محتويات:
- فيديو طبي: العربية معرفة | هل انتهى زمن الأدوية المضادة للاكتئاب باهظة الثمن؟
- كيف تعمل الأدوية المضادة للذبحة الصدرية؟
- ما هي الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذبحة الصدرية؟
- ما ينبغي النظر؟
فيديو طبي: العربية معرفة | هل انتهى زمن الأدوية المضادة للاكتئاب باهظة الثمن؟
العلاج Antianginal هو الأدوية التي تستخدم لمنع وتخفيف هجمات الذبحة الصدرية وكذلك في علاج أمراض الشريان التاجي الأخرى. ترتبط التأثيرات العلاجية لهذه المجموعة بتأثيرات مضادة للإسهال والمسكن.
يتم تجميع الأدوية المضادة للذبحة الصدرية في علاجات تقلل من الطلب على أنسجة القلب في الأكسجين وتزيد من تدفق الدم إلى القلب (النيترال ، حاصرات قنوات الكالسيوم)؛ العلاج الذي يقلل من الآثار الكاتيكولامينات (حاصرات بيتا) والأدوية التي تزيد من تدفق الدم إلى القلب (بيتا adrenomimetics). المجموعتان الرئيسيتان للمعالجة المضادة للذبحة الصدرية هما النترات العضوية ومضاد الكالسيوم. كلا المجموعتين هي موسعات الأوعية الدموية وتحسين نضح عضلة القلب ، والحد من الطلب الأيضي في عضلة القلب. بالإضافة إلى المعالجة المضادة للذبحة الصدرية ، يشمل العلاج المعقد لمرض القلب التاجي مضادات الصوديوم ومضادات التخثر والأدوية المضادة لأمراض تصلب الشرايين وعناصر الابتنائية والجليكوسيدات القلبية والعوامل المضادة لنقص الأكسجين ومضادات عدم انتظام ضربات القلب والمهدئات.
وتشمل مجموعات توسع الأوعية المحيطية النترات العضوية ، والمشتقات ، و Sidnomines.
النترات هي مجموعة من الاستعدادات الطبية التي لديها عمل vasodilating قوية. تتضمن مجموعة النترات هذه الأدوية:
- النتروجليسرين
- أحادي نيترات إيزوسوربيد
- ثنائي إيزوسوربيد
بين sidnomines ، ويستخدم أيضا molsidomine في الممارسة.
كيف تعمل الأدوية المضادة للذبحة الصدرية؟
تستخدم أدوية Antianginal لتخفيف الأعراض ومنع هجمات الذبحة الصدرية. إذا كان لديك مخاطر عالية من نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، يمكن خفض المخاطر عن طريق مزيج من الأدوية وتغيير نمط الحياة. توصي التوجيهات بالعلاج المبكر مع واحد أو اثنين من الأدوية المضادة للذبحة الصدرية ، بالإضافة إلى الأسبرين ، على الأرجح مثبط انزيم المحول للأنجيوتنسينو statins للوقاية الثانوية لأمراض القلب والأوعية الدموية.
الأدوية المضادة للذبحة الصدرية الموصى بها للعلاج الأولي هي حاصرات بيتا و حاصرات قنوات الكالسيوم، مما يقلل نقص فيتامين عضلة القلب مع انخفاض في معدل ضربات القلب وآلية موسع للأوعية الدموية. عادة ما يصف الأطباء أحد أو كلا من هذه الفئات من الأدوية ، جنبا إلى جنب مع التمثيل القصير نترات لتخفيف على الفور نوبة قلبية. ولكن إذا كانت هذه الأدوية غير محتملة ، أو بطلانها ، أو فشلت في تحسين الأعراض ، يمكنك استخدام أدوية مضادة للذبحة البديلة ، مثل عن طريق الفم طويلة المفعول النترات الأحدث والأدوية المضادة للذبحة الصدرية.
نتيجة للتحول الكيميائي ، يتم تحويل جميع النترات إلى أكاسيد النيتروجين والمواد والنظير Endothelium - استرخاء عامل عامل (EDRF). NO (أكسيد النيتروجين) ينشط cyclase guanylate الذي يسبب تشكيل Guanosine monophosphate الذي يتفاعل مع بروتينات العضلات ، مما يسبب الاسترخاء في العضلات الملساء. هذا يسبب اتساع الأوعية الدموية (الأوعية الرئيسية في منصات الأوردة) ، ووضع الدم على الأوعية وتخفيضها التحميل المسبق أنسجة القلب. وهذا يقلل من الضغط الانبساطي في البطين الأيسر ويقلل من الطلب على أنسجة القلب في الأكسجين.
وتسعى النترات أيضًا إلى توسع الأوعية في الشرايين التاجية. يشرح الإجراء Vasodilating فعالية العلاج في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني.
ما هي الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذبحة الصدرية؟
بعض الآثار الجانبية للنترات تشمل:
- نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم بما في ذلك انتظام دقات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، hyperemia الوجه. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث أعراض stenocardia.
- الجهاز الهضمي: جفاف الفم والغثيان والقيء.
- ردود الفعل الجلدية: التهاب الجلد والطفح الجلدي.
قد تواجهك آثار جانبية بسبب النترات العضوية ، والتي تشمل:
- الحكة
- عدم وضوح الرؤية
- صداع شديد
- طفح جلدي
الآثار الجانبية الشائعة على هذا الدواء:
- دوخة
- طفح جلدي
- صداع
- استحى ودافئ على الوجه والرقبة
- تهيج في الجلد والحكة
- الحكة
- عدم وضوح الرؤية
- حرق اللسان
- انخفاض ضغط الدم
الآثار الجانبية على مضادات الكالسيوم تشمل:
- الإمساك
- صداع
- نبض القلب (عدم انتظام دقات القلب)
- دوخة
- طفح جلدي
- تعب
- بيغ
- غثيان
- تورم الساقين
استشر طبيبًا دائمًا أو اتصل بالطبيب إذا شعرت أن هذه الآثار الجانبية تزعجك.
ما ينبغي النظر؟
يمكن أن يساعدك النتروجليسرين في السيطرة على أعراض الذبحة الصدرية ، في شكل حبوب ، رش سوائل ، بقع الجلد أو لصقه، لا تستخدم الأدوية التي تعزز الانتصاب ، مثل السيلدينافيل (الفياجرا) ، tadalafil (سياليس) أو علاج الحالة (Levitra) إذا كنت تستخدم النترات. يمكن الجمع بين هذه الأدوية خفض ضغط الدم وهو أمر خطير للغاية.
يمكن أن تزيد النترات من التأثير الخافض للضغط لعوامل توسيع الأوعية الأخرى مثل حاصرات بيتا, حاصرات قنوات الكالسيوم، PDE5 مثبطات (لعلاج ضعف الانتصاب) ، neuroleptics ، مضادات الاكتئاب ، chinidine ، amide procain ، والإيثانول.
يمكن استخدام مع dehydroergothamine زيادة مستويات الدم من dehydroergothamine وزيادة عمل خافض للضغط.
مزيج من النترات مع م حاصرات الكولين يمكن أن تزيد من خطر الضغط داخل العين.
يمكن للمادة الممتازة والعلاجية الملزمة والمحيطة أن تقلل من امتصاص النترات في الجهاز الهضمي.
إذا وصف الطبيب لك عامل مضاد للذبحة الصدرية ، فاحرص على مناقشة كيفية مساعدة هذه الأدوية لحالتك ، واستخدامها ، والآثار الجانبية المحتملة.
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
