيف يؤثر الفشل الكلوي على الجلد؟

يشكو العديد من الأشخاص الذين يتعاملون مع غسيل الكلى من حكة في الجلد ، عادة ما تكون على الظهر أو الصدر أو الرأس. غالباً ما تشعر الحكة بمزيد من السوء أثناء أو بعد علاج الغسيل الكلوي ، لأن منتجات النفايات التي لا يتم إزالتها من الدم أثناء الغسيل الكلوي.

يمكن أن يكون سبب المشكلة أيضًا عدم قدرة الكلى على موازنة مستويات الكالسيوم والفوسفور المعدني في الدم. التأثير على مستويات منخفضة من الكالسيوم في الدم يطلق أربعة غدد بحجم حبة البازلاء في الرقبة ، تسمى الغدة جارات الدرق ، لإطلاق هرمون الغدة الجار درقية ، الذي يجذب الكالسيوم من العمود الفقري إلى الدم. مستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يسبب الحكة. بعض الناس يشعرون بتحسن بعد إزالة الغدد الدرقية الأربعة. طالما تبقى غدة جارات الدرق في الجسم ، ويمكن تنظيم توازن الكالسيوم والفوسفور في الدم.

تؤدي الكلى التالفة إلى تراكم الفسفور في الدم ، مما قد يسبب الحكة أيضًا. في كثير من الأحيان ، توصف الأدوية التي تُسمى مواد رابطة الفوسفات - مثل كربونات الكالسيوم (Tums) ، أو أسيتات الكالسيوم (PhosLo) ، أو sevelamer hydrochloride (Renagel) ، أو كربونات اللانثانم (FOSRENOL) - بالأطعمة والوجبات الخفيفة لربط الفسفور في الأمعاء ، مما يقلل من الامتصاص إلى في الدم. يبدو أن انخفاض مستويات الفسفور في الدم الناتج من هذا الدواء يخفف من الحكة لدى بعض الناس. الحد من تناول الفوسفور يمكن أن يساعد أيضا.

يشعر الكثير من الناس بأن الحكة تتلاشى بعد تعرضهم للأشعة فوق البنفسجية. يمكن امتصاص الضوء فوق البنفسجي فقط عن طريق قضاء وقت في الشمس أو بالقرب من مربع ضوء ، وهو جهاز علاجي يستخدم عدة أضواء فلورسنت. لكن الآخرين اختاروا الزيادة مع حقن EPO. بعض مضادات الهيستامين ، مثل ديفينهيدرامين (Benadryl) و hydroxyzine (Atarax ، Vistaril) ، معروف عنها أنها تساعد. يجب عليك استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل بدء العلاج الذي يتضمن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

لم يتم العثور على علاج الحكة التي تعمل ضد الجميع. في بعض الحالات ، قد يحيلك مقدمو الرعاية الصحية إلى طبيب أمراض جلدية ، وهو طبيب يعالج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل جلدية.

كيف يؤثر الفشل الكلوي على العظام؟

الفشل الكلوي يضعف العظام بسبب حالة تسمى مرض الكلى المزمن - وهو اضطراب في المعدن والعظام. كما تمت مناقشته في القسم السابق ، يمكن أن الفشل الكلوي القضاء على توازن الكالسيوم والفوسفور في الدم ، مما تسبب في الغدة الجار درقية لإنتاج الكثير من هرمون الغدة الدرقية. مستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية جذب الكالسيوم من العظام في الدم ، مما يجعل العظام ليس لديها ما يكفي من الكالسيوم. مرض الكلى المزمن - اضطرابات المعادن والعظام يوضح عدم توازن الكالسيوم والفوسفور وكيف يضعف هذا الاختلال العظام. هذا الشرط يؤثر على 90 في المئة من مرضى غسيل الكلى ، سواء الأطفال والبالغين ، مما يجعل العظام تصبح ضعيفة أو ضعيفة أو مشوهة.

يمكن ملاحظة الأعراض في نمو الأطفال المصابين بأمراض الكلى قبل أن يبدأوا في غسيل الكلى. المرضى الأكبر سنا والنساء اللواتي مررن سن اليأس لديهن خطر أكبر لهذا الاضطراب. السيطرة على مستويات هرمون الغدة الدرقية يمكن أن تمنع تلف العظام. عادة ، يمكن التحكم في فرط نشاط الغدد جارات الدرق بواسطة تعديلات في علاج غسيل الكلى ، والأدوية ، أو تغييرات في النظام الغذائي. في بعض الحالات ، قد يكون إزالة جزء من الغدة جارات الدرق أمرًا مفيدًا. الحد من تناول الطعام الفوسفور يمكن أن يساعد أيضا في الوقاية من أمراض العظام.

كيف يؤثر الفشل الكلوي على المفاصل؟

يمكن أن يتسبب الفشل الكلوي في حدوث الألم والتصلب والسوائل في المفاصل ، وهي نقاط يلتقي فيها عظامان أو أكثر. هذه الأعراض هي نتيجة داء النشواني ، وهو حالة يتم فيها ترسيب بروتينات غير طبيعية في الدم تسمى أميلويد في الأنسجة والأعضاء ، بما في ذلك المفاصل والأوتار (الأنسجة الصلبة التي تربط العضلات بالعظام). تقوم الكلى الصحية بفلترة بروتين اميلويد من الدم ، لكن فلاتر الغسيل الكلوي ليست فعالة مثل الكلى في إزالة الأميلويد. الغسيل الكلوي المرتبط بالبروتين النشواني شائع في الأشخاص الذين خضعوا لغسيل الكلى لأكثر من 5 سنوات. لا يوجد علاج لعلاج الداء النشواني ، على الرغم من أن زرع الكلى ناجحة يمكن أن يوقف المرض من التطور. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية تقديم النصح للأشخاص حول أفضل الطرق للتخلص من هذا الألم.