ما هو الربو القصبي؟ (بالإضافة إلى الأسباب والأعراض وكيفية علاجها)

محتويات:

• فيديو طبي: التهاب القصبات الهوائية ...الاسباب والعلاج
  
• ما هو الربو القصبي؟
  
• العلامات والأعراض الأكثر شيوعا من الربو القصبي
  
• 1. السعال الثابت
  
• 2. الصفير الصوت
  
• 3. صعوبة في التنفس
  
• 4. ضيق الصدر
  
• التعرف على شدة الربو القصبي
  
• 1. الربو المتقطع
  
• 2. الربو المستمر معتدل
  
• 3. الربو المستمر المعتدل
  
• 4. الربو المستمر الشديد
  
• كن على بينة من الأسباب المختلفة للربو القصبي
  
• من هو في خطر كبير للمرض الربو الشعب الهوائية؟
  
• كيف تعالج الربو القصبي؟
  
• 1. تصميم العلاج مع الطبيب
  
• 2. باستخدام مقياس التنفس
  
• 3. المخدرات على المدى القصير
  
• 4. الدواء على المدى الطويل
  
• 5. غموض
  
• طرق مختلفة لمنع نوبات الربو القصبي
  
• 1. منع المحفزات والمواد التحسسية
  
• 2. باستخدام نظام فلتر الهواء
  
• 3. العلاج المناعي
  
• 4. استخدام العلاج الوقائي
  
• 5. استخدام المرطب الهواء
  
• 6. فحص وظيفة الرئة
  

فيديو طبي: التهاب القصبات الهوائية ...الاسباب والعلاج

من بين العديد من أنواع الربو الموجودة ، قد لا تزال غريبا بعض الشيء لسماع الربو القصبي. في الواقع ، الربو القصبي هو نوع شائع من الربو. وفقا لبيانات منظمة الصحة العالمية ، أكثر من 235 مليون شخص في العالم يعانون من الربو القصبي. احتلت إندونيسيا المرتبة العشرين كبلد يعاني من معظم حالات الوفاة بسبب الربو القصبي. هذا النوع من الربو لا يمكن علاجه ويمكن أن تظهر الأعراض في أي وقت بشكل غير متوقع. ومع ذلك ، يمكن السيطرة على هذا الربو بالطريقة الصحيحة حتى لا تتكرر بسهولة. قراءة المزيد عن الربو القصبي في هذه المقالة.

ما هو الربو القصبي؟

الربو القصبي هو اسم آخر لالربو العام الناجم عن التهاب في الشعب الهوائية (الشعب الهوائية). يؤدي هذا الالتهاب بعد ذلك إلى إصابة الشعب الهوائية بالتورم والضيق ، وإنتاج مخاط زائد.

يؤدي الإنتاج المفرط للمخاط الرئوية استجابة للالتهاب إلى انسداد المسالك الهوائية ، مما يجعل من الصعب عليك التنفس.

العلامات والأعراض الأكثر شيوعا من الربو القصبي

تحدث نوبات الربو عندما تلتهب المسالك الهوائية وتغلق.

أعراض الربو القصبي متنوعة جدا. يمكن لشخص وآخر يعاني من أعراض مختلفة من الربو القصبي ، بما في ذلك شدة ومدة الهجوم والتردد. قد تواجه نوبة ربو بعد فترة طويلة من عدم الانتكاس ، ومن ثم فجأة تجربة فترة نوبات الربو. قد يعاني الأشخاص الآخرون من أعراض الربو كل يوم ، ولكن فقط في الليل أو بعد القيام ببعض الأنشطة على سبيل المثال.

بعض الخصائص والأعراض النموذجية للربو القصبي هي:

1. السعال الثابت

السعال الصلب هو أكثر الأعراض شيوعا للربو القصبي. يمكن أن يكون السعال جافة أو سعال. ربو الربو يميل إلى السوء في الليل أو بعد النشاط.

إذا كنت لا تزال تعاني من السعال الجاف الذي يستمر لفترة طويلة ، مع / بدون أعراض الربو المصاحبة ، قد يشير هذا إلى أن لديك نوع من السعال الربو.

2. الصفير الصوت

الصفير هو واحد من العديد من أعراض الربو التي يمكن التعرف عليها. الصفير هو التنفس الذي يبدو ناعما مثل صافرة ، أو يبدو "الأنين" في كل مرة كنت الزفير. ينشأ هذا الصوت لأنه يتم إخراج الهواء من داخل الرئة من خلال مجرى هوائي ضيق ومغلق.

