تعرف على اختبار الأجسام المضادة لفحص نوع مرض السكري

محتويات:

• فيديو طبي: ما هي الاجسام المضادة وانوعها وخصائصها ؟ (antibodies) (immunoglobulin)
  
• ما هي اختبارات الأجسام المضادة؟
  
• ما سيتم اختباره؟
  
• شيء آخر يجب معرفته عن اختبارات الأجسام المضادة
  
• كيفية الحفاظ على مرض السكري تحت السيطرة
  

فيديو طبي: ما هي الاجسام المضادة وانوعها وخصائصها ؟ (antibodies) (immunoglobulin)

عندما يتم تشخيص مرض السكري ، فإن معظم الأطباء سيخضعون على الفور لاختبار الأجسام المضادة. يستخدم هذا الاختبار لتحديد نوع مرض السكري الذي تعاني منه. ماذا تريد أن تعرف عن الأجسام المضادة الذاتية؟

ما هي اختبارات الأجسام المضادة؟

اختبار الأجسام المضادة الذاتية هو اختبار يتم إجراؤه بعد حصولك على تشخيص مرض السكري من طبيب. يهدف هذا الاختبار إلى المساعدة في تمييز داء السكري المناعي الذاتي (داء السكري من النمط 1) من داء السكري من النوع 2. يوصي طبيبك بهذا الاختبار في الحالات التالية:

• تم تشخيصك لأول مرة بالسكري. للمساعدة في تحديد ما إذا كان داء السكري الخاص بك هو ذاتي أم لا
• يشتبه في كونك حساسًا للأنسولين
• لا يعمل علاج الانسولين للسيطرة على مرض السكري
• مستويات السكر في الدم تتقلب دون سبب واضح أو نمط

ما سيتم اختباره؟

الأجسام المضادة في مرض السكري هي في شكل بروتينات ينتجها جهاز المناعة الذي ثبت أنه مرتبط به مرض السكري من النوع الأول. يمكن للاختبارات الكشف عن وجود واحد أو أكثر من الأجسام المضادة في الدم.

داء السكري من النوع الأول هو حالة تتميز عندما يفتقر الجسم للأنسولين. يحدث هذا بسبب عملية المناعة الذاتية التي تدمر خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس. تصف الأجسام المضادة الذاتية لمرضى السكري تلف خلايا بيتا ، وفقدان وظيفة خلايا بيتا ، وعدم كفاية إنتاج الأنسولين المضمن في النوع الأول من داء السكري ، ولكن هذا ليس سبب مرض السكري من النوع الأول.

كان النوع الأول من داء السكري ، المعروف أيضًا باسم داء السكري الخاص بالأحداث أو السكري المعتمد على الأنسولين ، يتميز في البداية بظهور تلف في خلايا بيتا. عندما يكون داء السكري من النوع الأول موجوداً ، سيكون واحد أو أكثر من الأجسام المضادة السكرية موجودة في حوالي 95 في المائة من المصابين عند إجراء التشخيص الأولي. بينما في النوع الثاني من مرض السكري ، لا تظهر الأجسام المضادة الذاتية عادة.

الأنواع الأربعة لاختبارات الأجسام المضادة الأكثر شيوعًا للتمييز بين النوع الأول من السكري ومرض السكري بسبب أسباب أخرى هي كما يلي:

1. اختبار ICA (هوالسماح الأجسام المضادة الذاتية Cytoplasmic الخلية)

هذا الاختبار مفيد لقياس مجموعات خلايا الجزيرة من البشر وبروتينات الخلايا الجزيرية المختلفة (بما في ذلك خلايا بيتا) من البنكرياس الحيواني. إذا تفاعلت الأجسام المضادة الخاصة بك مع خلايا جزيرة الحيوان ، فهل لديك مرض السكري من النوع الأول.

