محتويات:
- فيديو طبي: غسيل الكلى ... كل ما تريد معرفته
- ما هي كلية واحدة؟
- هل يجب مراقبة الأشخاص الذين يعانون من إحدى الكليتين بسبب تلف الكلى؟
- اختبار البول الزلالي
- اختبار Dipstick للألبومين
- قياسات الألبومين والكرياتينين
- انخفاض في اختبار GFR
- مراقبة ارتفاع ضغط الدم
فيديو طبي: غسيل الكلى ... كل ما تريد معرفته
ما هي كلية واحدة؟
عندما يكون لدى شخص واحد فقط كلية أو كلية واحدة تعمل ، تسمى هذه الكلية بكلية واحدة. الأسباب الرئيسية الثلاثة للكلية واحدة هي:
- العيوب الخلقية، مع الناس الغدد الكليه ولد مع كلية واحدة فقط. الناس الذين ولدوا خلل التنسج الكلوي لديك كلا الكليتين ومع ذلك ، لا تعمل وظيفة واحدة. كثير من الناس الذين يعانون من التهاب كلوي أو خلل التنسج الكلوي لا يدركون أن لديهم كلية واحدة حتى يقوموا بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الجراحة لظروف غير ذات صلة.
- جراحة إزالة الكلى. بعض الناس يجب أن يزيلوا الكلى لعلاج السرطان وأمراض أو إصابات أخرى. عندما تتم إزالة الكلى جراحيا بسبب مرض أو للتبرع ، ستتم إزالة كل من الكلى والحالب.
- المتبرع الكلى.المزيد والمزيد من الناس التبرع بالكلى لأفراد الأسرة أو الأصدقاء الذين يعانون من الفشل الكلوي.
بشكل عام ، الناس الذين يعيشون مع كلية واحدة يعيشون حياة صحية. ومع ذلك ، فإن بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى.
هل يجب مراقبة الأشخاص الذين يعانون من إحدى الكليتين بسبب تلف الكلى؟
يجب فحص الأشخاص الذين يعانون من إحدى الكليتين بشكل منتظم بحثًا عن علامات تلف الكلى التالية:
- البول الزلالي
- انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (GFR)
- ارتفاع ضغط الدم
اختبار البول الزلالي
البانومين هو مستوى أعلى من ألبومين البروتين في البول. يعمل الألبومين مثل الإسفنج ، ويخرج السوائل من الجسم إلى مجرى الدم ، حتى يتم تحريرها من الكليتين. عندما يتسرب الزلال في البول ، يفقد الدم القدرة على امتصاص السوائل الزائدة من الجسم. على الرغم من أن زيادة الألبومين في البول قد لا تسبب أي أعراض ، إلا أنها غالباً ما تظهر خطر زيادة مرض الكلى.
اختبار Dipstick للألبومين
يمكن الكشف عن وجود الألبومين في البول من خلال اختبار مقياس ضغط أجريت على عينات البول. يتم جمع عينة البول في حاوية خاصة في مكان مزود الرعاية الصحية ويمكن اختبارها في نفس الموقع أو إرسالها إلى المختبر لتحليلها. مع اختبار مقياس ، يضع الممرض شريط ورق معالج كيميائيًا ، يسمى مقياس النبض ، في عينة البول للشخص. تحدث تغيرات اللون على مقياس اللزوجة عند وجود بروتين في البول.
قياسات الألبومين والكرياتينين
عادة ما تكون هناك حاجة إلى قياسات أكثر دقة لتأكيد بيلة البول. يتم إرسال عينة بول أو بول واحدة لمدة 24 ساعة إلى المختبر لتحليلها. مع عينة بول واحدة ، يقيس المختبر الألبومين والكرياتينين ، والمخلفات الناتجة عن تلف العضلات الطبيعي. يتم الإبلاغ عن النتائج على أنها نسبة من البول الكرياتينين البول. قد تشير عينة البول التي تحتوي على أكثر من 30 ملغ من الألبومين لكل غرام من الكرياتينين إلى وجود مشكلة. عند جمع البول لمدة 24 ساعة ، يقيس المختبر كمية الألبومين الموجودة فقط. على الرغم من أن كلا هذين الاختبارين فعالان ، إلا أنه من الأسهل جمع عينة بول واحدة من جمع العينات على مدار 24 ساعة وكثيراً ما يكون ذلك كافياً لتشخيص ومراقبة أمراض الكلى.
انخفاض في اختبار GFR
يتم جمع الدم في مقدم الرعاية الصحية وإرساله إلى المختبر ليتم تحليله واختباره لتقدير كمية الدم التي ترشحها الكلى في كل دقيقة ، والتي تسمى معدل الترشيح الكبيبي (eGFR). تظهر نتائج الاختبار ما يلي:
- eGFR 60 أو أعلى في المعدل الطبيعي.
- eGFR تحت 60 يشير إلى تلف الكلى.
- eGFR 15 أو أقل احتمالا لإظهار الفشل الكلوي.
مراقبة ارتفاع ضغط الدم
ضغط الدم هو قوة الدم التي تدفع ضد جدران الأوعية الدموية عندما يضخ القلب الدم. الأوعية الدموية تسمى أيضا الشرايين. ارتفاع ضغط الدم ، يسمى أيضا ارتفاع ضغط الدم ، هو زيادة في كمية ضغط الدم في الأوعية الدموية عند التحرك من خلال الجسم. يتم كتابة ضغط الدم في رقمين مفصولين بشرطة مائلة. على سبيل المثال ، يقال إن نتائج ضغط الدم التي تبلغ 120/80 هي "120 فوق 80". يسمى الرقم الأول بالضغط الانقباضي ويمثل الضغط كمعدل ضربات القلب ويدفع الدم عبر الأوعية الدموية. ويسمى الرقم الثاني بالضغط الانبساطي ويمثل الضغط عندما يكون القلب مستريحًا ، وتستريح الأوعية الدموية بين ضربات القلب.
يعتبر ضغط دم الشخص طبيعيًا إذا ظل أقل من 120/80. ضغط ما قبل ضغط الدم هو ضغط ضغط الدم الانقباضي من 120-139 أو ضغط ضغط الدم الانبساطي من 80 إلى 89. ضغط الدم المرتفع هو 140 ضغط انقباضي أو أكثر أو ضغط انبساطي فوق 90. يتم تشخيص ضغط الدم المرتفع عندما يتكرر ضغط الدم عدة مرات عندما يكون ضغط الدم ثابتًا فوق 140/90. يقيس مقدمو الرعاية الصحية ضغط الدم بأصفاد ضغط الدم. يمكنك أيضًا شراء أصفاد ضغط الدم في أماكن مثل متاجر الأدوية لمراقبة ضغط الدم في المنزل.
يمكن أن يؤدي ضغط الدم المرتفع إلى تلف الأوعية الدموية في الكليتين ، مما يقلل من قدرتها على العمل بشكل صحيح. قد تكون الكلى المتضررة أقل قدرة على إزالة الملح والسوائل الزائدة ، وزيادة ضغط الدم أكثر وخلق دورة خطيرة.
