محتويات:
- كل ما تحتاج لمعرفته عن مضادات الخناق
- 1. يجب إعطاء مضادات الخناق في أقرب وقت ممكن
- 2. كيف يعمل ذيفان الخناق؟
- 3. ما هي مضادات السموم الدفتريا؟
- 4. يمكن إعطاء مضاد الذيف الخناق كإجراء وقائي
- 5. الآثار الجانبية المضادة للسموم انتبه ل
الخناق هو مرض تسببه العدوى داء الكتريك البكتيري. في نوفمبر / تشرين الثاني 2017 ، ذكرت جمعية أطباء الأطفال الإندونيسية (IDAI) أن إندونيسيا كانت تعاني من تفشي الدفتريا التي اتسمت بزيادة حالات الخناق في جميع مناطق إندونيسيا تقريباً.
تنتقل هذه البكتيريا عبر الهواء ويمكنها دخول الجهاز التنفسي. في الجسم ، سوف تطلق هذه البكتيريا سموم (مواد) سامة. تشمل الأعراض الضعف ، والتهاب الحلق ، والحمى ، وتورم الرقبة ، والكالسيوم الزائفة ، ويعرف أيضا باسم طبقة رمادية في الحلق أو اللوزتين ، والتي يكون النزيف فيها صعبًا ويصعب ابتلاعه.
إذا كنت تشك في أعراض الدفتريا ، يجب أن ترى الطبيب فورًا. في الوقت الحاضر ، يتم إجراء علاج الدفتيريا بطريقتين ، وهما:
- إعطاء ذيفان الخناق لمنع الضرر الناجم عن ذيفان الدفتيريا
- إعطاء المضادات الحيوية لمحاربة البكتيريا
كل ما تحتاج لمعرفته عن مضادات الخناق
1. يجب إعطاء مضادات الخناق في أقرب وقت ممكن
لزيادة فرص الشفاء من المرضى ، يجب إعطاء مضاد الذيف الخناق في أقرب وقت ممكن. يمكن حتى إعطاء مضادات السموم للمرضى قبل إجراء الفحص المختبري وتشخيص المرض.
ومع ذلك ، يتم إعطاء هذا الترياق فقط للمرضى الذين تظهر سريريا أعراض الخناق كما ذكر أعلاه وبعد اختبار الحساسية لهذا الترياق.
على الرغم من أنك لن تضطر إلى انتظار النتائج المختبرية ، فهذا لا يعني أنك لا تحتاج إلى القيام بأي فحوصات. لا تزال بحاجة لعمل خزعة (أخذ عينات من الأنسجة) لفحصها في المختبر. هذا مفيد للتأكد من عدم وجود إصابات أخرى.
2. كيف يعمل ذيفان الخناق؟
Antitoxin يعمل عن طريق تحييد السموم داء الكتريك البكتيري صدر في الأوعية الدموية (غير مقيد) بحيث يمكن منع مضاعفات المرض. ويستمد هذا الترياق من مصل الحصان ، وهو ما يعني أنه تم تكوينه من بلازما الحصان المحصنة ضد هذا المرض.
3. ما هي مضادات السموم الدفتريا؟
عادة ما يتم إعطاء هذا الترياق في شكل الحقن العضلي (الحقن في العضلات) في حالات الخناق الخفيف. في حين أنه في الحالات الشديدة ، عادة ما يتم إعطاء مضادات الخناق في السوائل الوريدية.
لا تختلف جرعات مضادات الخناق عند الأطفال والبالغين بشكل عام. يتم ضبط الجرعة للأعراض السريرية التي تظهر.
- أعطيت مرض الحلق الذي وقع لمدة يومين 20،000 إلى 40،000 وحدة
- يعطى مرض البلعوم الأنوف 40،000 إلى 60،000 وحدة
- مرض شديد أو المرضى الذين يعانون من تورم منتشر في الرقبة تعطى 80،000 إلى 100،000 وحدة
- يتم إعطاء الآفات الجلدية من 20000 إلى 100000 وحدة
4. يمكن إعطاء مضاد الذيف الخناق كإجراء وقائي
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة (أي ما يعادل المديرية العامة للوقاية من الأمراض ومكافحتها في إندونيسيا) ، هناك العديد من الشروط التي يمكن استخدامها لمكافحة السموم الدفتريا للوقاية من المرض ، وليس لعلاج.
فيما يلي الأشخاص الذين قد يحتاجون إلى مضاد سموم لمنع الخناق.
- الناس الذين يتعرضون لسم الخناق
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ غير واضح من التطعيم ضد الدفتيريا (نسي أن يكونوا قد قاموا بتحصين Dt و Td أم لا)
- لا يمكن أن يدخل المستشفى لمراقبة تطور الأعراض السريرية أو زراعة الأنسجة لا يمكن القيام به لرؤية البكتيريا الدفتيريا
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ أو يشتبه في حقن سم الخناق (مثل العمال في المختبر أو المستشفى)
5. الآثار الجانبية المضادة للسموم انتبه ل
كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، فإن مضادات السموم تسبب مخاطر أيضًا في حدوث آثار جانبية. وبالتالي ، لا يوصى بالإعطاء المتكرر لأنه يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية. الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد حقن مضادات الخناق:
1. الحساسية والصدمة التأقية
تتميز حساسية مضاد التريكنين بشكل عام بالحكة والاحمرار والخلايا والوذمة الوعائية. بينما في الحالات التحسسية الشديدة ، وهي صدمة الحساسية ، والأعراض هي ضيق في التنفس ، وانخفاض ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك ، هذه الحالة نادرة جدا.
2. الحمى
يمكن أن تظهر الحمى 20 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد حقن الترياق المضاد للخناق. تتميز الحمى بعد الحقن بزيادة سريعة في درجة حرارة الجسم مصحوبة بشعور من الارتعاش والضيق.
3. مرض المصل
تتميز هذه الحالة بأعراض احمرار الجلد ، والخلايا ، والحمى ، مصحوبة بألم المفاصل ، والأوج ، وتضخم الغدد اللمفاوية.
يمكن أن تظهر هذه الأعراض من سبعة إلى عشرة أيام بعد إعطاء السيريوم المضاد للتيفينيفيتريك. العلاج ل مرض المصل هو إعطاء أدوية anthistamine ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والأدوية كورتيكوستيرويد.
