محتويات:
- فيديو طبي: العلاج الهرموني يزيد نسبة الوفيات بسرطان الثدي
- كيف تعمل مثبطات الهرمونات؟
- ما هي الآثار الجانبية لمثبطات الأروماتاز؟
- ما الأشياء التي ينبغي النظر فيها؟
فيديو طبي: العلاج الهرموني يزيد نسبة الوفيات بسرطان الثدي
تعمل مثبطات الهرمونات على إيقاف إنتاج الأستروجين لدى النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث. هناك ثلاثة أنواع من الأدوية التي يمكن أن توقف إنتاج الإستروجين في النساء بعد سن اليأس وهما letrozole (Femara) ، anastrozole (Arimidex) و exemestane (Aromasin). هذا الدواء يخدم أيضا لعلاج سرطان الثدي في وقت مبكر.
بالمقارنة مع عقار تاموكسيفين ، فإن العقاقير المذكورة أعلاه قادرة بشكل أفضل على تقليل خطر الإصابة بالسرطان مرة أخرى فقط مع فترة استهلاك لمدة خمس سنوات. في مرحلة مبكرة من السرطان ، ويعتقد أن وظيفة مثبطات الأروماتاز في هرمونات مستقبلات سرطان الثدي الإيجابي أن يكون لها آثار جانبية أكثر فائض وأقل من تاموكسيفين.
كيف تعمل مثبطات الهرمونات؟
تقوم مثبطات الهرمونات بعرقلة الإنزيمات في الأنسجة الدهنية ولهذه الشبكة دور في تحويل الهرمونات الذاتية إلى هرمون الاستروجين. هذا الدواء لا يوقف المبيض من إنتاج هرمون الاستروجين لكنه يقلل من مستويات هرمون الاستروجين نفسه. هذا النقص في مستويات هرمون الاستروجين تحفز نمو الهرمونات مستقبلات سرطان الثدي الإيجابي.
ما هي الآثار الجانبية لمثبطات الأروماتاز؟
تشير بعض الدراسات إلى أن مثبطات الهرمونات لها آثار جانبية خطيرة على الجسم مقارنة مع عقار تاموكسيفين. لا يسبب أروماتاز سرطان الرحم ونادرا ما يسبب تجلط الدم ، ولكن يمكن أن يسبب أروماتاز صلابة وألم في المفاصل. عن طريق التحول إلى مثبطات الأروماتيز ، سوف تزيد هذه الآثار الجانبية وتوقف معظم النساء عن العلاج. سيوصي الأطباء بالتحول إلى عقار تاموكسيفين خلال خمس سنوات من العلاج لتجنب الآثار الجانبية في المفاصل.
يمكن لمثبطات الهرمونات أن تسبب ترقق العظام لأنها قادرة على التخلص من الإستروجين بعد انقطاع الطمث. لا تسبب هذه المثبطات آثارًا جانبية خطيرة مثل الجلطات الدموية والسكتات الدماغية وسرطان بطانة الرحم ، ولكن المثبطات يمكن أن تسبب عادة مشاكل في القلب وتلف العظام في السنة الأولى من العلاج مثل هشاشة العظام أو كسر العظام. بعض الأدوية لتقوية العظام مثل البايفوسفونيت أو denosumab ستعطى لتقوية ظروف العظام. كما يُنصح المرضى بإجراء اختبار كثافة العظام حتى يتمكن المرضى من تحديد ما إذا كانوا سيستمرون في تناول مثبطات الأروماتيز أم لا.
يجب على المريض إخطار الآثار الجانبية التي يتعرض لها لأنه سيحتاج إلى عقاقير مختلفة مثل arimidex و femara التي لها هياكل كيميائية مختلفة ، في حين يمتلك aromasin نفس التركيب الكيميائي.
ما الأشياء التي ينبغي النظر فيها؟
قبل أن تقرر اتخاذ أو اختيار مثبطات أروماتيز ، يجب عليك استشارة طبيبك أولاً إذا كان المريض حاملاً أو مرضعاً. من المحتمل أن تسبب مثبطات الأروماتاز تداخلات مع نمو الجنين. وبالإضافة إلى ذلك ، يتعين على المرضى أيضًا التحكم في الولادات باستخدام عدة خيارات مثل استخدام الواقي الذكري ، أو الحجاب الحاجز مع مبيد النطاف ، أو I.U.D. أيضا التشاور مع الطبيب الذي هو نوع مناسب لك وعند استخدام جهاز تنظيم الأسرة إذا اكتمل علاج مثبطات الأروماتاز.
