محتويات:
- فيديو طبي: مقتطفات من كتاب أسئلة شائعة حول الحجامة | (6) هل مريض السكر يحتجم؟ - أ. ياسر الكندي
- ما هو داء السكري؟
- ما هو الفشل الكلوي؟
- كيف تتعامل مع الفشل الكلوي؟
- إذا كنت مصابًا بالفشل الكلوي ومرض السكري ، فما هو علاجي؟
- هل يمكن لشخص مصاب بالسكري إجراء عملية زراعة كلية؟
- ماذا عن زرع الكلى البنكرياس؟
فيديو طبي: مقتطفات من كتاب أسئلة شائعة حول الحجامة | (6) هل مريض السكر يحتجم؟ - أ. ياسر الكندي
ما هو داء السكري؟
يحدث داء البول السكري عندما لا يقوم جسمك بصنع كمية كافية من الأنسولين أو لا يمكنه استخدام الأنسولين بشكل صحيح. الأنسولين هو هرمون. يتحكم في كمية السكر في الدم. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى إتلاف الأوعية الدموية الصغيرة جدًا في الكليتين. مع مرور الوقت ، يمكن أن يسبب هذا أمراض الكلى والفشل الكلوي.
ما هو الفشل الكلوي؟
الكلى السليمة تقوم بالكثير من العمل الهام. إنها تقوم بتصفية الدم ، والحفاظ على توازن السوائل ، وجعل الهرمونات التي تساعد في السيطرة على ضغط الدم في الجسم ، ولها عظام صحية ، وتصنع خلايا الدم الحمراء. إذا كان لديك فشل كلوي ، فهذا يعني أن الكلى قد توقفت عن العمل بشكل جيد بما يكفي للقيام بهذا العمل الهام وتجعلك تعيش. ونتيجة لذلك:
- النفايات الخطرة تتراكم في جسمك.
- سوف يرتفع ضغط الدم لديك.
- يمكن أن يحتوي جسمك على الكثير من السوائل.
- لا يستطيع جسدك صنع ما يكفي من كريات الدم الحمراء.
عندما يحدث هذا ، تحتاج إلى علاج ليحل محل وظيفة الكلى الفاشلة. لا يوجد علاج للفشل الكلوي. يحتاج شخص مصاب بالفشل الكلوي إلى رعاية الحياة.
كيف تتعامل مع الفشل الكلوي؟
يمكن استخدام ثلاثة أنواع من العلاج في حالة فشل الكلية ، وهي:
- غسيل الكلى
- غسيل الكلى البريتوني
- زرع الكلى
سوف يناقش فريقك من الأطباء الاختلافات في الرعاية معك والإجابة على جميع أسئلتك. سيساعدونك في اختيار أفضل علاج لك ، بناءً على صحتك ونمط حياتك وتفضيلات الرعاية العامة. لا يحتاج قرارك إلى قرار نهائي. استخدم العديد من الأشخاص كل من هذه العلاجات في أوقات مختلفة في حياتهم.
إذا كنت مصابًا بالفشل الكلوي ومرض السكري ، فما هو علاجي؟
سيقوم طبيب الكلى (المسمى بأخصائي أمراض الكلى) بالتخطيط لعلاجك مع عائلتك وأخصائي التغذية. إلى جانب الغسيل الكلوي أو الزرع ، ستحتاج إلى:
- الحفاظ على السكر في الدم تحت السيطرة. عادة ما يتم ذلك مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، وإذا لزم الأمر ، حقن الأنسولين أو حبوب سكر الدم. يجب أن تتغير جرعة الأنسولين عند إجراء غسيل الكلى أو إجراء عملية زرع كلية جديدة.
- اختبار A1C بانتظام. سيخبرك اختبار A1C بمعدل السكر في الدم لديك خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. هذا أيضًا يساعد الطبيب في معرفة ما إذا كان مرض السكري تحت السيطرة. اسأل فريقك الصحي عن نتائج A1C المفيدة لك. يساعد الحفاظ على A1C في قيمة الهدف في حماية القلب والأوعية الدموية والعينين والساقين والأعصاب.