حتى هذا لا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من صرير الصفير يجب أن يصابوا بالربو. لأن الأزيز يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض أمراض أخرى مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) والالتهاب الرئوي (عدوى الرئة).

3. صعوبة في التنفس

الربو يصعب عليك التنفس بحرية أو الشعور بالتنفس. قد تشعر أيضًا بضيق متكرر أو تأخذ نفسًا عميقًا. وذلك لأن تضييق المسالك الهوائية الخاصة بك (bronchi) ومنعها من خلال المخاط الرئوي.

4. ضيق الصدر

أعراض الربو الشائعة أيضًا هي احساسات الصدر الضيقة مثل تلك التي تربط الرباط بحبل حول الصدر.

ينشأ هذا الإحساس من عضلات الشعب الهوائية التي تنتفخ بسبب الالتهاب ومن ثم تغطي نفق مجرى الهواء. لذا ، ستشعر أيضًا بشعور من الصلابة أو التوتر في منطقة الصدر. هذا الشرط يجعل من الصعب عليك التنفس بحرية.

في الحالات الشديدة ، تشمل أعراض الربو القصبي ما يلي:

• صعوبات في الكلام والأكل والنوم بسبب ضيق التنفس.
• شفاه ونصائح من أصابع القدمين واليدين تبدو زرقاء.
• خفقان القلب.
• يبدو ضعيف و السبات العميق.
• الدوخة التي لا تذهب بعيدا.
• تزداد الأعراض النمطية للربو سوءًا وغالبًا.
• جهاز الاستنشاق غير قادر على تخفيف الأعراض.

إذا كنت تعاني من واحد أو عدة أعراض ربو كما ذكر أعلاه ، فاطلب المساعدة الطبية للحصول على مزيد من العلاج.

التعرف على شدة الربو القصبي

أعراض الربو تتكرر ويمكن أن تظهر فجأة. يرتبط تكرار الربو في الواقع بشدة الربو الذي يعاني منه كل شخص. ثم من المهم أن تعرف شدة الربو التي تعاني منها. بهذه الطريقة ، يمكنك التحكم gejalanua قبل انتكس بالفعل.

لمعرفة مدى شدة الربو لديك ، أجب على الأسئلة التالية. يجب تعديل الإجابة على حالة جسمك.

• كم يومًا في الأسبوع ، هل تشعر أن الصدر يشعر بالضيق ، والسعال ، وصعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس؟
• هل غالبا ما تستيقظ في الليل بسبب أعراض الربو؟ كم مرة تستيقظ في أسبوع واحد؟
• كم مرة في الأسبوع ، هل تستخدم جهاز الاستنشاق كدواء لعلاج الربو؟
• هل يتسبب الربو في توقف نشاطك؟

بعد الإجابة على هذه الأسئلة ، يمكنك معرفة مدى شدة الربو ، من خلال النظر إلى مجموعات الربو التالية.

1. الربو المتقطع

خصائص الربو المتقطع هي:

• الأعراض: يومين أو أقل في أسبوع واحد.
• الاستيقاظ في منتصف الليل: مرتين أو أقل في شهر واحد.
• استخدام جهاز الاستنشاق: مرتين أو أقل في الأسبوع.
• لا تواجه أي تدخل أثناء الحركة.

عادة إذا كان لديك هذا النوع من الربو ، فإنك لن تعطى أدوية السيطرة على الربو. إنها مجرد أنك بحاجة إلى تجنب العديد من الأشياء التي يمكن أن تجعل الربو يظهر.

2. الربو المستمر معتدل

خصائص الربو المستمر المعتدل مثل:

• الأعراض: تظهر الأعراض أكثر من يومين في الأسبوع.
• الاستيقاظ في منتصف الليل: 3-4 مرات في شهر واحد.
• استخدام جهاز الاستنشاق: أكثر من مرتين في الأسبوع.
• النشاط مزعج بعض الشيء.

إذا كنت تعاني من هذا النوع من الربو ، سيعطي الطبيب فقط الأدوية المضادة للالتهابات لعلاج الربو.

