كل الأشياء التي تحتاج لمعرفته حول الربو عند الأطفال

محتويات:

• فيديو طبي: 7 أشياء تأكلها يومياً دون معرفة كيف تتم صناعتها
  
• ما الفرق بين الربو عند الأطفال والبالغين؟
  
• كيف تعرف إذا كان طفلي يعاني من أعراض الربو؟
  
• ما هي العوامل التي تزيد من خطر إصابة الطفل بالربو؟
  
• منذ متى تبدأ أعراض الربو عند الأطفال في التشخيص؟
  
• الهدف من علاج الربو عند الأطفال
  
• كيف تعالج الربو عند الأطفال؟
  
• 1. تصميم خطة علاج الربو مع طبيبك
  
• 2. باستخدام مقياس التنفس
  
• 3. المخدرات وصفة طبية
  
• 4. استنشاق الدواء
  
• 5. استخدم جهاز التنفس
  
• ما هو علاج الربو الأكثر فعالية للأطفال؟
  
• هل هناك أي آثار جانبية من علاج الربو عند الأطفال؟
  
• كيف تتحكم في أعراض الربو بدون أدوية؟
  

فيديو طبي: 7 أشياء تأكلها يومياً دون معرفة كيف تتم صناعتها

يمكن أن يؤثر الربو على الناس من جميع الأعمار ، ولكن في أغلب الأحيان يبدأ في مرحلة الطفولة. يمكن أن يتسبب الربو في الانتكاس في النوم واللعب وأنشطة الأطفال الأخرى. لا يمكن الشفاء من الربو ، ولكن يمكنك أنت وطفلك تقليل الأعراض من خلال اتباع عدد من خطط علاج الربو. معرفة جميع المعلومات حول الربو في الأطفال أدناه.

ما الفرق بين الربو عند الأطفال والبالغين؟

الربو عند الأطفال والكبار هو نفس المرض. كل من الأطفال والبالغين على حد سواء لديهم نفس الأعراض والعلاج. ومع ذلك ، يواجه الأطفال الذين يعانون من الربو مشاكل مختلفة عن البالغين.

قد تكون أعراض الربو عند الأطفال مشابهة لأعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. هذا يجعل العديد من الآباء لا يدركون أن طفلهم يعاني من الربو. العلاج غير السليم يجعل أعراض الربو أسوأ ويمكن أن تؤثر على الصحة العامة لطفلك.

بالإضافة إلى ذلك ، يميل الأطفال المصابون بالربو أيضًا إلى أعراض غير منتظمة. في بعض الأحيان يمكن أن تسبب الحساسية حساسية نوبات الربو ، وأحيانًا لا تحدث. بينما في البالغين تكون الأعراض عادة أكثر اتساقا ، لذلك يحتاجون إلى علاج يومي للسيطرة على أعراض ونوبات الربو.

كيف تعرف إذا كان طفلي يعاني من أعراض الربو؟

لا يصاب جميع الأطفال بنفس أعراض الربو لأن أعراض هذا المرض يمكن أن تختلف من وقت لآخر في نفس الطفل. ومع ذلك ، فإن بعض علامات وأعراض الربو الشائعة لدى الأطفال هي:

• السعال المزمن الذي لا يلتئم ، يحدث عادة عندما يلعب ، يضحك ، يبكي ، وحتى في الليل
• غالبا ما يشكو من ضيق أو قرحة في الصدر
• يبدو وكأنه صفارات صغيرة أو أزيز عند الزفير (الصفير)
• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس

تشمل علامات وأعراض الربو لدى الأطفال الآخرين:

• غالبا ما يكون من الصعب النوم ليلا بسبب ضيق في التنفس ، والسعال ، أو الصفير.
• وترافق السعال المتفاقم أو هجوم الصفير بسبب عدوى الجهاز التنفسي ، مثل البرد أو الانفلونزا.
• صعوبة في التنفس حتى تمنع أنشطتها من اللعب أو ممارسة الرياضة.
• في كثير من الأحيان يبدو متعبا بسبب قلة النوم.

