محتويات:
- فيديو طبي: مسلسل شباب البومب 7 - الحلقه الثامنة فشل كلوي 4K
- ما هو زرع الكلى؟
- كيف تعمل الكلى؟
- ما الذي يسبب الفشل الكلوي؟
- هل هناك أنواع مختلفة من عمليات زرع الكلى؟
- ما الذي يجب أن يكون مستعدًا لعملية زرع الكلى؟
- ماذا يحدث خلال عملية زرع الكلى؟
- ماذا يحدث بعد عملية زرع الكلى؟
- ما الذي يجب القيام به بعد عملية زرع الكلى؟
- مواجهة الإحباط
فيديو طبي: مسلسل شباب البومب 7 - الحلقه الثامنة فشل كلوي 4K
الكلى هي أجزاء من الجسم لا تفكر فيها كثيرًا - ما لم يكن لديك مرض في الكلى. تعتبر الكليتان مهمتان جداً للبقاء على قيد الحياة ، لأنها ترشح النفايات ، بالإضافة إلى السوائل الإضافية والملح ، من الجسم. إذا توقفوا عن العمل (يعرف بالفشل الكلوي) ، يحتاج شخص ما إلى إجراء غسيل الكلى أو إجراء عملية زرع كلية.
ما هو زرع الكلى؟
زرع الكلى هو عملية يقوم فيها الطبيب بوضع كلية جديدة في جسم شخص لم تعد كليته تعمل بشكل صحيح. يمكن للكلية سليمة القيام بعمل اثنين من الكلى الفاشلة.
ولأن الناس يستطيعون البقاء مع كليّة واحدة فقط ، يمكن للشخص الذي لا يزال يتمتع بصحة جيدة أن يعطى إحدى كليتيه لشخص مصاب بفشل كلوي (يسمى مانح). يمكن أن تأتي الكلى أيضًا من المتبرعين الذين توفوا للتو ، ولكن انتظار هذا النوع من المتبرع بالكلى يمكن أن يستغرق عامًا أو أكثر.
معظم عمليات زرع الكلى ناجحة. سيحتاج الأشخاص الذين يقومون بعمليات زرع الكلى إلى دواء لبقية حياتهم لمنع الجسم من رفض الكلى الجديدة. ولكن بصرف النظر عن ذلك ، يمكن للكثير من المراهقين الذين يجرون زراعة الكلى أن يعيشوا بشكل طبيعي ، وأن يتمتعوا بصحة جيدة بعد أن يتعافوا من الجراحة.
كيف تعمل الكلى؟
الكلية عبارة عن عضو على شكل جوز يقع بالقرب من مركز ظهر الشخص ، أسفل القفص الصدري مباشرة. معظم الناس لديهم كلية واحدة على جانبي العمود الفقري. تساعد الكلى على تطهير الدم عن طريق إزالة السوائل الزائدة والأملاح ومنتجات النفايات. يتم تحويل السوائل والنفايات إلى البول وخارج الجسم عند التبول.
كما تطلق الكلى الهرمونات التي تساعد على تنظيم ضغط الدم ، وتكوين خلايا دم حمراء جديدة ، والحفاظ على مستويات الكالسيوم للحفاظ على صحة العظام.
إذا توقفت الكلى عن العمل بشكل صحيح (الفشل الكلوي) ، فسوف يتسبب ذلك في أن تصبح المخلفات خطرة ويمكن أن يتراكم السائل الزائد في الجسم. يمكن أيضًا أن يرتفع ضغط دم الشخص وقد لا ينتج الجسم خلايا دم حمراء كافية. إذا لم يتم علاج هذه المشكلة ، يمكن أن تهدد حياة الشخص بسرعة.
ما الذي يسبب الفشل الكلوي؟
في المراهقين ، يحدث الفشل الكلوي عادة بسبب:
- مرض وراثي. الظروف التي تعمل في الأسرة يمكن أن تؤثر على الكلى. على سبيل المثال ، مرض الكلى المتعدد الكيسات هو مرض يتم فيه استبدال أنسجة الكلى الطبيعية بواسطة كيس مليء بالسائل.
- مرض كبيبي. هذا الشرط يدمر وحدة الفرز الصغيرة في الكلى (تسمى الكبيبة).
يعتبر مرض السكري وارتفاع ضغط الدم هما السببان الرئيسيان لعمليات زرع الكلى عند البالغين ، وقد أصبحت هاتان الحالتان أكثر شيوعًا بين المراهقين. على الرغم من أنه من غير المحتمل أن يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة إلى زرع الكلى خلال سن المراهقة ، فإن السيطرة على مرض السكري وارتفاع ضغط الدم من الآن فصاعدا يمكن أن يساعد المراهقين على تجنب أمراض الكلى عندما يكونون بالغين.
يمكن أن يساعد علاج الأسباب التي تؤدي إلى تلف الكلى في بعض الأحيان في شفاء الكليتين. ولكن إذا كان الشخص قد فقد الكثير من وظائف الكلى ، فسيوصي الطبيب بغسيل الكلى أو زرع الكلى.
