محتويات:
فيديو طبي: Breast Health Centre: Breast Reconstruction Surgery
تعريف
ما هو إعادة بناء الثدي مع lorsissus dorsi flap؟
إعادة بناء الثدي هو إجراء طبي لتشكيل ثديين بعد عملية استئصال الثدي. تتم عملية إعادة الإعمار باستخدام متبرع للعضلات ، والدهون ، والجلد من الظهر (زلة الظهرية العريضة) ، عادة مع الغرسة.
ما هي فوائد إجراء إعادة الإعمار مع رفرف dorsi latissimus؟
يتم إعادة بناء الثدي مع رفرفة الظهر العريضة لاستعادة شكل ثديك. ستعطي شبكة المانحين من جسمك شكل وحجم الثدي لتبدو طبيعية.
متى يجب أن أعمل إعادة بناء الثدي مع lorsissus dorsi flap؟
يتم أخذ الجهة المانحة للأنسجة لإجراء الطعن dorsi latissimus من المنطقة تقترب من صدرك ، مقارنة مع المتبرع من أنسجة البطن ، والأوعية الدموية في هذه المنطقة بشكل عام أكثر صلابة.
إن إجراء dorsi العريض هو خيار إعادة بناء يُوصى به عمومًا إذا كان فريق الجراح الخاص بك يقيّم أن حالتك ليست مناسبة لإجراءات إعادة البناء الأخرى ، مثل:
- لا يوجد ما يكفي من الأنسجة المانحة في البطن
- لقد كان لديك رفرف من إجراء سابق لا يعمل ويحتاج إلى طريقة أخرى
- لا يمكنك الوصول إلى جراح التجميل الذي يمكنه إجراء الجراحة المجهرية دون استخدام رفرف
اللطخة السفلية من Latissimus dorsi هي أيضًا إجراء اختيار مناسب للنساء ذوات الحجم الصغير أو المتوسط ، لأن الأنسجة الخلفية عادة لا تحتوي على الكثير من الدهون التي يمكن استخدامها لدعم ثدييك الجدد. بشكل عام ، يجب إدخال ثدي الثدي تحت اللوح لإنتاج الشكل المرغوب وحجمه وإسقاطه للثدي. سوف يترك الإجراء الخاص بغرور الظهارة اللطيف ندبة على ظهرك ، لكن الجراح سيصنع عمومًا شرائح في المنطقة التي يمكن أن تغطيها صدرك.
الوقاية والتحذير
ما الذي يجب أن أعرفه قبل إجراء إعادة بناء الثدي مع الرفرفة الظاهرة lississus dorsi؟
على الرغم من أن الإجراء العام للدعامات العلوية هو خيار موصى به لإعادة بناء الثدي بأقل تدخل جراحي ، إلا أن هذه الجراحة التجميلية لها عدة عيوب:
قد تفقد بعضًا من قوة ووظيفة جسمك مما يجعل من الصعب عليك رفع الأشياء وتمديد جسمك. يمكن أن يؤثر ذلك على قدرتك على القيام بالعديد من الأنشطة ، مثل السباحة أو لعب الجولف أو التنس أو تحويل الجسم رأسًا على عقب. لا يكون الإجراء الظهري العريض خيارًا للاستخدام في إعادة بناء كلا الثديين لأنك قد تعاني من مشاكل في العضلات على جانبي الجسم.
معظم النساء في حاجة إلى الغرسات جنبا إلى جنب مع رفرف الظهرية latissimus ، وبعض النساء الإبلاغ عن يزرع يشعرون ليونة من الأنسجة الأمامية.
نسيج الدهون حول العضلات اللزجة هو أكثر جمودا ، بالمقارنة مع الدهون في منطقة البطن ، وبالتالي ، فإن معظم النساء الإبلاغ عن أن إعادة بناء الصدر من dorsi latissimus يشعر أكثر إحكاما من الثديين الآخرين.
وعلاوة على ذلك ، إذا كان لديك غرسات مدمجة تحت رفرف الظهرية ، فهناك العديد من المخاطر المشابهة لعملية إعادة البناء.
ما هي البدائل لإعادة بناء dorsi flap؟
يمكنك استخدام حمالة صدر مع منصات أو إدراجات يمكن أن تشكل الثديين.