ما هي العوامل التي تزيد من خطر إصابة الطفل بالربو؟

على الرغم من أن سبب هذا المرض غير مؤكد بعد ، إلا أن هناك العديد من المحفزات وعوامل الخطر التي تجعل الطفل عرضة للربو. عوامل الخطر هذه تشمل:

• هل لديك التهابات الجهاز التنفسي ، مثل الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، وهلم جرا.
• تناول بعض الحساسية التأبيبية ، مثل الحساسية الغذائية أو الأكزيما.
• انخفاض الوزن عند الولادة.
• ولادة مبكرة.
• أنت أو شريكك يدخن. هذا يمكن أن يجعل الرضيع أربعة أضعاف خطر الإصابة بالربو ، مقارنة بالأطفال الذين يكونون خالين من دخان الهواء في منازلهم.
• أنت أو شريكك يعاني من الربو ، أو غيرها من أمراض الحساسية ، مثل الأكزيما.

منذ متى تبدأ أعراض الربو عند الأطفال في التشخيص؟

قد يكون تشخيص الربو عند الأطفال صعباً بعض الشيء ، لأن:

• أعراض الربو مثل الأزيز والسعال شائعة جدا في الأطفال ، وخاصة في الأطفال دون سن 3 سنوات
• عادة ما تعمل اختبارات وظائف الرئة مع قياس التنفس على النحو الأمثل في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق

لذلك في كثير من الحالات ، يمكن للأطباء الجدد تشخيص الربو عند الأطفال عندما يكونوا في سن الخامسة فما فوق.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، يعتمد الطبيب على المعلومات التي تقدمها بشأن الأعراض التي يعاني منها طفلك. هذا هو السبب في أن الآباء هم المفتاح في مساعدة الأطباء على فهم علامات وأعراض الربو عند الأطفال. قد يستخدم الطبيب أسلوب الانتظار والمراقبة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يستغرق التشخيص شهوراً أو حتى سنوات. هذا لأن الآثار طويلة المدى لأدوية الربو عند الرضع والأطفال الصغار ليست واضحة.

من المهم استشارة الطبيب فورًا عندما تشك في أن لديهم أعراض الربو. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يمنعان الاضطرابات المختلفة للأنشطة اليومية مثل النوم واللعب والرياضة والمدرسة. ليس ذلك فحسب ، بل يمكن أن يمنع هجمات الربو الخطيرة أو التي تهدد الحياة في المستقبل.

الهدف من علاج الربو عند الأطفال

يجب دائما علاج الربو عند الأطفال تحت إشراف الطبيب. أهداف العلاج هي:

1. يقلل من الأعراض ويمنع تكرار نوبات الربو
2. تحديد "خطة عمل" لأعراض الربو للحد من العلاج الطبي في حالات الطوارئ
3. يسمح للأطفال بالنمو والتطور وفقا لسنهم
4. السيطرة على أعراض الربو عند الأطفال عن طريق الحد من استخدام بعض الأدوية لتقليل مخاطر الآثار الجانبية في وقت لاحق
5. ضمان الحضور المنتظم في المدرسة
6. تقليل مخاطر الانتقال إلى قسم الطوارئ

كيف تعالج الربو عند الأطفال؟

فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك القيام بها لعلاج الربو عند الأطفال.

1. تصميم خطة علاج الربو مع طبيبك

علاج الربو ليس فقط من جانب واحد قرره الطبيب. يجب عليك بصفتك أحد الوالدين الانضمام إلى تصميم العلاج. يتم ذلك للحصول على نتائج علاج فعالة وكاملة.

سيساعدك طبيبك في كتابة خطة علاج الربو لكي تقرأها وتتفهمها في المنزل. تتضمن خطة علاج الربو العديد من الأدوية التي يجب أن يستهلكها الطفل ، ومتى وكيف يتناول الدواء ، وغيرها من التعليمات التي يقدمها طبيب الأطفال للحفاظ على حالة الطفل. يمكن أن تساعدك خطة العلاج أيضًا على معرفة متى تتفاقم أعراض الربو لدى الأطفال عادةً وكيف يتعاملون معها.

2. باستخدام مقياس التنفس

إذا بدا أن الربو عند طفلك يتسبب في حدوث حساسية شديدة ، قد يحيلك طبيب الأطفال إلى طبيب متخصص في أمراض الحساسية أو الرئة. قد يشمل تقييم وظيفة الرئة للطفل استخدام جهاز يسمى مقياس التنفس. جهاز قياس التنفس هو أداة تستخدم لقياس كمية الهواء التي يمكن زفيرها من الرئتين. للأسف ، لا يمكن استخدام هذه الأداة إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم على 5 سنوات.