بالنسبة إلى المراهقين الذين هم مرشحون لجراحة زراعة الأعضاء ، يمكن أن يكون الزرع خيارًا جيدًا. لأن علاجات غسيل الكلى عادة ما تكون مطلوبة كل يوم أو عدة مرات في الأسبوع ، فإنها يمكن أن تتداخل مع روتين الشخص (على سبيل المثال ، إذن المدرسة). زرع الكلى الناجح يمكن أن يجعل الشخص يؤدي حياة أسهل كما كان قبل الفشل الكلوي.
هل هناك أنواع مختلفة من عمليات زرع الكلى؟
هناك نوعان من عمليات زرع الكلى اعتمادًا على من تبرع بالكلية الجديدة.
- متبرع حي⎯عندما يحصل شخص مصاب بفشل كلوي على كلية من شخص ما زال على قيد الحياة (عادة ما يكون أقاربه أو أصدقائه المقربين ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون كذلك غرباء).
- المانح ليست على قيد الحياة⎯هو عندما يتبرع الناس بكليتهم لزرع الأعضاء بعد أن يموتوا. هذا يتطلب أن الأشخاص الذين يحتاجون إلى الكلى لكتابة أسمائهم في قائمة الانتظار حتى يمكن العثور على مانح مناسب.
ما الذي يجب أن يكون مستعدًا لعملية زرع الكلى؟
إذا اعتقد طبيبك أنه يمكنك إجراء عملية زرع كلى ، فإن الخطوة الأولى التي عليك القيام بها هي زيارة مستشفى زراعة الأعضاء. سيقوم فريق الرعاية الصحية بتقييمك لمعرفة ما إذا كنت تتمتع بصحة جيدة بما يكفي للخضوع لجراحة واستخدام العقاقير لبقية حياتك. يمكن أن تشمل التقييمات اختبارات الدم والأشعة السينية واختبارات أخرى ، ويمكن أن تستغرق عدة أسابيع.
إذا قرر فريق الزرع أنك مرشح جيد ، فإن الخطوة التالية هي العثور على الكلية. في بعض الحالات ، تأتي الكلى من الأقارب المقربين أو الأصدقاء الذين لديهم دم ونفس النوع والشبكة والأعضاء التي هي بنفس حجم المتلقي.
إذا تعذر العثور على متبرع حي ، فسيتم إضافة اسمك إلى قائمة الانتظار حتى تكون الكلى المطابقة من المتبرع غير الحياة هناك ولأن المزيد من الأشخاص يحتاجون إلى كلى جديدة مقارنة بعدد الكلى المتبرع بها ، فقد تستغرق هذه العملية وقتًا طويلاً.
إذا تمت كتابة اسمك في قائمة انتظار لعمليات زرع الكلى ، يجب أن تبقى على اتصال دائم مع طبيبك وفريق الرعاية الصحية بأكمله. تأكد من أنهم يعرفون كيفية الاتصال بك في أي وقت. عندما تتوفر الكلى ، عليك التحرك بسرعة. إعداد حقيبة معبأة والذهاب إلى مستشفى زرع مباشرة بعد تلقي الإخطار. عندما تنتظر عملية زرع ، ابذل ما بوسعك للبقاء بصحة جيدة. بهذه الطريقة ، ستكونين جاهزتين لعملية زرع الأعضاء عندما يحين الوقت. تناول طعامًا صحيًا وممارسة الرياضة بانتظام ، واستهلك جميع الأدوية على النحو الموصى به ، واحضر بانتظام جميع اجتماعاتك الطبية - خاصة إذا كنت بحاجة إلى إجراء غسيل الكلى. أخبر طبيبك ومركز زرع على الفور إذا كان هناك تغييرات في صحتك.
ماذا يحدث خلال عملية زرع الكلى؟
عند وصولك إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية ، يمكنك إعطاء الطبيب عينة من دمك حتى يتمكن من إجراء اختبار مطابقة للأجسام المضادة. يتم ذلك لمعرفة ما إذا كان نظام المناعة سيستقبل الكلية الجديدة أم لا. إذا كانت نتائج الاختبار سلبية ، يمكن قبول الكلى ، ويمكن أن تبدأ عملية الزرع.
في غرفة العمليات ، سيقدم طبيب التخدير التخدير العام حتى تنام أثناء الجراحة. الجراح الذي يقوم بعملية الزرع سوف يصنعه تمزق صغيرة في أسفل المعدة ، فوق الوركين. سيتم وضع كلية جديدة في معدتك ، وسيقوم الجراح بغراء الأوعية الدموية في الكلى (الأوعية الدموية والشرايين) إلى الأوعية الدموية في الجزء السفلي من الجسم. ثم سيرتبط حالب الكلى الجديد بالمثانة.
في معظم الحالات ، سيتم ترك الكلية الخاصة بك في مكانها ولن يتم إزالتها إلا إذا تسببت في مشاكل مثل ارتفاع ضغط الدم أو العدوى. عادة ما تستغرق جراحة زرع الكلى حوالي 3 إلى 4 ساعات.