3. الربو المستمر المعتدل

الربو المستمر المعتدل له خصائص مثل:

• الأعراض: تظهر الأعراض كل يوم تقريبًا.
• الاستيقاظ في منتصف الليل: أكثر من مرتين في الأسبوع.
• باستخدام جهاز الاستنشاق: كل يوم تقريبًا.
• نشاط مزعج

سيتم إعطاء الأشخاص الذين لديهم ربو دائم معتدل المخدرات للسيطرة على الربو. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم تشجيع المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الربو على علاج قصبي. موسعات الشعب الهوائية هي العلاجات التي تتكون من أدوية مختلفة لتخفيف وتسهيل التنفس.

4. الربو المستمر الشديد

الربو المستمر الشديد له خصائص مثل:

• الأعراض: تظهر الأعراض كل يوم ، حتى كل يوم تقريبًا.
• الاستيقاظ في منتصف الليل: كل ليلة.
• باستخدام جهاز الاستنشاق: عدة مرات في اليوم.
• نشاط مضطرب للغاية.

أدوية مكافحة الربو التي تعطى للربو المستمر الحاد ليست مجرد نوع واحد. سيقوم الطبيب بتوفير عدة مجموعات من أجهزة الاستنشاق كورتيكوستيرويد جرعة عالية.

كن على بينة من الأسباب المختلفة للربو القصبي

الخبراء لا يعرفون السبب الدقيق للربو. ومع ذلك ، تحدث نوبات الربو بشكل عام عندما يتعرض الشخص "لمسبب الربو". قد تتضمن مشغلات الربو المختلفة:

• المدخنين النشطين والمدخنين السلبيين.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي (مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي).
• المواد المسببة للحساسية مثل الغذاء ، وحبوب اللقاح ، والعفن ، وعث الغبار ، والفراء الحيوانات الأليفة.
• الرياضة.
• التعرض للمواد الموجودة في الهواء (مثل تلوث الهواء أو الأبخرة الكيميائية أو السموم).
• العوامل الجوية (مثل الطقس البارد والرياح والحار المدعوم بسوء نوعية الهواء والتغيرات الحادة في درجات الحرارة).
• تناول أدوية معينة (مثل الأسبرين ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وحاصرات بيتا).
• الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على مواد حافظة (مثل MSG).
• تعاني من التوتر والقلق الشديد.
• الغناء أو الضحك أو البكاء أكثر من اللازم.
• العطور والعطور.
• لديك تاريخ من الجزر حمض المعدة (GERD).

من هو في خطر كبير للمرض الربو الشعب الهوائية؟

يمكن أن يؤثر هذا المرض على أي شخص ، حتى البالغين في الثلاثين أو الأربعينيات. في الواقع ، معظم حالات الربو معروفة لأن الشخص رضيع أو طفل. ومع ذلك ، فقد تعرض نحو 25 في المائة من المصابين بالربو لهجوم لأول مرة في مرحلة البلوغ.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، يعتبر مرض الربو أكثر الأمراض التي يتعرض لها الأطفال بسبب:

• الآباء لديهم تاريخ من الربو.
• هل لديك التهابات الجهاز التنفسي ، مثل الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، وهلم جرا.
• تناول بعض الحساسية التأبيبية ، مثل الحساسية الغذائية أو الأكزيما.
• انخفاض الوزن عند الولادة.
• ولادة مبكرة.

بين الأطفال ، الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالربو من الفتيات. ومع ذلك ، بين البالغين ، غالباً ما تتأثر النساء بهذا المرض أكثر من الرجال. ليس من الواضح كيف تلعب الهرمونات الجنسية والجنسية دورا في التسبب في الربو.

كيف تعالج الربو القصبي؟

الربو لا يمكن علاجه. تهدف العلاجات الحالية فقط إلى تقليل الأعراض ومنع تكرار نوبات الربو. فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك علاج الربو القصبي:

1. تصميم العلاج مع الطبيب

علاج الربو ليس فقط من جانب واحد قرره الطبيب. أنت أيضا كمريض يجب أن تشارك في تصميم العلاج. يتم ذلك للحصول على نتائج علاج فعالة وكاملة. يمكن أن تساعدك خطة العلاج أيضًا على معرفة متى تتفاقم أعراض الربو وكيفية التعامل معها.

2. باستخدام مقياس التنفس

إذا تم تشغيل الربو بسبب الحساسية الشديدة ، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الحساسية أو الرئة. قد يشمل تقييم وظيفة الرئة استخدام جهاز يسمى مقياس التنفس. جهاز قياس التنفس عبارة عن أداة قياس لصحة الرئة لقياس سعة الهواء لرئتي الشخص.