3. المخدرات وصفة طبية

تعتمد العقاقير الطبية للأطفال على طبيعة الربو الذي لديهم. هناك نوعان رئيسيان من أدوية الربو. النوع الأول يفتح الجهاز التنفسي ويرخي العضلات المشدودة. المخدرات التي تخفف بسرعة أو "المنقذ" تسمى موسعات الشعب الهوائية. بينما النوع الثاني هو السيطرة على المخدرات أو الصيانة ، وهو أمر مفيد لعلاج التهاب المسالك الهوائية (التورم وإنتاج المخاط). عادة ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات الشفط (أجهزة الاستنشاق).

المخدرات التي تخفف بسرعة أو رجال الإنقاذ تهدف إلى الاستخدام على المدى القصير. إذا كان الطفل يعاني من نوبة ربو ، مع السعال و / أو الصفير ، يجب إعطاء الدواء الإنقاذ. عن طريق فتح مجرى الهواء الضيق ، يمكن لهذا الدواء الإنقاذ تخفيف ضيق في الصدر وتقليل التنفس وضيق في التنفس.

استنشاق قصير المدى من ناهضات beta2 (ألبوتيرول ، بيربوتيرول ، levalbuterol أو bitolterol) هو نوع من اختيار المخدرات قصبي. الأدوية الأخرى هي ipratropium (مضادات الكولين) ، بريدنيزون ، بريدنيزولون (المنشطات عن طريق الفم). يوصف هذا الدواء على أساس الحاجة. بعض الأطفال يستمرون في التنفس الصعداء على الرغم من أنهم عولجوا ، ولكن طالما أن الطفل يريد أن يأكل ، قد لا يكون هذا مشكلة.

إذا تفاقمت أزمة الربو ، فقد يعطي الطبيب أدوية إضافية - مثل الكورتيكوستيرويدات الفموية. من المهم أن ندرك أنه إذا لم يكن هناك تقدم أو تغيير بعد إعطاء أدوية الإنقاذ ، استشر الطبيب على الفور.

4. استنشاق الدواء

يمكن إعطاء عقاقير الإنقاذ بالأدوية المستنشقة التي يقودها HFA (HFA = hydrofluoroalkanes) - والمعروف أيضًا باسم البخاخأو مع البخاخات.معظم الأشخاص الذين يعانون من الربو يجب أن يأخذوا أدوية المكافحة طويلة المدى كل يوم للمساعدة في الوقاية من الأعراض. الأدوية على المدى الطويل تقلل بشكل فعال التهاب المسالك الهوائية ، وتساعد على منع الأعراض. وتشمل هذه الأدوية الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، كرومولين ، أوماليزوماب (مكافحة إيج).

عند الرضع والأطفال الصغار ، يمكن إعطاء الكورتيكوستيرويدات المستنشقة من خلال غموض مع قناع الوجه أو من خلال المصاصون. يحتاج المصاصون لخرطوم بلاستيكيهل) أو غرفة لتخزين الحجم ، بحيث يمكن للعقار أن يصل إلى منطقة صغيرة في الرئتين. بدون هل، معظم المخدرات ستعود إلى الحلق و يتم ابتلاعها.

عادة ما يستخدم الأطفال الرضع والأطفال الصغار الأقنعة (صغيرة أو متوسطة الحجم) ، والتي يتم وضعها على الوجه. تأكد من تثبيت قناع القناع بشكل صحيح عندما يأخذ الطفل بعض الأنفاس. هل كما يمكن أن يكون حامي الفم للأطفال فوق سن 5 سنوات. يجب على الأطفال التنفس والتنفس ببطء لمدة 10 ثوان.

عادة ما تعطى عاصفتين لمدة 1 دقيقة على حدة. في كل نفخة ، يجب على الطفل أن يأخذ 6 أنفاس ، والتي يمكن أن تتكرر كل 4-6 ساعات أو وفقا لاتجاه الطبيب. بعد استخدام شفط الستيرويد ، من المهم للطفل أن ينظف ويبصق أو ينظف أسنانه.

إذا كان طفلك يعاني من ربو حاد ، فقد تحتاج إلى استخدام الكورتيكوستيرويدات الفموية أو السائلة على المدى القصير للسيطرة على الربو. استشارة الطبيب لمزيد من المعلومات.