- استخدم مقياس جلوكوز الدم. لديك أيضا للتحقق من مستويات السكر في الدم كل يوم. يمكنك إجراء هذا الاختبار في المنزل باستخدام عداد جلوكوز الدم. عادة ما يتم هذا الاختبار عدة مرات في اليوم. هذه الطريقة ستخبرك بمقدار السكر في الدم لديك في أي وقت.
- احم نفسك من انخفاض نسبة السكر في الدم. معظم الناس يعرفون أن ارتفاع نسبة السكر في الدم أمر خطير. لكن انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) يمكن أن يكون خطيرا أيضا. خطر انخفاض نسبة السكر في الدم أعلى إذا كنت على غسيل الكلى ، وخاصة إذا كان لديك صعوبة في تناول الطعام ، وآلام المعدة المتكررة ، أو لديك مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي. أخبر طبيبك إذا كان لديك هذه الأعراض.
- اختبارها بانتظام لأمراض القلب والأوعية الدموية. مشاكل القلب والأوعية الدموية هي مشكلة شائعة في مرضى السكري والفشل الكلوي.
- إدارة النظام الغذائي الخاص بك بعناية. هناك احتياجات غذائية خاصة لمرضى السكر الذين يخضعون أيضا لغسيل الكلى. أخصائي التغذية المتخصص في أمراض الكلى يمكن أن يساعدك في ذلك.
- السيطرة على ارتفاع ضغط الدم. يجب أن تتحقق من ضغط دمك كلما اقترب مقدم الرعاية الصحية. قد تحتاج أيضًا إلى استخدام العقاقير للتحكم في ضغط دمك.
- إدارة الكوليسترول في الدم والدهون. إذا كانت نسبة الكوليسترول والدهون مرتفعة للغاية ، فقد تحتاج إلى دواء للمساعدة في خفضها.
- إدارة فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء) ، إذا لزم الأمر. الناس على غسيل الكلى غالبا ما يعانون من فقر الدم. يشمل العلاج استخدام دواء خاص يسمى ESA (وكيل كريات الدم الحمراء) ومكملات الحديد للمساعدة في تكوين خلايا الدم الحمراء.
- إدارة الاختلالات المعدنية واضطرابات العظام ، إذا لزم الأمر. يعاني العديد من المصابين بالفشل الكلوي من اضطرابات في المعادن واضطرابات العظام. قد تحتاج إلى دواء خاص لهذه الحالة.
- اتبع خطة علاج مرض السكري والنظام الغذائي وممارسة الرياضة. يجب أن تستمر في اتباع خطة علاج السكري والنظام الغذائي الخاص بك. سيساعد هذا على حماية كامل جسمك ، بما في ذلك القلب والأوعية الدموية والعينين والأعصاب والقدمين.
هل يمكن لشخص مصاب بالسكري إجراء عملية زراعة كلية؟
نعم. إذا حصلت على كلية جديدة ، فقد تحتاج إلى جرعات أعلى من الأنسولين أو أقراص سكر الدم (لتقليل مستويات السكر في الدم). هذا بسبب:
- سوف تأكل أكثر.
- سوف تقوم الكلية الجديدة بتحطيم الأنسولين بشكل أفضل من الكلى القديمة.
- سوف تستخدم الأدوية للحفاظ على جسمك من رفض الكلى الجديدة ، وهذه الأدوية يمكن أن تتفاعل بشكل سيئ مع الأنسولين.
- إذا فقدت كليتك المزروعة وظيفتها ، يمكن أن تبدأ معالجة غسيل الكلى ويمكنك الانتظار للحصول على كلية جديدة.
ماذا عن زرع الكلى البنكرياس؟
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول ، فمن الممكن أيضًا إجراء زراعة البنكرياس. ويمكن القيام بذلك في نفس الوقت الذي تتم فيه عملية زرع الكلى أو بعدها بقليل. والبنكرياس هو عضو في الجسم يساعد على إنتاج الأنسولين. يمنحك زرع البنكرياس الفرصة للتوقف عن استخدام حقن الأنسولين. يمكن أن يخبرك طبيبك عن هذا الإجراء.
