محتويات:
- فيديو طبي: اسباب الرجفان الأذيني وعوامل الخطر
- ما الذي يسبب الرجفان الأذيني؟
- لماذا يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني سكتة دماغية؟
- ما هي أعراض الرجفان الأذيني؟
- كيف يتم تشخيص الارتجاف الأذيني؟
- كيف تعالج الرجفان الأذيني؟
فيديو طبي: اسباب الرجفان الأذيني وعوامل الخطر
الرجفان الاذيني هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب حيث تقوم الدوائر العلوية للقلب (الأذين) بالنبض بشكل غير منتظم. يمكن أن تكون هذه النبض غير المنتظم سريعًا جدًا (أكثر من 300 نبضة في الدقيقة) ، مما يجعل من الصعب على الدم أن يتحرك بحرية من الأذين إلى الغرف السفلى للقلب المعروفة باسم البطينين. يمكن أن يكون الرجفان الأذيني مؤقتًا أو متكررًا أو دائمًا.
ما الذي يسبب الرجفان الأذيني؟
يمكن أن ترتبط معظم حالات الرجفان الأذيني بالأمراض التي تؤثر على بنية القلب لسنوات عديدة ، وهو أحد الأسباب الرئيسية للرجفان الأذيني الأكثر شيوعًا في كبار السن. على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم المزمن الذي لا يعالج بحيث يفقد عضلة القلب للعمل بجد لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. سيؤدي ذلك إلى زيادة حجم عضلة القلب ، مما يؤدي إلى حالة تسمى تضخم القلب. مع توسع حجم القلب ، تصبح العضلات قاسية ، مما يجعلها أكثر عرضة للتأثر بالرجفان الأذيني.
وتشمل الاضطرابات الأخرى التي يمكن أن تسبب الرجفان الأذيني مرض صمام القلب (مثل مرض القلب الروماتيزمي) ، والتورم (التهاب التأمور) أو السوائل حول القلب (الانصباب التامور) ، والنوبات القلبية ، وأمراض القلب في نظام التوصيل الكهربائي (مثل متلازمة الجيوب الأنفية).
ليس كل الظروف التي تسبب الرجفان الأذيني يمكن أن تؤثر بشكل مباشر على القلب. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب إفراز هرمون الغدة الدرقية الزائد للغدة الدرقية (فرط الدرقية) الرجفان الأذيني ، وكذلك أمراض الرئة والعدوى ، مثل الالتهاب الرئوي.
يمكن أيضًا أن يحدث الرجفان الأذيني بسبب الإجهاد العاطفي أو الجسدي والكحول والنيكوتين والكافيين.
لماذا يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني سكتة دماغية؟
اعتمادا على عمر الشخص والأسباب المحددة للرجفان الأذيني المزمن ، يمكن أن تتراوح الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب بين 5-17 مرة أعلى من الأشخاص الذين لا يعانون من الرجفان الأذيني. وبشكل عام ، يؤدي الرجفان الأذيني إلى حدوث سكتات دماغية قلوية (cardioembolic strokes) ناجمة عن انسداد في جلطات الدم التي تنفصل عن القلب وتغلق الأوعية الدموية في الدماغ. يمكن أن تحدث الجلطات الدموية التي تتكون على مدى فترة زمنية طويلة بسبب تدفق الدم الثابت أو بسبب تدفق الدم الفوضوي ، بسبب عدم انتظام ضربات القلب والرجفان الأذيني غير المنتظم.
ما هي أعراض الرجفان الأذيني؟
غالباً ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني من خفقان القلب ، وهي حالة ينبض فيها القلب بسرعة كبيرة. قد يكون ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة شديدة للغاية بسبب انسداد تدفق الدم إلى غرفة القلب. هذا يمكن أن يسبب ألم في الصدر ، والإغماء ، أو حتى الإحساس بالاختناق.
كيف يتم تشخيص الارتجاف الأذيني؟
يتم اكتشاف الرجفان الأذيني بسهولة عن طريق رسم القلب الكهربائي (ECG). إذا كان شخص ما يعاني من الرجفان الأذيني ، فإن نتائج الاختبار سوف تظهر السرعة وعدم انتظام ضربات القلب حيث تتراوح تقلصات القلب من الأذين من 300-500 دقيقة. وتتراوح انقباضات غرفة القلب (النبض) بين 120-170 نبضة في الدقيقة. إذا ظهر الرجفان الأذيني ويختفي ويعاود الظهور ، سيستخدم الطبيب جهازًا لمراقبة القلب المحمول دعا رصد هولتر لجعل التشخيص. سيحمل المريض الشاشة في أي مكان يمكن أن يسجل حتى نبض عضلة القلب الأذيني القصير جداً حوالي 24-48 ساعة.
كيف تعالج الرجفان الأذيني؟
يهدف علاج الرجفان الأذيني إلى التحكم في معدل ضربات القلب لأن أيقاع القلب غير الطبيعي يمكن أن ينتشر من الأذين إلى الحجرة ويتسبب في تهدد عضلة القلب. في الأشخاص المصابين بمرض القلب الحاد ، يمكن أن يسبب الرجفان الأذيني نوبة قلبية. تشمل الأدوية التي يصفها الأطباء عادةً لمراقبة معدل ضربات القلب ، حاصرات بيتا ، مثل ميتوبرولول وأدوية أخرى مثل الديجوكسين والديلتيازيم. في بعض الحالات ، يمكن للأطباء استخدام جهاز صدمة القلب ووقف التشوهات التي تسبب الرجفان الأذيني.
أحد الجوانب الهامة في علاج الرجفان الأذيني هو تخفيف الدم باستخدام دواء يسمى coumadin.