2. اختبار GADA (الأجسام المضادة لحامض الغلوتاميك Decarboxylase)

يهدف هذا الاختبار إلى قياس الأضداد الذاتية التي تهدف إلى محاربة خلايا البروتين بيتا (المستضدات) ولكنها محددة فقط لخلايا بيتا. هذا هو واحد من الأجسام المضادة الذاتية الأكثر شيوعا الكشف عنها في المرضى الذين تم تشخيصهم حديثا مع مرض السكري من النوع 1 (حوالي 70-80 في المئة).

3. اختبار IA-2A (الأجسام المضادة للعضلة الأنسولين-أسوشيتد -2

يبحث هذا الاختبار عن الأجسام المضادة التي تم تثبيتها مقابل إنزيمات معينة في خلايا بيتا. عموما يتم الكشف عن نتائج هذا الاختبار في حوالي 60 في المئة من حالات السكري من النوع 1.

4. اختبار IAA (الأجسام المضادة للأنسولين)

وبصرف النظر عن مهاجمة خلايا بيتا ، فإن نظام المناعة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول يستهدف أيضًا الأنسولين. يبحث هذا الاختبار IAA عن الأجسام المضادة التي تستهدف الانسولين.

شيء آخر يجب معرفته عن اختبارات الأجسام المضادة

غالبًا ما تختلف نتائج اختبار الأضداد الذاتية لدى الأطفال عن تلك التي تظهر عند البالغين. عادة ما تكون نتائج اختبار IAA هي العلامة الأولى لمرض السكري الذي يظهر عند الأطفال.

جنبا إلى جنب مع تطور المرض ، قد يكون اختبار IAA للأطفال مفقودًا أو نادرًا ما يوجد في الجسم. ثم تصبح اختبارات ICA و GADA و IA-2A أكثر أهمية في المستقبل في اختبار مرض السكري.

عادةً ما يكون للاختبارات IA-2A نتائج أقل إيجابية في بداية داء السكري من النوع الأول من اختبارات GADA أو ICA. في حين أن حوالي 50 في المائة من الأطفال المصابين بالنوع الأول من داء البول السكري سيظهرون إصابات إيجابية. ونادرا ما يتم إجراء اختبارات IAA عند البالغين.

كيفية الحفاظ على مرض السكري تحت السيطرة

بعد إجراء اختبار مرض السكري ، يتعين على الأشخاص المصابين بالسكري استخدام بعض الأدوية ، بما في ذلك الأنسولين الإضافي. وبصرف النظر عن استخدام الأنسولين ، فإن بعض الأشخاص المصابين بالنوع الأول من السكري يمكنهم أيضًا استخدام Symlin (pramlintide) ، وهو دواء حقناً يمكن أن يساعد في علاج الزيادة المفاجئة في مستويات الجلوكوز في الدم بعد تناول الطعام (ارتفاع السكر بعد الأكل بعد الأكل). Pramlintide يعمل عن طريق إبطاء معدل تحرك الغذاء من خلال المعدة ، وكذلك عن طريق خفض إنتاج الجلوكوز في الكبد.

أدوية أخرى لمرض السكري من النوع 1 تشمل:

• Glucagon لعلاج انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم الناجم عن العلاج بالأنسولين
• طب ارتفاع ضغط الدم
• دواء للسيطرة على الكوليسترول
• الأسبرين للوقاية من أمراض القلب

بالإضافة إلى ذلك ، ينصح الأشخاص الذين يعانون من النوع 1 من مرض السكري بالعيش بأسلوب حياة صحي مثل:

• تحقق من مستويات الجلوكوز في الدم عدة مرات كل يوم مع اختبار نسبة السكر في الدم
• تناول الطعام بنمط متوازن والحد من تناول الكربوهيدرات (الكربوهيدرات تؤثر بشكل كبير على مستويات الجلوكوز في الدم)
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لخفض نسبة الجلوكوز في الدم وزيادة حساسية الجسم للأنسولين