بصفة عامة ، فإن أدوية المراقبة طويلة المدى تخص شخصًا لديه:

• نوبات الربو أكثر من مرتين في الأسبوع
• يستيقظ في كثير من الأحيان بسبب نوبة الربو أكثر من مرتين في الشهر
• يتطلب أكثر من مجموعتين من الأدوية الستيرويدية عن طريق الفم في السنة
• وقد تم إدخالها في المستشفى لأعراض الربو

5. استخدم جهاز التنفس

تتطلب أدوية الربو المستنشقة المساعدة من أداة خاصة لتحويل دواء سائل إلى بخار بحيث يمكن امتصاصه مباشرة في الرئتين. جهاز التنفس الأكثر شيوعا للأشخاص الذين يعانون من الربو هو الاستنشاق و غموض، لا أعلم ذلك الاستنشاق أو غموضكلاهما يعملان معاً للتحكم في الأعراض وتخفيف نوبات الربو المتكررة.

في الأطفال ، جهاز التنفس الذي يستخدم في كثير من الأحيان هو البخاخات. هذا لأنه بالمقارنة مع أجهزة الاستنشاق ، فإن البخار الناتج عن طريق البخاخات صغير جدا ، لذلك سوف يمتص الدواء بسرعة أكبر في الجزء المستهدف من الرئتين.

غموض هناك العديد من الأنواع ، ولكن طريقة استخدام البخاخات هي كالتالي:

1. اغسل اليدين بالصابون تحت الماء الجاري لمنع الجراثيم من دخول الرئتين من خلال الأيدي التي تلمس البخاخات.
2. تحضير الدواء لاستخدامها. إذا تم خلط الدواء ، صب عليه مباشرة في حاوية الدواء البخاخات. إذا لم يكن الأمر كذلك ، أدخل واحدا تلو الآخر باستخدام ماصة أو حقنة.
3. أضف السائل المالح إذا لزم الأمر ويصف الطبيب.
4. قم بتوصيل حاوية الدواء بالجهاز وكذلك القناع الموجود أعلى الحاوية.
5. نعلق القناع على الوجه لتغطية الأنف والفم. تأكد من أن حواف القناع محكمة الإغلاق مع الوجه ، بحيث لا تفرخ أبخرة طبية من جوانب القناع. الأدوية التي تخرج من جانب القناع لا تصل أبدًا إلى الرئتين.
6. قم بتشغيل المحرك ثم استنشق أنفك وقم بإزالته ببطء من خلال فمك.
7. يمكنك إنهاء ذلك عندما لا يكون هناك المزيد من البخار يخرج. هذا هو علامة على أن الدواء متروك.

كيف ترتدي غموض تستغرق عادة حوالي 15-20 دقيقة. على الرغم من أن الأمر يستغرق وقتًا طويلاً ، إلا أن استخدام البخاخات كأداة مساعدة في التنفس عند الأطفال المصابين بالربو يعتبر أكثر فاعلية.

من المستحسن إعطاء الدواء عندما لا يكون الطفل صعبًا أو يبكي ، لأن ضيق التنفس والأنين يمكن أن يقلل من كمية الأدوية التي يمكن أن تصل إلى الرئتين. قد لا يكون هذا هو الحال دائمًا. لكن مع مرور الوقت ، بدأ معظم الأطفال يتقنون تلقي الأدوية من البخاخات.

ما هو علاج الربو الأكثر فعالية للأطفال؟

على الرغم من أن جميع التقنيات فعالة على قدم المساواة ، إلا أن الأطفال قد يكونون أكثر تعاونًا مع تقنية واحدة من الأخرى. قد تبدو أدوية الإنقاذ أكثر فعالية من خلال غموضولكن الجرعة المكتوبة من ألبوتيرول هي بشكل عام أكبر من الهائمين اللذين يرسلهما المصاصون (inhaler). لأن الربو يمكن أن يكون مرضًا معقدًا وقد يكون مختلفًا في كل شخص ، سيحدد الطبيب العلاج وفقًا لحالة الطفل.

إذا ظهرت أعراض الطفل بشكل متقطع ، فإن طبيب الأطفال قد يعطي فقط موسعات قصبية للسعال أو أزيز التنفس. إذا كنت تعاني من الربو المزمن أو المتكرر ، فعادة ما يصف لك الطبيب دواءًا مسيطرًا للاستخدام المنتظم. يأخذ هذا الدواء عادة أسبوعين للتأثير الكامل.

العقاقير المضادة للالتهابات - الأكثر شيوعا استنشاق الكواكبويدات - ينصح لجميع الأطفال الذين يعانون من الربو الذين لديهم أعراض لفترات طويلة. هذا الدواء فعال جدا وآمن ولكن يجب استخدامه بانتظام. غالباً ما يفشل هذا الدواء لأنه لا يستخدم باستمرار. نظرًا لعدم تأثيره بسرعة ، غالبًا ما يُجبر الأطفال على التوقف عن استخدامه. ومع ذلك ، فإن إيقافه سيؤدي إلى ترك الممرات الهوائية للطفل دون حماية ، وقد يعاني من نوبة ربو.

