محتويات:
فيديو طبي: 3 اختبارات تحدد هل انت مريض نفسي ام لا
هل تعاني من بعض الأعراض التي تظن أنها عقم؟ بالنسبة لمعظم الأزواج ، فإن أول علامة على العقم هي عدم القدرة على الحمل بعد سنة واحدة من ممارسة الجنس بدون حماية. ومع ذلك ، فإن بعض الأزواج لم يكتشفوا أي علامات مبكرة.
من الممكن أن تكون الدورة الشهرية منتظمة ، وحياة جنسية صحية ، ولا توجد عوامل خطر واضحة ، وتصنف الصحة العامة للجسم على أنها أولية ، ولكنها لا تزال غير خصبة. لكن بالنسبة للبعض ، هناك علامات إنذار مبكر.
أحضر معك قائمة الأسئلة هذه عند اجتماعك مع أخصائي التوليد. استخدم القائمة كنقطة انطلاق جيدة لمناقشة مشاكل الخصوبة وطرق التغلب عليها.
أسئلة مختلفة تتعلق بمشاكل الخصوبة
1. ما هي الأسباب التي مكنتنا من إنجاب الأطفال أيضًا؟
يمكن أن يكون سبب العقم سبب واحد في شريك واحد ، أو يمكن أن يكون نتيجة لمجموعة من العوامل ؛ تتراوح من العمر ، وتاريخ الحالات الطبية ، إلى نمط الحياة. تشير الدراسات إلى أن أكثر من نصف حالات العقم الكلي هي نتيجة للظروف التي تعاني منها المرأة ، في حين أن البقية سببها اضطرابات في الحيوانات المنوية أو عوامل غير محددة.
الإبلاغ من اخبار طبية اليوم، حوالي 20 ٪ من حالات العقم سببها مشاكل من الرجال. 40-50٪ من مجموع الحالات ناتجة عن مشاكل في النساء ، و 30-40٪ من حالات العقم ناتجة عن المشاكل التي يعاني منها كلا الطرفين.
2. ما هي الاختبارات التي نحتاجها؟
بالنسبة للنساء ، يمكن استخدام عدد من الاختبارات لمحاولة تحديد سبب العقم. يمكن أن يوصيك طبيبك بإجراء اختبار الهرمونات ، واختبارات الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية ، واختبارات الأمراض التناسلية ، والتخدير المريئي ، والتنظير البطني.
بالنسبة للرجال ، خلال الفحص البدني ، يمكن للطبيب فحص الخصية (للبحث عن أي كتل أو تشوهات) وقضيبك (لرؤية الشكل والهيكل ، ولأي تشوهات قد توجد). قد يتضمن الاختبار الإضافي: تحليل السائل المنوي (لتحديد ما إذا كان لديك عدد قليل من الحيوانات المنوية أو انخفاض حركة الحيوانات المنوية أو الحيوانات المنوية غير الطبيعية) واختبار الكلاميديا (حيث سيتم اختبار عينة البول لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالكلاميديا).
يمكن أن تكون اختبارات الخصوبة والتحقيقات عملية طويلة ، وخصوبة المرأة تتناقص مع تقدم العمر ، لذا فإن التعيينات في أقرب وقت ممكن هي أفضل خطوة.
3. ما العلاج الذي توصي به لمحاولة أول مرة؟
قبل أن تبدأ أنت وشريكك العلاج ، ناقش معًا مدى رغبتك في الحصول على العلاج. على سبيل المثال ، قد ترغب في تجربة المخدرات ولكن لا تريد الخضوع لعملية جراحية. يمكنك تغيير رأيك خلال فترة العلاج ، لكن البدء بفكرة عما تريد وحدود لا يمكن تجاهلها هي خطوة جيدة.
يعتمد علاج مشاكل الخصوبة على جذور المشكلة. في بعض الأحيان يكون السبب غير معروف. قد ينصحك الطبيب بتلقي التلقيح أولاً — يتم جمع الحيوانات المنوية ثم استخراجها لزيادة عدد الحيوانات المنوية صحية للتلقيح.
