محتويات:
فيديو طبي: بكتيريا الدم عند الأطفال
الإنتان ، أو في بعض الأحيان يسمى تسمم الدم ، هو استجابة مميتة من جهاز المناعة البشري إلى العدوى أو الإصابة. يمكن أن يؤثر الإنتان على أي شخص ، ولكن من المرجح أن يهاجم مجموعات من الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة ، أحدهم طفل صغير - ولا سيما طفل سابق لأوانه وحديثي الولادة.
في الولايات المتحدة يوجد أكثر من 42 ألف طفل يعانون من الإنتان الحاد كل عام و 4 آلاف منهم يموتون منه. ويلاحظ هذا الرقم لتجاوز وفيات الأطفال بسبب السرطان. الإنتان في الأطفال في البلدان النامية مثل إندونيسيا أكثر خطورة ، ويأخذ المزيد من الأرواح. وبالمقارنة ، فإن معدل الوفيات من الإنتان في الأطفال حديثي الولادة في إندونيسيا مرتفع للغاية ، وهو ما بين 12-50 ٪ من إجمالي معدل وفيات المواليد الجدد.
فيما يلي بعض المعلومات حول الإنتان في الأطفال التي يحتاج الأهل إلى معرفتها
ما هو تعفن الدم؟
تعتبر الإنتان عمومًا حالة تتكون من سلسلة من الاضطرابات الناجمة عن العدوى - من البكتيريا ، والفطريات ، والفيروسات ، والطفيليات ، أو النفايات السامة من هذه الكائنات الدقيقة - التي تدخل بالفعل مجرى الدم.
عادة ما تحدث العدوى عن طريق البكتيريا التي تهاجم الجسم. لحماية الجسم من الأمراض ، سيحارب الجهاز المناعي للجسم البكتيريا في الأجزاء الأكثر تعقيدا في الجسم. ومع ذلك ، إذا كان طفلك يعاني من الإنتان ، يمكن للبكتيريا من العدوى والسموم النفايات تغيير درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب وضغط الدم ، في حين تمنع أعضاء الجسم من العمل بشكل صحيح. هذا يؤدي بعد ذلك إلى التهاب واسع الانتشار وغير متحكم به ، وجلطات دموية في الأوعية الدموية الصغيرة. ونتيجة لذلك ، يتفاعل نظام المناعة لدى الطفل بشكل مفرط ويهاجم أعضاء وأنسجة الطفل مرة أخرى.
كيف يمكن أن يحدث الإنتان في الأطفال؟
كل نوع من أنواع العدوى في الجسم يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم. غالبًا ما يرتبط الانتان بالتهابات الرئة (مثل الالتهاب الرئوي) والمسالك البولية (مثل الكلى) والجلد والأمعاء. المكورات العنقودية الذهبية (Staph) ، E. coli ، وأنواع معينة من Streptococcus (strep) هي أكثر أنواع الجراثيم المسببة للإنتان.
في المواليد الجدد وأولئك في المراحل المبكرة من الحياة ، يتم الحصول على الإنتان بشكل عام من الأمهات اللواتي يعانين من عدوى المجموعة B (GSB) أثناء الحمل. الأم تعاني من حمى شديدة أثناء المخاض ؛ يولد الطفل قبل الأوان. أو السائل الأمنيوسي الأمومي يمزق أكثر من 24 ساعة قبل العمل أو تمزق الماء قبل الأوان (قبل الأسبوع 37 من الحمل). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن الأطفال الرضع التعاقد في حين أن NICU لعلاج بعض الحالات الصحية. أو التعاقد من شخص بالغ مصاب بعدوى معدية.
قد لا يتمكن الرضع والأطفال الصغار الذين لديهم مشاكل طبية معينة من تلقي اللقاح في وقت محدد. هذا يجعل الأطفال عرضة للإصابة بالمرض. يمكن أن يسبب العديد من الأمراض المعدية في الأطفال مضاعفات شديدة ، خاصةً الحصبة الألمانية (الروبيلا) ، وجديري الماء ، والمستدمية النزلية (Hib).
في الأطفال الأكبر سنا ، النشاط البدني (من المدرسة أو اللعب) يجعلهم أكثر عرضة للبثور والقروح المفتوحة. إذا تركت دون علاج ، حتى الخدوش السطحية على الركبة أو الكوع ، أو حتى من الغرز الجراحية ، يمكن أن يكون بوابة للبكتيريا لدخول الجسم وتسبب العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطفال ، مثل البالغين ، أن يصابوا بأمراض مثل التهابات المسالك البولية ، والتهابات الأذن ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب السحايا وسوء التغذية. يمكن لهذه الأمراض ، غير المعالجة ، أن تسبب الإنتان.