فئة جديدة نسبيا من العقاقير التحكمية تسمى مضادات مستقبلات الليكوترين. هذا الدواء يمنع النشاط الكيميائي (leukotriene) المرتبطة التهاب المسالك الهوائية. عموما هذا الدواء متاح في أشكال عن طريق الفم ، مثل الحبوب. مسحوق حبيبات ، وأقراص للمضغ. على الرغم من أنه ليس بنفس فعالية الكورتيكوستيرويدات المستنشقة في الوقاية من نوبات الربو ، قد يكون هذا الدواء خيارًا لأعراض طويلة الأمد أو بالإضافة إلى امتصاص الكورتيكوستيرويدات.

لا يُنظر إلى اختيار هذا الدواء إلا إذا كان استخدام الكورتيكوستيرويدات بالشفط لا يمكنه التحكم في أعراض الربو. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن إعطاء هذا الدواء وحيد ، يجب أن يقترن مع الكورتيكوستيرويدات الشفط.

من المهم أن نتذكر أنه يجب إعطاء هذه الأدوية يوميا لمنع الهجمات. طريقة أخرى لتلقي الأطفال لأدوية معينة هي من خلال المصاصون الجافة ، التي تطلق الأدوية بدون وقود دافع. يجب أن يعتمد الأطفال على التنفس الخاص بهم لأخذ الدواء ووضعه في الرئتين. ونتيجة لذلك ، لا يتم وصف هذه الأدوية بشكل عام حتى يبلغ الطفل سن المدرسة (ما لا يقل عن 5-6 سنوات).

هل هناك أي آثار جانبية من علاج الربو عند الأطفال؟

تأكد من إعطاء الدواء وفقا لتعليمات الطبيب. لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء بسرعة كبيرة ، أو تقليل الإعطاء من الموصى به ، أو التحول إلى العقاقير أو العلاجات الأخرى دون مناقشة التغييرات أولاً مع الطبيب.

في بعض الأطفال ، يمكن إعطاء بعض الأدوية في نفس الوقت للسيطرة على الربو ، ومن ثم سيتم تخفيض كمية الدواء إذا تم التحكم في أعراض الربو. إذا لم تفهم لماذا تم اقتراح بعض العلاجات ، أو كيف يجب إعطاؤها ، اطلب توضيحًا.

في بعض الحالات ، لا يحقق الربو عند الأطفال أدنى تقدم حتى عندما يستخدمون المخدرات. إذا حدث هذا ، قد تكون هناك حاجة إلى المزيد من أدوية الربو ، وذلك لأنهم قد لا يكون لديهم الربو ، أو حالات طبية أخرى قد تتداخل مع العلاج. سيقوم طبيب الأطفال بفحص الطفل والمشاكل التي تزيد من حدة الربو ، مثل التهاب الأنف التحسسي ، والتهابات الجيوب الأنفية ، وحمض المعدة (GERD).

كيف تتحكم في أعراض الربو بدون أدوية؟

يمكنك أيضًا إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة للتحكم في أعراض الربو عند الأطفال. واحد منهم هو تجنب مسببات الربو والحساسية.

هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب الربو. لذلك من المهم بالنسبة لك أن تعرف ما هي الأشياء المحددة التي يمكن أن تتسبب في حدوث الربو من أجل تجنبه.

قد تتضمن أنواع الربو المختلفة لدى الأطفال ما يلي:

• المواد المسببة للحساسية المستنشقة ، مثل عث الغبار. لاذع العطور والعطور. تلوث الهواء من أبخرة عادم السيارة / مصنع النفايات الكيميائية أبخرة / دخان السجائر. فراء الحيوانات حبوب اللقاح مسحوق خشب شجرة وغيرها.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي (مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي).
• حساسية الطعام.
• الرياضة أو النشاط البدني الثقيل للغاية.
• الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأسبرين والأيبوبروفين) وحاصرات بيتا لمرض القلب.
• الطقس الرياح الباردة والجافة ، والطقس الحار مدعوم من سوء نوعية الهواء (مليئة بالتلوث) ، والتغيرات الحادة في درجة الحرارة.
• الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على مواد حافظة (مثل MSG).
• الإجهاد المفرط والقلق.
• الغناء أو الضحك أو البكاء أكثر من اللازم.