علاج تكاليف الخصوبة ليس قليلا. والتأمين عادة لا يغطي هذه التكلفة. إذا كانت التكاليف تمثل مشكلة بالنسبة لك ، اسأل عن المبلغ الذي يتعين عليك إنفاقه على الأدوية والإجراءات. ثم معرفة ما إذا كان التأمين الخاص بك يغطي التكاليف. تحدث مع شريكك حول ما يمكنك فعله.
4. ما هي الآثار الجانبية للعلاج الموصى به؟
يمكن للأدوية الخصوبة خلق "المعجزات" وتكون فعالة بشكل عام. ومع ذلك ، من المهم معرفة المخاطر التي يمكن أن تحدث وكيفية تقليل فرص حدوث المضاعفات. إن التأثيرات الجانبية والمخاطر للأدوية على الخصوبة اعتماداً على الأدوية التي تأخذ فيها عقاقير الخصوبة الفموية (مثل Clomid أو letrozole) لها آثار جانبية أخف من أدوية الخصوبة القابلة للحقن (مثل المنشطات gonadotropin أو GnRH والمضادات).
التأثيرات الجانبية الأكثر شيوعًا لعقاقير الخصوبة هي الانتفاخ ، والصداع ، وآلام الثدي ، وآلام البطن ، والهبات الساخنة ، وتقلبات المزاج. الخطر الأكثر شيوعا من عقاقير الخصوبة هو الحمل المتعدد (التوائم أو أكثر) وتطوير متلازمة فرط تنبيه الرحم (OHSS). هذان الشرطان ليسا الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة ، فقط الأكثر شيوعًا.
لن يعمل التلقيح تمامًا للجميع. بعض الأزواج يحاولون عدة مرات قبل الحمل ، في حين قد لا ينجح آخرون على الإطلاق.
5. ما هي فرصي في الحصول على توائم من العلاج الذي توصي به؟
تزيد الأدوية وبعض الأدوية من احتمال وجود توأمان أو مضاعفات أعلى. تقوم عقاقير الخصوبة بتحفيز المبيضين ، مما يزيد من احتمالية إفراز بعض البيض في نفس الوقت.
إذا خضعت لبرنامج التلقيح الاصطناعي ، فإن فرصتك في الحصول على أكثر من طفل واحد تختلف باختلاف عمرك ، وعدد الأجنة التي توضع في الرحم ، وعوامل أخرى. يُعتبر التلقيح الاصطناعي الذي يُجرى بشكل منفصل العلاج الخصب الوحيد الذي لا يزيد من فرص الحمل المتعدد. لكن معظم النساء اللائي يخضعن للتلقيح الاصطناعي يستخدمن عقاقير الخصوبة ، مما يزيد من فرص الحمل بتوأم.
6. كم من الوقت / كم عدد الدورات التي يتعين علينا الخضوع لها من أجل هذا العلاج؟
تعتمد مدة العلاج على نوع علاج العقم الذي تتناوله. ينجح بعض الأزواج في الحمل بعد إكمال علاج خصوبة واحد ، ويحتاج البعض إلى محاولة تبديل الطرق عدة مرات قبل الحمل ، في حين قد لا ينجح الآخرون على الإطلاق.
7. إذا كان العلاج الأول لا يعمل ، فماذا تقترح بعد ذلك؟
قد يشمل العلاج تناول الأدوية ، حقن الهرمونات ، التلقيح الاصطناعي ، حتى الجراحة (خاصة إذا كان لديك انسداد في قناة أو قناة فالوب ، أو جراحة بالمنظار إذا كان لديك بطانة الرحم خفيفة إلى معتدلة).
