محتويات:
- فيديو طبي: لماذا لم يعد ذكر الكناري يغرد ؟؟
- ما هو akathisia؟
- ما هي بعض علامات الشخص الذي يعاني من إكتاثيا؟
- ما الذي يسبب حدوث الاكتهاض؟
- عوامل الخطر ل Akathisia
- كيف تتعامل مع akathisia؟
فيديو طبي: لماذا لم يعد ذكر الكناري يغرد ؟؟
Akathisia هو أحد الأعراض التي تسببها الآثار الجانبية لبعض الأدوية التي تسبب حافزا لا يمكن السيطرة عليه لتحريك الساقين. يحدث ذلك غالبًا بعد أن يبدأ أحدهم علاجًا جديدًا. ما هو السبب؟ هذا هو التفسير
ما هو akathisia؟
Akathisia هو أحد الأعراض التي تسببها الآثار الجانبية للدواء والتي تؤدي إلى الشعور بالقلق ولا يمكن أن تكون هادئة ، مما يشجعك على التحرك دائما ، وخاصة قدميك. هذا المصطلح يأتي من اليونانية akathemi، مما يعني عدم الجلوس أبدا.
إن مرض الأكثيسيا ليس شرطًا بحد ذاته ، بل هو أحد الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان من الجيل القديم والتي تستخدم لعلاج حالات الصحة العقلية مثل اضطراب المزاج ثنائي القطب والشيزوفرينيا. ومع ذلك ، يمكن لهذه الآثار الجانبية تحدث أيضا في الجيل الجديد من الأدوية المضادة للذهان.
بين 20 و 75 في المئة من الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء سوف يعانون من آثار جانبية ، لا سيما في الأسابيع القليلة الأولى بعد بدء العلاج.
ينقسم Akathisia إلى ثلاثة أنواع ، على أساس توقيت ظهور الآثار الجانبية ، وهي:
- الحادة Akathisia يتطور حالما يتم أخذ دواء مضاد للذهان ، ويستمر لمدة تقل عن ستة أشهر.
- المزمن Akathisia تستمر أكثر من ستة أشهر.
- أكورديا تارديف وضعت عدة أشهر أو سنوات بعد تناول الأدوية المضادة للذهان.
ما هي بعض علامات الشخص الذي يعاني من إكتاثيا؟
سيشعر الناس بطبيعة الحال بضرورة لا يمكن السيطرة عليها للتحرك والتوتر. بشكل عام ، سيتسبب الأشخاص الذين يواجهون هذه الآثار الجانبية في واحد من الأعراض التالية أو كلها:
- لا يهدأ والذعر
- لا استطيع الانتظار
- من السهل أن تغضب
للتخفيف من القلق والحركات التي لا يمكن السيطرة عليها ، عادة ما يقوم الشخص بحركات متكررة مثل:
- تأرجح ذراعيك وجسمك كله ، سواء الوقوف أو الجلوس.
- نقل وزن الجسم من رجل إلى أخرى (عند الوقوف).
- المشي في المكان.
- سرعة.
- سحب القدمين أثناء المشي.
- رفع الركبة مثل يجري في صف واحد.
- مد ساقيك أو أرجح ساقيك أثناء الجلوس.
من المهم للأشخاص الذين يعانون من هذه الآثار الجانبية الحصول على مساعدة طبية عند البدء في إظهار الأعراض. يمكن للطبيب بسهولة ضبط العلاج للتخفيف من هذه الآثار الجانبية ، في حين لا تزال تهتم بالشروط قبل إعطاء الدواء.
ما الذي يسبب حدوث الاكتهاض؟
Akathisia هو أحد الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان من الجيل القديم لعلاج الفصام ، واضطراب المزاج ثنائي القطب ، والاكتئاب الشديد. تشمل هذه الأدوية الكلوربرومازين (Thorazine) ، flupentixol (Fluanxol) ، fluphenazine (Prolixin) ، هالوبيريدول (Haldol) ، loxapine (Loxitane) ، molindone (Moban) ، perphenazine (trilafon) ، pimozide (Orap) ، prochlorperazine (Compro ، Compazine ) ، thioridazine (Mellaril) ، tiotixene (Navane) ، و trifluoperazine (Stelazine).
بالإضافة إلى ذلك ، تُدعى الأدوية الأخرى مضادات الذهان غير التقليدية (غير النوعية) ، والتي هي من الأدوية الجديدة المضادة للذهان والتي قد تسبب أيضًا نفس الآثار الجانبية. هذه الأدوية تشمل olanzapine ، risperidone ، lurasidone ، ziprasidone ، quetiapine ، و paliperidone.
ومع ذلك ، لا يستطيع الأطباء تأكيد سبب حدوث هذه الآثار الجانبية. يفترض بعض الأطباء أن هذا التأثير الجانبي يحدث لأن الأدوية المضادة للذهان تقيد مستقبلات الدماغ الحساسة للدوبامين. الدوبامين هو ناقل عصبي مهم (مادة كيميائية في الدماغ) يعمل كمقدمة للرسائل أو التحفيز بين الأعصاب ، وكهرمون يساعد على التحكم في الحركة. ومع ذلك ، قد تلعب الناقلات العصبية الأخرى ، بما في ذلك أسيتيل كولين وسيروتونين وغابا ، دورًا في هذه الآثار الجانبية.
بالإضافة إلى العقاقير المضادة للذهان ، هناك العديد من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تتسبب أيضًا في مرض اكثيسيا وهي:
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
- مثبطات قناة الكالسيوم
- المهدئات قبل الجراحة
- دواء الغثيان
- دواء للدوخة والدوار
عوامل الخطر ل Akathisia
لن يواجه الجميع هذه الآثار الجانبية. ومع ذلك ، قد يكون بعض الأشخاص معرضين لخطر كبير في مواجهة هذه الآثار الجانبية إذا:
- استخدام جرعات أعلى من الأدوية المضادة للذهان الجيل الأقدم.
- جرعة الدواء الذي تستهلكه عالية.
- في منتصف العمر أو كبار السن.
- رفع الجرعة بشكل مفاجئ جدا.
- الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية تشمل إصابات الدماغ الرضحية (TBI) ، مرض باركنسون ، أو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ).
كيف تتعامل مع akathisia؟
الخطوة الأولى في التغلب عليها هي إعادة تقييم العقار الذي يسبب الاكتهاض. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الأطباء أدوية إضافية مثل الأدوية المضادة للفيروسات ، والبنزوديازيبينات (المهدئات) ، وأدوية ضغط الدم ، وأدوية مضادات الكولين.
تظهر بعض الدراسات أن فيتامين ب 6 يمكن أن يساعد في تقليل هذه الآثار الجانبية. في دراسة واحدة ، تم اختبار جرعات عالية من فيتامين B6 جنبا إلى جنب مع مضادات الاكتئاب وهمي. أظهرت النتائج أن فيتامين ب 6 يحسن الأعراض بشكل أفضل من العلاج الوهمي. مضادات الاكتئاب و mianserin يمكن أيضا تحسين الأعراض.
عادة ما يحصل الأشخاص الذين يحتاجون إلى الأدوية المضادة للذهان على جرعة منخفضة في البداية وسيضاف ببطء. على الرغم من أن أدوية الجيل الجديد يمكن أن تساعد في منع هذه الآثار الجانبية ، إلا أن هناك أدلة على أن الأشخاص الذين يتناولونها بجرعات عالية يتعرضون لخطر مماثل.
