محتويات:
- فيديو طبي: عندما تكون كليتاكم في خطر سيعطيكم الجسم 6 علامات بذلك
- ما هو مرض هيرشسبرونغ؟
- ما الذي يسبب مرض هيرشسبرونغ؟
- علامات وأعراض مرض هيرشبرونغ
- كيف تعالج مرض هيرشسبرونغ؟
- إجراء سحب من خلال
- جراحة العظم
فيديو طبي: عندما تكون كليتاكم في خطر سيعطيكم الجسم 6 علامات بذلك
في جسم الإنسان ، يتحرك الأمعاء وفقا لمسار الطعام ، والذي سينتهي في الأمعاء الغليظة ونحو المستقيم. يتم تنظيم حركة الأمعاء عن طريق الجهاز العصبي في الأمعاء ، والذي يسمح للأمعاء للقيام بحركات الضغط والاسترخاء المستمر. لكن بعض التشوهات الخلقية يمكن أن تسبب العصب المعوي غير مثالي ، مما يتسبب في انسداد خطير في الأمعاء. واحد منهم هو مرض هيرشسبرونغ.
ما هو مرض هيرشسبرونغ؟
مرض هيرشسبرونغ هو مرض نادر يحدث بسبب العيوب الخلقية في الخلايا العصبية في أمعاء الطفل. في الظروف الطبيعية ، تحتوي الأمعاء على مجموعة متنوعة من الخلايا العصبية على طول الأعضاء المعوية التي تعمل على تنظيم الأمعاء. الخلايا العصبية التي لا تمتد إلى طرف الأمعاء تجعل الأمعاء غير قادرة على العمل بشكل صحيح وتتسبب في حركات غير كاملة. ونتيجة لذلك ، هناك انسداد في طرف الأمعاء.
أساسا ، تتكون الأمعاء البشرية من الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة ، ثم هناك المستقيم الذي يربط الأمعاء إلى فتحة الشرج. تحدث معظم حالات مرض هيرشسبرونغ في الأمعاء الغليظة والمستقيم. ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث اضطرابات الأعصاب أيضًا في نهاية الأمعاء الدقيقة التي تؤدي إلى الأمعاء الغليظة ، أو حتى في معظم الأمعاء الدقيقة.
يمكن عادةً العثور على انسداد الأمعاء عندما يكون المريض رضيعًا ويحتاج إلى علاج فوري. وحتى مع ذلك ، يمكن أيضًا اكتشاف هذا الاضطراب بعد سنوات في الطفولة مع أعراض خفيفة إلى معتدلة. انسداد الأمعاء هو حالة خطيرة ومحفوفة بالمخاطر للإصابات المعدية المعوية التي يمكن أن تسبب الموت ، لذلك يجب معالجتها في أقرب وقت ممكن.
ما الذي يسبب مرض هيرشسبرونغ؟
يحدث مرض هيرشسبرونغ المبكر أثناء نمو الجنين في الرحم. يحدث هذا بسبب توقف الخلايا العصبية عن التطور قبل أن تحتوي جميع أجزاء الأمعاء على خلايا عصبية كاملة. أي الخلايا العصبية التي لا تصل إلى نهاية الأمعاء.
حتى الآن لم تكن هناك دراسات يمكن أن تكشف عن أسباب أو مسببات مرض هيرشسبرونغ بسبب الحالات النادرة. تم العثور على هذا الاضطراب فقط في 1 في 5000 مولود. قد يكون مرض هيرشسبرونغ مشتقاً من الآباء الذين يختبرونه أيضًا.
مرض هيرشسبرونغ أكثر شيوعًا عند الرضع ذوي العيوب الخلقية الأخرى مثل تشوهات القلب الخلقية. تم العثور على هذا الشرط نفسه في كثير من الرضع مع متلازمة داون ، حوالي 1 من كل 100 طفل متلازمة داونلديه أيضا مرض هيرشسبرونغ.
