تعرف على مقياس غلاسكو للغيب (GCS) ، تقييم مستويات الوعي البشري

محتويات:

• فيديو طبي: قياس درجة الوعي مقياس هاوكينز أشرف العوني
  
• أصل مقياس غلاسكو للغيبوبة
  
• الوعي الدماغي ومستويات النشاط
  
• إرشادات لقياس مستوى الوعي باستخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)
  
• استجابة العين
  
• صوت
  
• حركة
  

فيديو طبي: قياس درجة الوعي مقياس هاوكينز أشرف العوني

يمكن تقييم مستوى الوعي لدى الشخص من ثلاثة مؤشرات ، وهي العينين والكلام وحركات الجسم. مقياس غلاسكو للغيبوبة ، المعروف أيضًا باسم GCS ، هو نظام التسجيل الأكثر استخدامًا لوصف مستوى الشخص من الوعي بعد تعرضه لإصابة في الرأس بشكل حاد.

إن الطريقة التي يمتلكها هذا الاختبار بسيطة إلى حد ما ، ولكنها موثوقة وموضوعية بما يكفي لتسجيل مستوى الشخص الأولي واللاحق من الوعي بعد إصابة في الرأس. شاهد شرحًا أكثر اكتمالًا لاختبار مقياس غلاسكو للكتلة أدناه.

أصل مقياس غلاسكو للغيبوبة

غلاسكو غيبوبة مقياس هو طريقة تقييم مستوى وعيه. تم إجراء هذه الطريقة في عام 1974 من قبل جراحي الأعصاب البريطانيين غراهام Teasdale وبريان جينيت. كل من هؤلاء الخبراء لديهم مصلحة مشتركة في إصابة الرأس وآلية تلف الدماغ الحاد ، وهو الموضوع الذي افتقر إليه أطباء الأعصاب في السابق.

بدأ اهتمام غراهام تيسديل بموضوع إصابة الرأس والأبحاث السريرية عندما خضع للتدريب الطبي والجراحي الأساسي في مستشفى رويال فيكتوريا في نيوكاسل. حوالي عام 1970 ، حصل على فرصة لتقديم المواد في معهد العلوم العصبية ، غلاسكو مع البروفيسور بريان جانيت. نشر كلاهما في وقت لاحق ورقة عن تقييم الغيبوبة ووجع الوعي عن طريق اقتراح طريقة بحثية منظمة تعرف باسم مقياس غلاسكو للغيبوبة.

بعد مرور 40 عامًا ، تعتبر هذه الطريقة فعالة وموضوعية لتقييم مستوى الوعي لدى الشخص بعد تعرضه لإصابة في الرأس.

إذا كان في السابق غلاسكو غاما مقياس يسمى GCS يستخدم فقط لتحديد الوعي من شخص بعد تعرضه لإصابة في الرأس ، والآن يستخدم هذا الأسلوب أيضا من قبل الأطباء لتقييم مستوى الوعي بسبب مختلف حالات الطوارئ الطبية الأخرى. بعض هذه الشروط تشمل:

• السكتة الدماغية الإقفارية
• عدوى داخل الجمجمة
• خراج الدماغ
• الاصابة الجسدية الشاملة
• غيبوبة غير مؤلمة
• مسمم

يرجى ملاحظة أنه على الرغم من هذا النطاق يمكن تستخدم لتحديد مستوى الوعي شخص ما ، لا يمكن استخدام هذا التقييم لتشخيص سبب شخص يعاني من نقص الوعي أو غيبوبة.

الوعي الدماغي ومستويات النشاط

يمتلك دماغك وظيفة للحفاظ على الوعي. لتنفيذ هذه الوظائف على النحو الأمثل ، يحتاج دماغك إلى كمية كافية من الأوكسجين والجلوكوز. نعم ، هناك العديد من المواد في الطعام أو الشراب الذي تستهلكه ، والتي تؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ. هذه المواد يمكن أن تساعد في الحفاظ على أو حتى تقليل وعيك ، على سبيل المثال ، الكافيين.

المشروبات مثل القهوة والصودا والشوكولاتة والشاي ومشروبات الطاقة تحتوي على مادة الكافيين التي يمكن أن تزيد من نشاط الدماغ ، مما يجعلك أكثر يقظة. على العكس ، مسكنات الألم ، والمهدئات ، والكحول تجعلك نعسان ، وبالتالي تقليل وعيك.

