محتويات:
- فيديو طبي: تأخر الحمل بسبب ضعف التبويض
- ما الذي يجعل الرحم ضعيف؟
- أعراض وعلامات عنق الرحم ضعيفة
- كيف يشخص الأطباء عدم كفاءة عنق الرحم؟
- العلاج والعلاج المستخدمة لعلاج عدم كفاءة عنق الرحم
- يمكنك منع الرحم من الضعف؟
فيديو طبي: تأخر الحمل بسبب ضعف التبويض
هناك حاجة إلى رحم قوي لدعم نمو وتطور الجنين الذي سيكون أكثر حدة طوال فترة الحمل. ولكن في واحد من كل 100 حالة حمل ، يمكن أن يكون لدى المرأة رحم ضعيف. الرحم الضعيف ، الذي يسمى عدم انتظام عنق الرحم ، هو أحد مضاعفات الحمل التي يمكن أن تكون قاتلة. الرحم الضعيف يمكن أن يسبب ولادة مبكرة ويزيد من خطر الإملاص. يُقال أيضًا أن هذا الشرط يسبب الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل.
ما الذي يجعل الرحم ضعيف؟
عنق الرحم هو عنق الرحم الذي يربط المهبل بالرحم. قبل الحمل ، عادة ما يكون عنق الرحم مغلقًا وقاسًا. مع تقدم الحمل والاستعدادات للولادة ، سيخفف عنق الرحم ببطء ويختصر ويتوسع (مفتوح). هذا يسمح للطفل أن يخرج ويولد في العالم.
حسنا ، خلال فترة الحمل ، سوف يستمر وزن الطفل في الزيادة حتى يضغط عنق الرحم. هذا الضغط الكبير يمكن أن يتسبب في فتح عنق الرحم بسرعة أكبر قبل أن يصبح الطفل جاهزًا بالفعل للولادة. هذه الحالة تسمى ضعف الرحم أو عدم كفاءة عنق الرحم. يحدث هذا عادة في بداية الفصل الثاني حتى نهاية الفصل الثالث. يمكن أن يسبب عدم كفاءة عنق الرحم الإجهاض أو الولادة المبكرة.
يمكن لبعض العوامل التالية أيضا زيادة خطر النساء الحوامل الذين يعانون من عنق الرحم ضعيفة ، وهي:
- أجريت جراحة على عنق الرحم ، مثل إجراء LEEP.
- تجربة واحدة أو أكثر من حالات الولادة المبكرة العفوية.
- تاريخ الصدمة العنقية ، على سبيل المثال من كستة بسبب الإجهاض أو الإجهاض.
- وجود تشوهات الرحم. يمكن أن يسبب تشوهات الرحم والاضطرابات الوراثية التي تؤثر على إنتاج الكولاجين أن يضعف نسيج عنق الرحم.
- أخذ أدوية DES (Diethylstilbestrol) ، والعلاج بالهرمونات الاصطناعية ، خلال فترة الحمل.
- تلف الأنسجة العنقية أثناء الولادة أمر صعب
إذا كان لديك عنق رحم ضعيف في الحمل السابق ، فإنك تخاطر بتجربته مرة أخرى في حمل لاحق. إذا كنت تفكر في الحمل مرة أخرى ، تحدث إلى طبيبتك لمعرفة المخاطر والعلاجات التي يمكن إجراؤها أثناء الحمل.
أعراض وعلامات عنق الرحم ضعيفة
الرحم الضعيف لا يظهر أعراضًا كبيرة. في معظم الحالات ، يمكن وصف عدم كفاءة عنق الرحم بألم خفيف في البطن / التقلصات وظهور بقع الدم لعدة أيام.
الأعراض والعلامات التالية التي يجب أن تكون على علم بها:
- آلام الحوض بسبب الضغط الكبير
- ألم الظهر
- تقلصات بطنية خفيفة
- التغيرات في الإفرازات المهبلية (أبيض ، أصفر أو بني)
- بقع الدم
عادة ما تحدث هذه الأعراض والعلامات بين الأسبوع الرابع عشر والأسبوع العشرين من الحمل.
كيف يشخص الأطباء عدم كفاءة عنق الرحم؟
التحقق من عدم كفاءة عنق الرحم ليست جزءا من الرعاية الروتينية قبل الولادة. علاوة على ذلك ، لا يمكن معرفة خطر ضعف الرحم قبل الحمل. لذلك ، عادة لا يتم تشخيص هذه الحالة حتى يحدث الإجهاض في الربع الثاني أو الثالث.