علامات وأعراض مرض هيرشبرونغ
يمكن الكشف عن مرض هيرشسبرونغ عن طريق الفحص البدني مثل التحقق من تورم المعدة والتحقق من الحالة التغذوية للطفل. هناك حاجة أيضا إلى فحص خاص للمنطقة المحيطة بالبطن والمستقيم لإجراء التشخيص.
يجب أن يكون الوالدان مشبوهين عندما لا يقوم الطفل بإزالة العقي أو البراز لأول مرة في الظلام ، في أقل من 48 ساعة بعد الولادة.
تشمل الأعراض الرئيسية لمرض هيرشسبرونغ عند الرضع ما يلي:
- القيء مع البني أو الأخضر
- ينفق الكثير من البراز بعد فحص المستقيم عن طريق إدخال إصبع في المستقيم
- الإسهال الذي يصاحبه الدم في كثير من الأحيان
- تبدو المعدة الطفل متورمة
في حين أن أعراض مرض هيرشسبرونغ في سن الأطفال تشمل:
- الإمساك المزمن
- الإسهال الدموي
- تورم في المعدة
- شكاوى من ألم في البطن
- لا شهية
- تعاني من اضطرابات النمو
إذا لم تختف الأعراض أو لم يتم علاج المرض ، فإنه سوف يسبب الالتهابات المعوية أو التهاب الأمعاء والقولون. يحتاج الذين يعانون من التهاب القولون المعوي إلى علاج فوري بالمضادات الحيوية والسوائل الوريدية. يمكن أن يسبق التهاب الأمعاء الأيسر عدة أعراض:
- تبدو المعدة متورمة
- الإسهال
- هناك دم يخرج من فتحة الشرج
- حمى
- عرج
- قيء
كيف تعالج مرض هيرشسبرونغ؟
معظم حالات المرضى الذين يعانون من مرض Hirschsprung تتحسن بعد العلاج. يمكن القيام بذلك بعدة طرق ، بما في ذلك:
إجراء سحب من خلال
هذا هو العلاج الأكثر شيوعا. يتم ذلك عن طريق إزالة الأمعاء التي لا يوجد بها أعصاب طبيعية ، وربط الجزء الطبيعي من الأمعاء إلى فتحة الشرج. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب هذا العلاج آثارًا جانبية بما في ذلك:
- تضييق فتحة الشرج
- الإمساك
- الإمساك
- المقاعد التي "تسرب" أو تخرج من تلقاء نفسها من فتحة الشرج
- الأطفال يمارسون وقت متأخر باستخدام المرحاض
- خطر العدوى المعوية (التهاب الأمعاء والقولون)
عادة ما تتحسن هذه الآثار الجانبية مع الوقت وعلاج الطبيب. يمكن لمعظم التعامل الناجح والجهاز الهضمي للأطفال العمل بشكل طبيعي.
جراحة العظم
هذا هو العلاج الذي يهدف إلى إنشاء مسار جديد للتخلص من البراز ، بحيث لا يقوم الطفل بالتغوط من خلال فتحة الشرج ، ولكن من خلال صنع قناة تخرج من منطقة البطن أو المعدة ، والتي يطلق عليها اسم stoma.
يتطلب هذا العلاج أن يتم ربط الكيس بالسخام ويحتاج إلى إفراغه في وقت ما كل يوم. لا يحتاج معظم الأطفال المصابين بمرض هيرشبرونغ إلى الخضوع لهذه الطريقة العلاجية. هذا الإجراء هو أيضا مؤقت عند قطع وتوصيل الأمعاء الدقيقة إلى الإجراء سحب من خلال لا يمكن القيام به بعد.
الأطفال الذين خضعوا لفقدان العظم يحتاجون إلى الكثير من التعديلات لحالتهم. بدءا من تغييرات نمط الحياة وتعلم كيفية علاج ستوما واستبدال كيس الستوما. هناك حاجة أيضا إلى فهم جيد من قبل الطفل بحيث لا يشعرون بالقلق أو يشعرون مختلفين بسبب وجود جراحة المفصل.
