محتويات:
فيديو طبي: Understanding the Short Synacthen Test
تعريف
ما هو تحفيز acth مع ميتيرابون؟
Metyrapone هو دواء يمنع تشكيل الكورتيزول. الكورتيزول هو هرمون ينتج عن طريق قشرة الكظر. عندما تستهلك ، فإن الدواء يقلل من إنتاج الكورتيزول حتى أنه يحفز الغدة النخامية.
يستخدم هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان هناك إفراز ACTH بواسطة الورم. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم هذا الاختبار أيضًا لتشخيص متلازمة كوشينغ أو قصور الغدة الكظرية.
يشبه هذا النوع من الاختبار اختبار Cosyntropin.
متى يجب علي الخضوع لتحفيز acth مع metyrapone؟
يتم إجراء هذا الاختبار في عدة حالات مثل ما يلي:
- تمييز تضخم الغدة الكظرية من الأورام الكظرية الأولية
- الكشف عن متلازمة كوشينغ
- كشف قصور الغدة الكظرية
- الكشف عن أداء الغدة النخامية
الوقاية والتحذير
ما الذي يجب معرفته قبل خضوعه لتحفيز acth مع metyrapone؟
يوصى بهذا الاختبار للمرضى الذين:
- إمكانية وجود قصور الغدة الكظرية
- استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويد
المضاعفات التي يمكن أن تحدث أثناء الاختبار تشمل:
- مرض أديسون والفشل الكظري تزداد سوءا لأن الميبيرابون يثبط إنتاج الكورتيزول
- الدوخة والنعاس وردود الفعل التحسسية للأدوية ونخاع العظام
العوامل التي تؤثر على نتائج الاختبار ما يلي:
- النظائر المشعة
- الكلوربرومازين الذي يمكن أن يمنع الاستجابة إلى ميتيرابون لذا لا ينبغي استخدامه أثناء الاختبار
انتبه إلى التحذيرات والاحتياطات قبل الخضوع لهذا العلاج. إذا كانت لديك أسئلة ، يرجى استشارة الطبيب للحصول على مزيد من المعلومات والإرشادات.
عملية
ماذا يجب أن أفعل قبل خضوع التحفيز الفعال مع ميتيرابون؟
لا يوجد إعداد خاص قبل الخضوع لهذا الاختبار. ومع ذلك ، قد يفحص الطبيب حالتك الصحية أولاً. استشر طبيبك حول بعض الاستعدادات قبل الخضوع للاختبار. ينصح باستخدام الملابس ذات الأكمام القصيرة لتسهيل أخذ عينات الدم من يديك.
ما هي عملية تحفيز acth مع metyrapone؟
في اختبار الدم ، سيتم إعطاؤك metyrapone في الساعة الحادية عشرة من ليلة الاختبار. في اليوم التالي ، سيأخذ الخبير الطبي الدم من الوريد إلى الأنبوب.
في اختبار البول ، سيقوم الموظف الطبي بتجميع عينة البول في غضون 24 ساعة قبل الاختبار لتحديد مستوى 17-OCHS كمعيار أولي. ثم يتم جمع عينات البول لقياس مستوى 17-OCHS في غضون يوم واحد بعد تستهلك metyrapone. يؤخذ دواء Metyrapone 5 مرات في اليوم (24 ساعة) مع فترة 4 ساعات.
يجب أن يرافق الأدوية التي تؤخذ عن طريق الحليب للحد من الآثار على الجهاز الهضمي.
ماذا يجب أن أفعل بعد خضوع تحفيز acth مع metyrapone؟
قد يشعر بعض الناس بالألم عند إدخال حقنة في الجلد. ولكن بالنسبة لمعظم الناس ، سوف يختفي الألم تدريجيا عندما تكون الإبرة على حق في الوريد. عمومًا ، يعتمد مستوى الألم الذي يعاني منه على خبرة الممرضة وحالة الشرايين وحساسية الشخص للألم.
بعد الانتهاء من عملية أخذ الدم ، لف يديك في ضمادة. اضغط على الوريد ببطء لوقف النزيف. بعد إجراء الاختبار ، يمكنك القيام بأنشطة كالمعتاد.
خاصة بالنسبة لاختبارات البول ، يجب أن تعطى عينات البول لاستخدامها في الوقت المحدد.
تحدث حالة طارئة عند حدوث مضاعفات وتفاقم من قصور الغدة الكظرية. تشمل معالجة الطاقم الطبي في هذه الحالة إعطاء الكورتيزول ومقاومة الصدمات واستعادة تدفق الدم.
إذا كانت لديك أسئلة حول عملية الاختبار ، يرجى استشارة الطبيب للحصول على مزيد من التعليمات.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
طبيعي
- الدم: زيادة مستويات 11-deoxycortisol> 7 ميكروغرام / ديسيلتر والكورتيزول أقل من 10 ميكروغرام / ديسيلتر
- البول (24 ساعة): تضاعف الإفراز الأساسي لـ 17 هيدروكسي كورتيكوستيرويدات (17-أوكس)
غير طبيعي
- زيادة في السلائف الكورتيزول يشير إلى أنك تواجه تضخم الغدة الكظرية
- لا تغييرات على السلائف الكورتيزول تشير إلى المرض:
- ورم كظري
- متلازمة ACTH خارج الرحم
- قصور الغدة الكظرية الثانوي.
يمكن أن يختلف المدى الطبيعي لاختبارات تحفيز هرمون الموجات فوق الصوتية (ACTH) مع Metyrapone تبعًا للمختبر الذي تختاره. يرجى مناقشة مع طبيبك إذا كانت هناك أسئلة حول نتائج الاختبار.
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