3. المخدرات على المدى القصير

يمكن تخفيف تضييق المسالك الهوائية في الربو عن طريق إعطاء دواء موسع الشعب الهوائية. هذا الدواء مفيد لتخفيف العضلات حول الشعب الهوائية حتى يتمكنوا من فتحها وتوسيعها.

موسعات الشعب الهوائية مخصصة للاستخدام على المدى القصير. إذا كنت تعاني من نوبة ربو ، عن طريق السعال و / أو التنهد ، يمكنك استخدام دواء موسع الشعب الهوائية. من خلال فتح المسالك الهوائية الضيقة ، يمكن للأدوية القصبية أن تخفف الضيق في الصدر وتقلل من الأزيز وتعاني من عدم القدرة على التنفس. عادة يوصف هذا الدواء على أساس الاحتياجات.

استنشاق قصير المدى من ناهضات beta2 (ألبوتيرول ، بيربوتيرول ، ليفال بوتيرول أو بيتولتيرول) هو نوع من موسع قصبي للتفاعلات السريعة. الأدوية الأخرى هي ipratropium (مضادات الكولين) ، بريدنيزون ، بريدنيزولون (المنشطات عن طريق الفم). يجب استخدام موسع قصبي عندما تبدأ أعراض الربو الجديدة بالظهور.

إذا كنت تستخدم هذا الدواء أكثر من يومين في الأسبوع ، تحدث إلى طبيبك حول خطط العلاج الأخرى. قد تحتاج إلى إجراء تغييرات على خطة العلاج التي تناسب حالتك.

4. الدواء على المدى الطويل

معظم الأشخاص الذين يعانون من الربو يجب أن يأخذوا أدوية المكافحة طويلة المدى كل يوم للمساعدة في الوقاية من الأعراض. الأدوية على المدى الطويل تقلل بشكل فعال التهاب المسالك الهوائية ، وتساعد على منع الأعراض. وتشمل هذه الأدوية الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، كرومولين ، أوماليزوماب (مكافحة إيج).

إذا كنت تعاني من الربو الحاد ، فقد تحتاج إلى استخدام حبوب كورتيكوستيرويد أو سائلة على المدى القصير للسيطرة على الربو.

عند الرضع والأطفال الصغار ، يمكن إعطاء الكورتيكوستيرويدات المستنشقة من خلال غموض مع قناع الوجه أو من خلال المصاصون. يحتاج المصاصون لخرطوم بلاستيكيهل) أو غرفة لتخزين الحجم ، بحيث يمكن للدواء الوصول فقط في منطقة صغيرة من الرئتين. بدون هلمعظم المخدرات ستعود إلى الحلق و يتم ابتلاعها. بعد استخدام شفط الستيرويد ، من المهم أن تقوم بتنظيف أسنانك أو تنظيفها أو تنظيفها بالفرشاة.

بصفة عامة ، فإن أدوية المراقبة طويلة المدى تخص شخصًا لديه:

• نوبات الربو أكثر من مرتين في الأسبوع
• يستيقظ في كثير من الأحيان بسبب نوبة الربو أكثر من مرتين في الشهر
• يتطلب أكثر من مجموعتين من الأدوية الستيرويدية عن طريق الفم في السنة
• وقد تم إدخالها في المستشفى لأعراض الربو

5. غموض

طريقة أخرى لإدخال المخدرات هي مع البخاخات. يتكون البخاخات من ضاغط (جهاز تنفس) متصل بأنبوب إلى جهاز صغير يشبه الزجاج إلى مكان الدواء.

يقوم الضاغط بتحويل السائل إلى بخار يتم استنشاقه بعد ذلك. في الأطفال الصغار ، يتم استخدام الأقنعة ويجب وضعها على الوجه بختم جيد. إذا لم يكن لديها ختم جيد ، فإن معظم الأدوية تتبخر ولا تصل إلى الرئتين. نتيجة لذلك ، لا يمكن للعقار أن يعمل على النحو الأمثل.

طرق مختلفة لمنع نوبات الربو القصبي

هناك بعض النصائح والمشورة المقدمة لتجنب هجمات الربو القصبي ، بما في ذلك:

1. منع المحفزات والمواد التحسسية

هناك العديد من المحفزات أو أسباب الربو. يختلف التفاعل مع مسببات الربو لكل شخص ويمكن أن يختلف من وقت لآخر. بعض أسباب الربو قد لا تكون ضارة لبعض الناس. ولكن بالنسبة لبعض الآخرين ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم أعراض الربو الموجودة.

