محتويات:
- فيديو طبي: أسئلة و أجوبة حول مرض سرطان الرحم عند المرأة
- ما هو استئصال الرحم؟
- لماذا استئصال الرحم المهبلي يحتاج تنظير البطن؟
- ما المضاعفات التي قد تنشأ من استئصال الرحم؟
فيديو طبي: أسئلة و أجوبة حول مرض سرطان الرحم عند المرأة
الجراحة هي عادة العلاج الرئيسي لسرطان بطانة الرحم. واحد من الخيارات لعملية جراحية لسرطان بطانة الرحم هواستئصال الرحم ، والذي هو غالبا ما يتم ذلك معاالبوق و المبيضو إزالة العقدة الليمفاوية. فيما يلي تفاصيل المناقشة.
ما هو استئصال الرحم؟
استئصال الرحم هو طريقة جراحية لإزالة الرحم وعنق الرحم. يتم استدعاء إزالة الرحم بأكمله من خلال شق البطن استئصال الرحم بسيط في البطن أو مجموع. إذا تمت إزالة الرحم من خلال المهبل ، يشار إلى هذا الإجراء باسم استئصال الرحم المهبلي. تعيين المبيض وقناة فالوب ، ودعاالبصل الثنائي - استئصال المبيض (BSO) ، في الواقع ليست جزءا من استئصال الرحم. BSO هو إجراء منفصل يتم إجراؤه أثناء الجراحة الكبرى.
لسرطان الرحم ، ونادرا ما يوصى بإزالة رحم منفصل مع المبيض ، ولكن يمكن النظر في النساء اللواتي يعانين من قبل انقطاع الطمث. لتحديد مرحلة السرطان ، ستتم إزالة العقد اللمفية في الحوض وحول الأبهر أيضًا. ويمكن القيام بذلك من خلال نفس الشق مثل استئصال الرحم في البطن. إذا كان استئصال الرحم مهبليًا ، يمكن إزالة العقد اللمفية بالمنظار.
عندما ينتشر سرطان بطانة الرحم إلى عنق الرحم أو حول عنق الرحم (parametrium) ، استئصال الرحم الجذري القيام به. في هذه العملية ، يتم تقطيع الرحم بالكامل ، والأنسجة المجاورة للرحم (الأربطة المغزلية والرباط الرحمي) ، والجزء العلوي من المهبل (بجوار عنق الرحم). تتم إزالة كل من قناتي فالوب والمبيض في نفس الوقت. تتم هذه العملية في الغالب من خلال شق في البطن ، ولكن يمكن القيام به أيضًا عبر المهبل.
لماذا استئصال الرحم المهبلي يحتاج تنظير البطن؟
عندما يتم إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل ، بالمنظار تستخدم لإزالة بأمان الأجهزة والأنسجة اللازمة. تنظير البطن هو تقنية تسمح للجراح برؤية داخل المعدة والحوض من خلال أنبوب يتم إدخاله في شق صغير للغاية. يمكن التحكم في الأدوات الجراحية الصغيرة من خلال الخرطوم ، بحيث يمكن للجراح العمل بدون شق كبير في البطن. هذا يمكن أن يقلل من الوقت اللازم للتعافي من الجراحة. ويمكن أيضا أن يتم استئصال الرحم الكامل واستئصال الرحم الجذري من خلال شق البطن باستخدام تنظير البطن.
إن جراحة سرطان بطانة الرحم باستخدام تنظير البطن تبدو جيدة كإجراء تقليدي أكثر تقليدية إذا قام بها جراح يتمتع بخبرة واسعة في جراحة سرطان الجهاز التنظيري. دافينشي روبوت® تستخدم على نحو متزايد للإجراءات بالمنظار ، ولكن النتائج على المدى الطويل غير معروفة.
لكل من هذه الإجراءات ، سيتم استخدام التخدير العام بحيث ينام المريض أو يتم التخدير خلال الجراحة.
ما المضاعفات التي قد تنشأ من استئصال الرحم؟
إزالة الرحم وقناتي فالوب والمبيض يقلل من خطر انتشار أو تكرار سرطان بطانة الرحم.معظم النساء لا يعانين من مضاعفات بعد استئصال الرحم ، ولكن المضاعفات التي يمكن أن تحدث تشمل:
- الحمى. الحمى المعتدلة شائعة بعد أي عملية جراحية
- صعوبة التبول
- سلس البول
- نزيف حاد مستمر. يتم الإبلاغ عن النزيف المهبلي في غضون 4 إلى 6 أسابيع بعد استئصال الرحم. ولكن استشر الطبيب إذا أصبح النزيف شديدًا.
- تشكيل ندب (التصاق)
تشمل المضاعفات النادرة ما يلي:
- عدوى
- جلطات الدم في الساق (التهاب الوريد الخثاري) أو الرئتين (انسداد رئوي)
- أضرار أخرى للأعضاء ، على سبيل المثال ، المثانة أو الأمعاء
- جمع الدم في موقع الجراحة (ورم دموي)
من الطبيعي أن تواجه اضطرابًا عاطفيًا عند إجراء عملية استئصال الرحم. غالباً ما يعتمد هذا على المعتقدات حول أهمية الرحم ، والخوف من صحتك أو علاقاتك الشخصية ، والمخاوف المتعلقة بالتمتع بالنشاط الجنسي بعد الجراحة.