إعادة الإعمار فقط مع يزرع ممكن.
ما يجب أن تختار ثدي؟
يرصد يزرع من أكياس السيليكون التي يمكن ملؤها مع السيليكون (هلام / سائل) أو المياه المالحة، السائل والسيليكون المياه المالحة سيعطي الزرع مظهر أكثر ليونة وطبيعية. فالسيليكون على شكل هلام ينتج ثدياً يبدو أكثر حزماً وشكلاً. ينصح باستخدام هلام السيليكون العام للنساء اللواتي يخضعن لإعادة بناء الثدي.
إذا لم يكن لديك ما يكفي من أنسجة الجلد أو كنت قد خضعت لعملية استئصال الثدي ، فقد يحتاج الجراح إلى غرسات قابلة للتوسيع.
عملية
ماذا يجب أن أفعل قبل إعادة بناء الثدي مع الرفرفة الظهرية latissimus dorsi؟
قبل إجراء عملية استئصال الثدي ، سيقوم الطبيب بتحديد موعد استشارة جراح التجميل. بشكل عام ، سيعمل طبيبك وجراح التجميل معًا لتصميم إستراتيجية لإعادة بناء الثدي تناسب حالتك.
يتم إجراء إعادة البناء بعد أن يتم إعطائك تخديرًا عامًا. اتبع جميع تعليمات الطبيب للتحضير للجراحة ، بما في ذلك إرشادات تناول الطعام والشراب ، وضبط الدواء ، ووقف التدخين.
ما هي عملية إعادة بناء الثدي مع الرفرفة الظهرية latissimus dorsi؟
تستغرق العملية حوالي 4-6 ساعات.
سوف يقوم الجراح بعمل شق بيضاوي الشكل في ظهرك ، عادة على طول طيات الجلد ، وشق في ثديك. ثم ، سيحرك عضلة الظهر العريضة على الظهر إلى الأمام من صدرك لإنشاء شكل ثديك الجديد. إذا كنت بحاجة إلى غرسة ، فسوف يقوم الجراح بعمل شق تحت اللسان وفصل الأنسجة المحيطة لإفساح المجال لزرع الثدي.
ماذا علي أن أفعل بعد إعادة بناء الثدي مع الرفرفة الظهرية latissimus dorsi؟
ستتمكن من العودة إلى المنزل بعد يومين إلى ستة أيام من الإجراء.
يمكنك العودة إلى روتينك المعتاد خلال 4-6 أسابيع.
استخدام حمالة صدر مصنوعة من الجسم الناعم والجسم سوف يساعد على تخفيف الانزعاج بعد العملية الجراحية. إذا كان لديك طية عريضة في كل من ثدييك ، فقد تجد صعوبة في رفع أو سحب جسمك.
إذا كان لديك غرسة قابلة للتوسيع ، فستتم جدولة استشارة منتظمة مع طبيبك.
ستبدو أشكال الثدي المعاد بناءها طبيعية على مدى فترة الشفاء ، وعادة ما تكون عدة أسابيع إلى سنة بعد العملية.
تعقيد
تعقيد
المضاعفات العامة
- ألم
- نزيف
- العدوى في المنطقة الجراحية (الجرح)
- تندب خفيف
- جلطات الدم
مضاعفات محددة
مضاعفات إعادة بناء الثدي:
- يظهر تورم تحت جرح جراحي سابق
- فقدان رفرف
- نخر الجلد
- حركة غير طبيعية أو ارتعاش في إعادة بناء الثدي
- الاختلافات في الشكل والمظهر
- خدر أو ألم طويل حول الإبط أو الذراع الداخلية
- خدر دائم في الجرح على الظهر وعلى سطح إعادة بناء الثدي
- يشعر الكتف قاسية
- الأسلحة يشعر بالضعف
مضاعفات زرع الثدي
- العدوى من الزرع
- سماكة أو تشديد النسيج الندبي
- الزرع متشابك وترهل
- زرع الدموع أو يزرع
- دوران الزرعة (مقلوب أو مقلوب)
إذا كان لديك أسئلة تتعلق بمضاعفات هذا الإجراء ، استشر طبيبك لفهم أفضل.
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