قد تؤثر بعض الحالات التي تضر بخلايا الدماغ أيضًا على وعيك ، مثل إصابة الرأس الحادة والخرف ومرض الزهايمرأو باركينسونيا أو سكتة دماغية. الغيبوبة هي الانخفاض الأكثر حدة في الوعي. سبب الغيبوبة بسبب تورم أو نزيف في أنسجة المخ.

إن التورم الذي يحدث في أنسجة المخ يجعل الدماغ في عظام الجمجمة يُسحق. نتيجة لذلك ، يزداد ضغط الدماغ بشكل كبير. يصبح الدم والأكسجين مسدودين في الدماغ. في هذه المرحلة ، وظيفة الدماغ اضطراب بالفعل. فالناس الذين يعانون من الغيبوبة ما زالوا على قيد الحياة ، لكنهم لا يستطيعون الاستجابة لأي من المحفزات ، بما في ذلك الألم.

إرشادات لقياس مستوى الوعي باستخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)

لمعرفة مستوى الوعي لديك ، سيقوم الطبيب أو الفريق الطبي بإجراء تقييم GCS. يستخدم الأطباء هذا التقييم لتقييم استجابة العين والكلام وحركات الجسم. يتم الحصول على درجات GCS أو قيمها عن طريق جمع القيم التي تم الحصول عليها من المؤشرات أدناه.

استجابة العين

• إذا فتحت عيني المريض عفويًا عن طريق الوميض دون قيام الفريق الطبي بتقديم التحفيز ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 4.
• إذا فتحت عيني المريض عندما يقدم الفريق الطبي التحفيز اللفظي ، الاسم المستعار من خلال الصوت أو الأمر ، فإن درجة GCS التي يتم الحصول عليها هي 3.
• إذا فتحت عيون المريض عندما يقدم الفريق الطبي التحفيز ألم،ثم نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 2.
• إذا كانت عين المريض لا تفتح على الإطلاق أو تظل مغلقة بإحكام رغم أن الفريق الطبي قد أعطى الأوامر والمثيرات مؤلم، ثم نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 1.

صوت

• إذا كان المريض قادرًا على الإجابة عن جميع الأسئلة التي طرحها الفريق الطبي بشكل صحيح ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 5.
• إذا أظهر المريض ارتباك، ولكن قادرة على الإجابة على الأسئلة بوضوح ، ثم نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 4.
• إذا كان المريض قادرًا على الدعوة للتواصل ، ولكن فقط قول الكلمات ليس جملة واضحة ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 3.
• إذا كان المريض يشكو فقط أو يجعل تأوه بدون كلمات ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 2.
• إذا كان المريض لا يصدر صوتًا على الإطلاق ، على الرغم من دعوة الفريق الطبي للتواصل أو تحفيز أطراف أصابعه ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 1.

حركة

• إذا كان المريض قادرًا على تنفيذ أمرين مختلفين من الفريق الطبي ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 6.
• إذا كان المريض قادرًا على رفع يده عند تحفيز الألم في المنطقة من قبل الفريق الطبي ، وهو قادر أيضًا على إظهار النقطة المريضة ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 5.
• إذا كان المريض قادرًا على تجنبه عند الفريق الطبي إعطاء تحفيز الألم ، لكن لا توجه إلى نقطة الألم ثم نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 4.
• إذا طوى المريض الكوع فقط عند إعطاء التحفيز ألم، ثم نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 3.
• إذا كان المريض يمكن فقط الأسلحة الكوع مفتوحة عندما تعطى تحفيز الألم من قبل الفريق الطبي ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 2.
• إذا لم يكن لدى المريض استجابة لحركة الجسم على الإطلاق على الرغم من قيام الفريق الطبي بتقديم التحفيز أو الأوامر ، فإن نقاط GCS التي يتم الحصول عليها هي 1.

يمكن أن يقال أن المرضى لديهم مستوى عال من الإدراك إذا وصلت النتيجة إلى 15. في حين يقال إن الشخص لديه مستوى منخفض من الوعي ، أو يقال أنه غيبوبة إذا كانت النتيجة 3 فقط.