ومع ذلك ، يمكن لبعض الاختبارات التي أجريت قبل الحمل أن تساعد في الكشف عن تشوهات الرحم التي قد تكون سبب عدم كفاءة عنق الرحم. إذا كنت تنتمي إلى مجموعة من النساء اللواتي يتعرضن لخطر كبير من عدم الكفاءة في عنق الرحم أثناء الحمل (انظر الفقرات الفرعية أعلاه) ، استشر الطبيب لإجراء فحص تفصيلي. عادة ، يمكن للتخدير أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أن يخبر الطبيب عن مدى جودة حالة الأعضاء الرحمية وقناتي فالوب والمنطقة المحيطة بها.
خلال المرحلة الثانية من الحمل ، من الأفضل أن تطلب اختبار الموجات فوق الصوتية عبر المهبل ، أو اختبار الحوض ، أو اختبار عينات السائل الأمنيوسي للتأكد من عدم وجود عوامل خطر لإضعاف عنق الرحم. العدوى بالسائل الأمنيوسي هي واحدة منها.
العلاج والعلاج المستخدمة لعلاج عدم كفاءة عنق الرحم
يعتمد اختيار علاج الرحم الضعيف على الأسباب وعوامل الخطر التي لديك.
على سبيل المثال ، إذا كان لديك تاريخ من الولادة المبكرة ، فمن المحتمل أن يوصي الطبيب بحقن هرمون البروجسترون خلال المرحلة الثانية من الحمل. هذا يهدف إلى تقوية أنسجة عنق الرحم والرحم. ومع ذلك ، تحتاج إلى استشارة دقيقة لتحديد ما إذا كانت هذه الخطوة مناسبة لحالتك. لا تكون حقن البروجسترون فعالة دائمًا في جميع الحالات ، خاصةً في حمل التوائم.
قد ينصحك طبيبك أيضًا بإجراء المزيد من الموجات فوق الصوتية لمراقبة طول عنق الرحم في جميع الأوقات. سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية كل أسبوعين من الأسبوع الخامس عشر إلى الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل. إذا بدأ عنق الرحم بالفتح أو يصبح أقصر من الطول الذي يجب عليك ، سيوصي الطبيب بإجراء متطور ، عنق عنق الرحم.
تطويق عنق الرحم هو إجراء خياطة حول عنق الرحم لتعزيزه والحفاظ عليه في مكانه لإبقائه مغلقاً. يتم إجراء هذا الإجراء إذا كان عمر الحمل أقل من 24 أسبوعًا أو كان له تاريخ في الولادة المبكرة ، وتشير نتائج الموجات فوق الصوتية إلى أن عنق الرحم مفتوح. عادة ما يتم هذا الإجراء قبل الأسبوع الرابع عشر من الحمل. لا يوصى أيضا بتخسيس عنق الرحم للتوائم.
أيًا كان العلاج الذي يوصي به الطبيب ، سيُطلب منك الخضوع لجلد السرير أثناء الحمل. هذا يهدف إلى منع النشاط البدني الذي هو مرهق للغاية ويمكن أن يضعف عنق الرحم. قد يُنصح أيضًا بالتوقف عن ممارسة الجنس لفترة من الوقت أو ربما الاستمرار في بقية فترة الحمل ، وفقًا لحالتك.
يمكنك منع الرحم من الضعف؟
معظم حالات الرحم تتأثر بشكل ضعيف بالعوامل الوراثية ، لذلك لا يمكنك منعها.
ومع ذلك ، هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للحفاظ على صحة حملك حتى تاريخ الولادة ، وذلك عن طريق الخضوع لفحص الحمل بشكل روتيني ، والحفاظ على نظام غذائي صحي أثناء الحمل (خاصة ملء كمية حمض الفوليك والحديد والكالسيوم) ، وتناول الفيتامينات الحمل (إذا لزم الأمر) ، وممارسة التمارين قدر الإمكان للحفاظ على وزن صحي.
تجنب أيضًا التعرض للمواد الكيميائية الضارة التي يمكن أن تزيد من مضاعفات الحمل التي تؤدي إلى الوفاة ، مثل الكحول (الكحول) والسجائر.
