محتويات:
- فيديو طبي: علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه عند الأطفال نفسيًا
- ما هي أسباب خلل الحركة المتأخر؟
- من هو عرضة لخلل الحركة المتأخر؟
- ما هي علامات وأعراض خلل الحركة المتأخر؟
- كيفية تشخيص خلل الحركة المتأخر؟
- ما هي الأدوية المستخدمة لخلل الحركة المتأخر؟
فيديو طبي: علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه عند الأطفال نفسيًا
خلل الحركة المتأخر هو اضطراب طبي في شكل حركات غير منضبطة للسان والشفاه والوجه. في بعض الحالات ، قد يعاني المريض من الحركة في الذراعين والساقين والأصابع والقدمين. في الحالات الشديدة ، تظهر أعراض خلل الحركة المتأخر في شكل حركات غير مضبوطة في الجذع أو الوركين أو العضلات المرتبطة بالجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر خلل الحركة المتأخر على أجزاء أخرى من الجسم أيضًا.
خلل الحركة المتأخر له تأثير سلبي على جودة الحياة ويزعجك في أنشطتك اليومية. لأنك لا تستطيع التحرك بشكل طبيعي ، قد تشعر بالتوتر والضعف. فيما يلي الأعراض الشائعة التي يعاني منها المرضى الذين يعانون من خلل الحركة المتأخر:
- حركات الجسم خارج عن السيطرة.
- غالبًا ما تشعر بالغضب لأنك لا تستطيع التحكم في حركات جسمك.
- أشعر بالاكتئاب لأن مظهر الأعراض لا يمكن التنبؤ به.
ما هي أسباب خلل الحركة المتأخر؟
عادة ما يتم تشغيل خلل الحركة المتأخر من الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان ، والمعروفة باسم الأدوية المضادة للذهان. يستخدم هذا الدواء لعلاج الاضطرابات النفسية مثل الفصام ، واضطراب ثنائي القطب ، وغيرها من اضطرابات الدماغ. هذا الدواء يعمل عن طريق منع الدوبامين (المواد الكيميائية في الدماغ) المسؤولة عن حركة العضلات الطبيعية. عندما ينخفض مستوى الدوبامين في الدماغ ، يصبح من الصعب التحكم في حركات جسمك. على الرغم من أن ليس جميع المرضى الذين يستخدمون الأدوية المضادة للذهان سوف يعانون من خلل الحركة المتأخر ، قد تظهر هذه الأعراض بعد 3 أشهر من تناول الدواء.
هناك نوعان من الأدوية المضادة للذهان ، وهما مضادات الذهان التقليدية والمضادات الذهنية غير النمطية. مضادات الذهان النموذجية هي أدوية سابقة لها خطر أعلى من خلل الحركة المتأخر. جنبا إلى جنب مع التقدم التكنولوجي في مجال الطب ، فإن أحدث أنواع مضادات الذهان (مضادات الذهان غير التقليدية) تقلل من خطر خلل الحركة المتأخر في المرضى.
تشمل مضادات الذهان التقليدية ما يلي:
- كلوربرومازين (Thorazine®)
- الفلوفينازين (Prolixin®)
- هالوبيريدول (Haldol®)
- ثيوريدازين (ميريليل)
- Trifluoperazine (Stelazine®).
كلما زادت مدة تناول مضادات الذهان التقليدية ، زادت مخاطر خلل الحركة المتأخر.
بعض الأدوية لعلاج الغثيان والارتجاع ومشاكل أخرى في المعدة يمكن أن تسبب خلل الحركة المتأخر إذا كان المريض يستهلكها لأكثر من 3 أشهر. هذه الأدوية تشمل:
- ميتوكلوبراميد (ريجلان)
- Prochlorperazine (Compazine®).
من هو عرضة لخلل الحركة المتأخر؟
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب خلل الحركة المتأخر. تظهر بعض الدراسات أن بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضة لخلل الحركة بسبب استهلاك أدوية أخرى وأمراض تسبب أعراضا مشابهة. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب مرض باركنسون ومرض هنتنغتون والسكتات الدماغية حركات جسدية غير خاضعة للرقابة. وقد أظهرت العديد من الدراسات أن خطر خلل الحركة المتأخر للمرضى الذين يخضعون للعلاج يصل إلى 30-50 ٪.
المرضى الذين يعانون من الفصام ، اضطراب فصامي عاطفي ، أو اضطراب ثنائي القطب الذين كانوا على علاج مضاد للذهان لفترة طويلة هم أكثر عرضة لخلل الحركة المتأخر. حالة أخرى يمكن أن تسبب خلل الحركة المتأخر هي المريض متلازمة الكحول الجنينيةوعيوب النمو واضطرابات الدماغ الأخرى.
العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر خلل الحركة المتأخر هي:
- جنس: النساء بعد انقطاع الطمث
- عمر: الناس فوق 55 سنة
- نمط الحياة: استهلاك الكحول أو المخدرات المفرطة
- العرق: الأفارقة أو الآسيويين
ما هي علامات وأعراض خلل الحركة المتأخر؟
يتميز خلل الحركة المتأخر بحركات الجسد الصلبة وخارج السيطرة. هذه الحركة تحدث عادة في الوجه والشفتين والفك واللسان والذراعين والساقين. بعض هذه الحركات غير المتحكم فيها تشمل:
- مقطبا الوجه
- ترتعش الأصابع
- يتأرجح الفك
- مضغ مرارا وتكرارا
- اللسان يلتصق
- يخرج اللسان بالصدفة
- وميض العين سريع
- الشفاه تتقلص
- الخدود انتفاخ
- الجبين مقطب
- شخير
- تهتز الأصابع
- قدم التنصت
- يرفرف الأسلحة
- موقف الحوض بها
- يتأرجح الجسم من جانب إلى آخر.
قد تجعل الأعراض السابقة من الصعب عليك البقاء نشطًا في أنشطتك اليومية. إذا كنت تعاني من أعراض خلل الحركة المتأخر ، فاتصل بطبيبك على الفور لأن الكشف المبكر يمكن أن يمنع حالتك من أن تزداد سوءًا.
كيفية تشخيص خلل الحركة المتأخر؟
يصعب عمل تشخيص خلل الحركة المتأخر لأن الأعراض قد لا تظهر بعد وقت قصير من تناول المريض لمضاد الذهان. قد تستغرق عملية التشخيص هذه عدة أشهر إلى عدة سنوات قبل أن ترى أي علامات. في بعض الحالات ، قد تلاحظ فقط هذه الأعراض بعد التوقف عن تناول الدواء.
إذا كان لديك اضطراب في الصحة العقلية وتحتاج إلى دواء ، سيراقب طبيبك حركات جسمك. تأكد من زيارة الطبيب بانتظام.
سيقوم طبيبك بإجراء العديد من الاختبارات للتعامل مع الحالات الأخرى التي قد تسبب حركات لا يمكن السيطرة عليها مثل:
- الشلل الدماغي
- مرض هنتنغتون
- مرض باركنسون
- السكتة الدماغية
- متلازمة توريت.
الاختبارات المستخدمة لتشخيص الشروط المذكورة أعلاه هي:
- اختبار الدم
- تصوير المخ ، مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
ما هي الأدوية المستخدمة لخلل الحركة المتأخر؟
الوقاية هي بالتأكيد أفضل من العلاج. العلاج الأكثر فعالية لخلل الحركة المتأخر هو الوقاية. إذا كنت تتناول أدوية يمكن أن تؤدي إلى خلل الحركة المتأخر ، فيجب أن تجري فحصًا دوريًا مع طبيبك لتحديد أعراض خلل الحركة المتأخر.
الغرض من هذا الفحص الروتيني هو منع خلل الحركة المتأخر قبل ظهوره. التشاور مع طبيبك حول الآثار الجانبية للأدوية لاضطرابات الصحة العقلية. تأكد من أن فوائد تعاطي المخدرات يجب أن تفوق دائما المخاطر. قد تكون قادرة على التحول إلى أحدث الأدوية المضادة للذهان التي لديها مخاطر أقل من خلل الحركة المتأخر.
بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب بتقليل المخاطر عن طريق إعطاء أقل جرعة فعالة من مضادات الذهان. إذا لزم الأمر ، يمكن للأطباء أيضا تقليل جرعة من الأدوية المضادة للذهان.
إذا كان لديك خلل الحركة المتأخر والانخفاض في جرعة الدواء لا يخفف الأعراض ، سيشجعك بعض الأطباء النفسيين على التحول إلى دواء آخر.
حتى الآن ، لا يوجد علاج لخلل الحركة المتأخر. وقد درست الأبحاث مختلف الأدوية لعلاج خلل الحركة المتأخر ، بما في ذلك البنزوديازيبينات ، ومكملات فيتامين E وجينكو بيلوبا. ومع ذلك ، فإن فعالية هذا العلاج لخلل الحركة المتأخر لا يزال غير واضح. في بعض الحالات من خلل الحركة المتأخر ، يكون الدواء الواعد الآن هو مضادات الذهان كلوزابين.
بعض الأدوية يمكن أن تساعد في تخفيف الحركات غير المتحكم فيها هي:
- أمانتادين (Symmetrel®)
- كلونازيبام (Klonopin®)
- Tetrabenazine (Xenazine®).
إذا كنت تعاني من أعراض خلل الحركة المتأخر ، لا تتوقف عن تناول الأدوية المضادة للذهان دون استشارة الطبيب. يمكن أن يكون إيقاف العلاج من أجل الصحة العقلية أكثر خطورة بكثير. تأكد من أنك تناقش دائمًا مع طبيبك قبل إيقاف العلاج.