قد يوصي طبيبك بإجراء ما لا يقل عن ثلاث إلى ست مرات باستخدام هرمونات قابلة للحقن قبل الانتقال إلى علاج آخر. إذا لم يساعد التلقيح الاصطناعي ، فهناك طرق أخرى يمكنك تجربتها ، مثل الإخصاب في المختبر (IVF) مع بيضك الخاص أو مع بيض التبرع. إن التلقيح بالبيضة المانحة غير قانوني في إندونيسيا.
8. هل هناك مضاعفات على المدى الطويل مرتبطة بمعاملة مشاكل الخصوبة لدينا؟
في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب علاج الخصوبة آثارًا جانبية شديدة. يجب أن يناقش طبيبك هذا معك.
سيواجه عدد قليل من النساء مشاكل في الرؤية عند تناول عقاقير خصبة ، مثل Clomid أو Letrozole. إذا حدث ذلك معك ، سترى ومضات من الضوء ، زيادات مفاجئة في "floaters" ("الصور" أو وميض اللون العائم في رؤية الأجهزة الطرفية) ، أو عدم وضوح الرؤية. قد يعقب الرؤية غير الواضحة صداع شديد. في حالات نادرة للغاية ، يمكن أن يحدث ضرر طويل المدى.
متلازمة فرط تنبيه الرحم (OHSS) هي اختلاط آخر لعلاج العقم. هذه الحالة شائعة في علاج التلقيح الاصطناعي (وفي بعض الحالات ، العلاج عن طريق الفم) ، حيث يصبح الرحم "متحمسًا" جدًا لإطلاق المزيد من البيض أكثر من المعتاد. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب OHSS جلطات الدم والفشل الكلوي.
يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم أحد المضاعفات طويلة المدى التي قد تحدث. الحمل خارج الرحم يمكن أن يهدد الحياة إذا تم تجاهله.
9. ما هو معدل نجاح الحمل بالإشارة إلى "معدل المواليد الأحياء" لكل نوع من أنواع العلاج؟
تأكد من حصولك وطبيبك على فهم متناسق عند الحديث عن معدل نجاح الحمل أو مستوى الحياة عند مناقشة أنواع معينة من العلاج حتى تتمكن من إجراء مقارنة شاملة.
معدل الحمل هو معدل النجاح في الحمل. هذه هي النسبة المئوية لجميع الجهود التي تؤدي إلى الحمل ، مع جهود تشير عموما إلى الدورة الشهرية حيث يستخدم المريض التلقيح أو الجهود الاصطناعية الأخرى. معدل المواليد الأحياء هو معدل الحمل الذي تم تعديله لمعدل الإجهاض والإملاص.
على سبيل المثال ، قد يكون للعلاج معدل نجاح للحمل يصل إلى 30٪ لكل دورة واحدة ، ولكن لديه معدل ولادة حية بنسبة 25٪ فقط بسبب الإجهاض المبكر.
10. هل هناك تغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد حالتي وزيادة فرصي في الحمل؟
الرياضة ، الحمية تقلل (أو تزيد) وزن الجسم ، تناول حمض الفوليك ، وتحدد اليوم المناسب لممارسة الجنس - العديد من التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تحدد نجاحك في التخطيط للحمل. ناقش مع طبيبك ما هو الأفضل لك ولشريكك.
تأكد من إحضار الملاحظات حول أي دراسات تشخيصية و / أو علاجات لمشاكل الخصوبة التي قد تكون قمت بها في الماضي إذا قمت بزيارة أخصائي خصوبة جديد. إذا كان لديك سجل لتاريخ الدورة الشهرية و / أو مخطط درجة حرارة الجسم الأساسية ، فقم بتضمين هذه الملاحظة معك. بالإضافة إلى ذلك ، قم بطباعة وتقديم هذه المقالة كدليل عند استشارة الطبيب.
اقرأ أيضا:
- 9 الظروف الصحية التي يمكن أن تضر الحمل
- يمكن أن يكون الحامل في 40 سنة؟
- 10 أسباب تجعلك تحتاج إلى تأجيل الحمل