إن التعرف على الأسباب المختلفة لربو معين وتجنبه ، إن أمكن ، هو المفتاح الرئيسي لمنع نوبة الربو.

2. باستخدام نظام فلتر الهواء

يخدم مرشح الهواء لتصفية الجزيئات الموجودة في تيار الهواء ، بما في ذلك محفزات نوبات الربو مثل الفطريات ، حبوب اللقاح ، العث ، وغيرها من المواد المثيرة للحساسية.

يستخدم أفضل نظام فلتر هواء جسيمات عالية الكفاءة (HEPA). ووفقاً للربو والأساس التحسسي في أمريكا ، المعروف باسم AAFA ، يمكن للمرشحات أن تنظف الهواء من الملوثات بنسبة تصل إلى 99.9 بالمائة. يوصى باستخدام فلاتر الهواء للتحكم في المواد المسببة للربو. لكن مرضى الربو لا يمكنهم الاعتماد على فلاتر الهواء وحدها للسيطرة على أعراضهم.

3. العلاج المناعي

العلاج المناعي في مشاكل الحساسية ، وظائف لزيادة أو قمع جهاز المناعة. الهدف من العلاج المناعي هو تقليل الحساسية لمسببات الحساسية مع مرور الوقت. في الأشهر القليلة الأولى ، سيتم إعطاء الحقن عادة مرة واحدة في الأسبوع. في بعض الأحيان ، لا يمكن إعطاؤه إلا مرة واحدة في الشهر. يمكن أن يستمر هذا لعدة سنوات حتى يصبح جهاز المناعة حساسًا.

إذا كنت لا تستطيع تجنب مسببات الربو ، استشر طبيبك حول ما إذا كان العلاج المناعي يمكن أن يكون أحد اختياراتك.

4. استخدام العلاج الوقائي

استخدام علاج الربو هو نهج من خطوتين. أولاً ، قد تستخدم علاجًا تقوم به عادة لمنع الهجمات. ولكن بالإضافة إلى ذلك ، فإن التصرف فور ظهور الأعراض الأولى هو مفتاح منع الهجوم.

يمكن لبعضهم استخدام جهاز الاستنشاق ، وبعضهم يستخدم الطرق الفموية ، وبعضها من الحقن. فيما يلي العلاجات العامة التي تؤخذ من المصابين بالربو.

• الاستنشاق الكورتيكوستيرويدي (الاستنشاق) لمنع الالتهاب. تعتبر أجهزة الاستنشاق كورتيكوستيرويد هي العلاج الأكثر فعالية للربو ، ولكن خطر الآثار طويلة الأجل يجعلها غير موصى بها للاستخدام اليومي.
• معدّلات الليكوترين.هذا العلاج يعمل من خلال مكافحة leukotrienes. Leukotrienes هي المواد التي تطلقها خلايا الدم البيضاء في الرئتين والتي تسبب انسداد تدفق الهواء. هذا الدواء يستهدف عادة حالات الربو الناجمة عن الأسبرين / الربو بسبب الرياضة / الربو المستمر الشديد.
• منشط بيتا طويل. يتم استخدام هذا العلاج لمنع هجمات المشغّلات الموجودة في الأنشطة والرياضة. هذا العلاج هو موسعات قصبية ، ويعمل عن طريق تهدئة الجهاز التنفسي ، مما يجعل التنفس أكثر راحة. عادة ما تستخدم إذا كان جهاز الاستنشاق لا يستطيع السيطرة على أعراض الربو. هذا الدواء غير فعال إذا تم استخدامه كعلاج وحيد ، ولكن يجب أن يتم دمجه مع جهاز الاستنشاق.

5. استخدام المرطب الهواء

هذه الأداة يمكن أن تزيد من مستوى الرطوبة في الهواء مع الرطوبة. إذا كانت النظافة نظيفة ومعتنى بها ، يمكن أن تساعد المرطبات على تخفيف أعراض الربو وتخفيفها عند المصابين.

6. فحص وظيفة الرئة

من المهم مراقبة مدى نجاح علاج الربو عن طريق فحص وظائف الرئة بانتظام. يمكنك استخدامهاذروة تدفق متر لقياس كمية الهواء المتدفقة من الرئتين. يمكن أن يكشف هذا الفحص الشخصي عن تضيق الجهاز التنفسي قبل ظهور أعراض الربو.