ماذا يحدث بعد عملية زرع الكلى؟
بعد جراحة زرع الكلى ، تحتاج إلى دخول المستشفى لعدة أيام (أو حتى أسبوع واحد) في المستشفى خلال فترة الشفاء. في هذا الوقت ، سيقوم فريق الرعاية الصحية بمراقبتك بعناية للتأكد من عدم وجود مضاعفات من الجراحة ، مثل النزيف أو العدوى. سوف تتعلم أيضا كيفية استخدام الأدوية التي تحتاجها للحفاظ على جسمك من رفض الكلى الجديدة.
هذه هي النقطة التي يقول فيها الطاقم الطبي عن الجسد "الرافض" للكليتين: نظام جهاز المناعة مبرمج ليشعر بالأجسام الغريبة (مثل الجراثيم) ويساعد الجسم على التخلص منها. لسوء الحظ ، سيتعرف نظام المناعة على الكلية الجديدة ككائن غريب وسيحاول رفضها. لمنع حدوث ذلك ، تحتاج إلى تناول دواء يسمى مناعي.
تسمح لك المثبطات المناعية بالعدوى (خاصة في الأيام الأولى بعد الجراحة). لذا تأكد من عدم الاقتراب من الأشخاص المرضى وأطلب من الجميع في المنزل غسل أيديهم بشكل متكرر.
خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة ، يجب عليك مراجعة الطبيب قدر المستطاع للتأكد من أن كليتك الجديدة تعمل بشكل طبيعي. إذا كنت تعاني من حمى أو ألم في منطقة الزرع ، فأخبر طبيبك فوراً. هذا يمكن أن يكون علامات على أن جسمك لا يستجيب لكلى جديدة. إذا تم رفض كلية جديدة أو فشلت ، يمكنك القيام بالغسيل الكلوي أو ربما زرع آخر.
مع التطورات الحديثة في التقنيات الجراحية والأدوية المثبطة للمناعة ، فإن معدل النجاح الكلي لعمليات زرع الكلى مرتفع للغاية. عندما يتلقى الجسم عملية زرع كلية ، تستمر الكلى عادة في العمل لمدة 10 إلى 20 سنة. بعد ذلك ، يحتاج شخص ما إلى إجراء عملية زرع أخرى أو إجراء غسيل الكلى.
ما الذي يجب القيام به بعد عملية زرع الكلى؟
هناك فرصة جيدة لأنك ستتمكن من القيام بمعظم الأشياء التي تستمتع بها قبل الفشل الكلوي. قد تضطر إلى تقليل الرياضات العنيفة. الرياضة مثل كرة القدم والهوكي والمصارعة يمكن أن تسبب إصابات يمكن أن تلحق الضرر بكليتك الجديدة. إذا كانت لديك أسئلة حول ما إذا كانت التمرينات هي فكرة جيدة بالنسبة لك ، فاطلب الحصول على إذن من طبيبك قبل بدء اللعب.
تأكد من عدم التسرع في جميع الأنشطة عند التعافي ، ولا تذهب مجنونًا في تناول الطعام الذي لم يعد محظورًا. إن تناول الطعام بشكل جيد وممارسة الرياضة ورعاية جسمك يساعد في الحفاظ على صحة كليتك الجديدة.
مواجهة الإحباط
قد يكون العيش مع الحالات المزمنة مثل الفشل الكلوي محبطًا في بعض الأحيان. أشياء مثل غسيل الكلى ، والوقت الذي يقضيه في انتظار المتبرعين بالكلى ، والجراحة ، والمخدرات يمكن أن يكون خنقا. بعد عملية زراعة الأعضاء ، يشعر بعض الأشخاص بالاكتئاب أو القلق. هذا ليس من السهل التعامل معها.
يمكن أن يكون العلاج المناعي صعبًا جدًا بالنسبة للمراهقين ، لأنه يحتوي على بعض الآثار الجانبية. الأدوية التي تستخدمها لمنع الجسم من رفض الكلى يمكن أن تسبب حب الشباب ، وزيادة الوزن ، وزيادة شعر الوجه والجسم لدى النساء. إذا كنت على علم بأي آثار جانبية ، تحدث إلى طبيبك لمعرفة كيفية التغلب عليها.
إذا شعرت أن العيش مع الفشل الكلوي أو الخضوع لجراحة زراعة الأعضاء يجعلك تشدد أكثر مما تستطيع أن تتعامل معه. كبار السن هم الأفضل ، لأن الأم أو الأب قد يرافقك خلال التجربة بأكملها. ومع ذلك ، يختار بعض المراهقين المساعدة عن طريق التحدث إلى المعالج أو الانضمام إلى مجموعة دعم.
في كثير من الأحيان ، مجرد التحدث عن مشاعرك مع أشخاص آخرين يعرفون ما الذي تعانيه هو أكبر مساعدة. إذا كان هذا يبدو وكأنه شيء قد ترغب في القيام به ، تحدث إلى مستشفى زراعة الأعضاء لمعرفة ما إذا كان لديهم (أو يعرفون) مجموعة دعم للمراهقين الذين أجريت لهم عمليات زرع كلية.
