محتويات:
- فيديو طبي: تخثر الدم في الساق
- ما الذي يجب معرفته قبل خضوع وقت التخثر المنشط؟
- ماذا تعني نتائج الاختبار؟
فيديو طبي: تخثر الدم في الساق
تعريف
ما هو وقت التخثر المنشط؟
يستخدم اختبار زمن التجلط المنشط (ACT) لقياس استجابة الدم لاستخدام العديد من مضادات التخثر مثل الهيبارين أو مثبطات الثرومبين المباشرة (DTI). وتستخدم هذه الأدوية عادة في قسطرة العين ، غسيل الكلى ، وتجاوز القلب (CPB).
يقيس هذا الاختبار الوقت الذي تستغرقه عملية تجميد الدم بعد إعطاؤه العديد من المنبهات. مع ACT ، يمكن للطبيب مراقبة ردود فعل الدم عند مواجهة مضادات التخثر مثل الهيبارين.
يمكن استخدام كل من APPT (تنشيط زمن الثرومبوبلاستين الجزئي) و ACT (زمن التجلط المنشط) لمراقبة المرضى الذين يعطون الهيبارين خلال عملية CPB (تجاوز القلب). لكن بالمقارنة مع APTT ، يتمتع ACT بمزايا أكثر.
أولا ، نتائج ACT هي أكثر دقة من APTT عندما يتم استخدام جرعة عالية من الهيبارين لمنع التخثر. هذا مفيد جدا لبعض الحالات السريرية التي تتطلب جرعات عالية من الهيبارين ، بما في ذلك CPB. على عكس ACT ، لا تستطيع APTT قياس مثل هذه الظروف. الهدف ACT هو 400-480 ثانية في CPB (تجاوز القلب والرئة).
ثانياً ، لا يتطلب ACT الكثير من التكاليف وهو أسهل في القيام به حتى يمكن إجراء هذا الاختبار على السرير. بالطبع هذا يمكن أن يوفر الوقت والطاقة.
متى يجب أن أقوم بتخفيض وقت التخثر؟
يتم إجراء هذا الاختبار للمرضى الذين سيخضعون للمراجعة:
- التدخل التاجي عن طريق الجلد
- غسيل الكلى
- CPB (الالتفافية القلبية الرئوية)
الوقاية والتحذير
ما الذي يجب معرفته قبل خضوع وقت التخثر المنشط؟
تتضمن العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار ما يلي:
- الظروف البيولوجية مثل انخفاض حرارة الجسم ، وتخفيف الدم ، وعدد الصفائح الدموية وظيفة
- العوامل التي تؤثر على الحرائك الدوائية الهيبارين (على سبيل المثال ، أمراض الكلى أو أمراض الكبد) ومكافحة الهيبارين
- يمكن للجلطات الدموية زيادة نتائج ACT أكثر من المعتاد حتى تكون نتائج الاختبار غير دقيقة
انتبه إلى التحذيرات والاحتياطات قبل إجراء هذه العملية. إذا كانت لديك أسئلة ، يرجى استشارة الطبيب للحصول على مزيد من المعلومات والإرشادات.
عملية
ماذا يجب أن أفعل قبل خضوع وقت التخثر المنشط؟
لا يوجد إعداد خاص قبل الخضوع لهذا الاختبار. ومع ذلك ، قد يفحص الطبيب حالتك الصحية أولاً. استشر طبيبك حول بعض الاستعدادات قبل الخضوع للاختبار.
ينصح باستخدام الملابس ذات الأكمام القصيرة لتسهيل أخذ عينات الدم من يديك.
ما هي عملية وقت التخثر المنشط؟
سيقوم الموظفون الطبيون المسؤولون عن أخذ دمك بالخطوات التالية:
- لف حزام مطاط حول ذراعك العلوي لوقف تدفق الدم. هذا يجعل الأوعية الدموية تحت السندات تكبر مما يسهل حقن الإبر في الأوعية
- تنظيف الجزء المراد حقنه بالكحول
- حقن إبرة في الوريد. قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من إبرة واحدة.
- اربط الأنبوب بالمحقنة لملئها بالدم
- إزالة الروابط من ذراعيك عند أخذ كمية كافية من الدم
- نعلق الشاش أو القطن إلى الجزء حقن ، بعد الانتهاء من الحقن
- الضغط على الجزء ثم وضعت على ضمادة
ماذا يجب أن أفعل بعد أن أحصل على وقت التخثر المنشط؟
قد يشعر بعض الناس بالألم عند إدخال حقنة في الجلد. ولكن بالنسبة لمعظم الناس ، سوف يختفي الألم تدريجيا عندما تكون الإبرة على حق في الوريد. عمومًا ، يعتمد مستوى الألم الذي يعاني منه على خبرة الممرضة وحالة الشرايين وحساسية الشخص للألم.
بعد الانتهاء من عملية أخذ الدم ، لف يديك في ضمادة. اضغط على الوريد ببطء لوقف النزيف. بعد إجراء الاختبار ، يمكنك القيام بأنشطة كالمعتاد.
إذا كانت لديك أسئلة حول عملية الاختبار ، يرجى استشارة الطبيب للحصول على مزيد من التعليمات.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
قد يختلف النطاق الطبيعي لكل اختبار تبعًا للمختبر الذي تختاره. عادة ، سيتم كتابة النطاق الطبيعي على ورقة الاختبار. ناقش مع طبيبنا أو أخصائي الصحة قبل الاختبار وبعد تلقي نتائج الاختبار للحصول على نتائج دقيقة.
طبيعي
جلطات الدم في 70-120 ثانية.
إذا كنت على علاج مضاد للتخثر ، فإن المعدل الطبيعي هو 150-600 ثانية.
غير طبيعي
الدم يستغرق وقتا أطول لتجميد. تشمل بعض الأسباب ما يلي:
- استخدام الهيبارين
- نقص عوامل تخثر الدم
- التليف الكبدي
- مثبط الذئبة
- استخدام الوارفارين
يتطلب الدم وقتا أقصر لتجميد (التجميع) التي يمكن أن تتداخل مع تدفق الدم.
يمكن أن يختلف النطاق الطبيعي للاختبارات الزمنية للاختزال بناءً على المختبر الذي تختاره. ناقش مع طبيبك إذا كانت هناك أسئلة حول نتائج الاختبار.
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