ما هي أعراض الإنتان في الأطفال؟
يمكن أن تنتج الإنتان في الأطفال حديثي الولادة مجموعة متنوعة من الأعراض. في كثير من الأحيان ، ينظر الأطفال فقط "ليس كالعادة" من قبل عيون البالغين. تشمل أعراض الإنتان في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار ما يلي:
- تجنب الأكل أو صعوبة شرب ASI (أو الصيغة) ، القيء
- حمى (أكثر من 38 درجة مئوية أو درجة حرارة عالية من المستقيم) ؛ في بعض الأحيان درجة حرارة الجسم منخفضة بالفعل
- النحيب والبكاء باستمرار
- وضع علامات (عدم التفاعل والصمت)
- هيئة ضعيفة (تبدو بطيئة و "غير ممتلئة" عندما تحملها)
- التغيرات في معدل ضربات القلب - أبطأ أو أسرع من المعتاد (أعراض إنتان مبكّرة) ، أو بطيئة جدًا من الطبيعي (الإنتان المتأخر ، عادةً ما يتبعه الصدمة)
- أسرع التنفس أو صعوبة في التنفس
- اللحظة التي يتوقف فيها الطفل عن التنفس لأكثر من 10 ثوانٍ (انقطاع النفس)
- تلون الجلد - شحوب الجلد ، وتفاوت لون الجلد ، و / أو اللون الأزرق
- اليرقان (العيون الصفراء والجلد)
- طفح محمر
- كمية صغيرة من البول
- انتفاخ أو تورم في تاج الطفل
إذا رأيت طفلك (3-12 شهرًا) يظهر هذه العلامات ، خاصةً بدرجة الحرارة العالية للمستقيم ، وتغيرات في المزاج ، وتبدو خاملة ، ولا تتناول الطعام ، فعليك أن تأخذه إلى الطبيب على الفور. إذا لم يكن بالإمكان تخفيف شفاء الطفل ، لا يرغب في إجراء اتصال بالعينين ، أو يصعب الاستيقاظ منه ، خذه على الفور إلى الطبيب حتى إذا لم تكن درجة الحرارة مرتفعة.
الإنتان هو نتيجة التهاب العدوى ، لذلك يمكن أن تتضمن أعراض الإنتان في الأطفال علامات العدوى (الإسهال ، القيء ، التهاب الحلق ، قشعريرة ، قشعريرة ، الخ) وأي أعراض ما يلي: الحمى (أو انخفاض درجة الحرارة ، أو النوبات ) ، واضطرابات المزاج (غريب الأطوار بسهولة ، غاضب ، تبدو مرتبكة ، مشوش) ، ضيق التنفس أو صعوبة في التنفس ، النعاس والخمول (صعوبة في الاستيقاظ أكثر من المعتاد) ، يظهر الطفح الجلدي ، يبدو مريضاً "لا يشعر بشكل جيد" ، البشرة الرطبة أو دائمًا التعرق ، نادرا ما التبول أو لا على الإطلاق ، أو الطفل يشكو قلبه ينبض.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطفل الذي يعاني من الإنتان قد يبدأ في البداية بعدوى أخرى ، مثل التهاب النسيج الخلوي أو الالتهاب الرئوي ، والذي يبدو أنه منتشر بشكل متزايد و / أو يزداد سوءًا ، وليس أفضل.
ما هو التأثير إذا كان الطفل يتأثر بالإنتان؟
يتطلب الإنتان علاجًا طبيًا في أقرب وقت ممكن. لا يمكن التعامل مع سلسلة من مظاهر الإنتان تتراوح من تسمم الدم مصحوبة بعلامات مبكرة لدوران الدم المتدهور - بما في ذلك سرعة ضربات القلب وضيق التنفس ، وتوسع الأوعية الدموية ، والحمى (أو انخفاض درجة الحرارة) - إلى انخفاض حاد جدًا في ضغط الدم ، مما يتسبب في الفشل مجموع نظام الجهاز والموت.
ما الذي يجب عمله إذا كان الطفل مصابًا بالإنتان؟
كشف الإنتان في الأطفال ليس بالأمر السهل. بعض الأطفال الذين يعانون من التسمم الدموي يصبحون أكثر روائح ونزولاً ، ولكن في بعض الأحيان تكون الأعراض الأكثر وضوحاً هي الحمى فقط. هذا هو السبب في أنه من المهم إحضار طفل أقل من 3 أشهر إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن حتى تدرك أن درجة حرارة المستقيم تتجاوز 38 درجة مئوية ، حتى إذا لم تظهر عليه أعراض أخرى.
بشكل عام ، إذا أظهر الطفل أعراض أي عدوى (من إصابة جسدية أو مرض داخلي) ، خذه إلى الطبيب - خاصة إذا شعر بأنه أكثر "مريضاً" أو لم تنحسر أعراض العدوى. يمكن للأطباء إجراء اختبارات معملية لتحديد التشخيص الدقيق لشكاوى طفلك.
إذا ثبت الإنتان ، أو أنه مجرد شك مؤقت ، يمكن التوصية بإدخال الطفل إلى المستشفى حتى يتمكن فريق الأطباء من الاهتمام بتطور عدوى الطفل وتقديم دفعات للمضادات الحيوية لمكافحة العدوى - عادة ما يبدأ العلاج حتى قبل التشخيص الرسمي. يمكن إعطاء بعض الأدوية للتخفيف من علامات وأعراض طفلك ومعالجته أو التحكم في المشاكل الأخرى. إذا لزم الأمر ، قد يتلقى الرضع والأطفال الصغار سوائل عن طريق الوريد للحفاظ على أدويتهم المائية ، وضغط الدم للحفاظ على قلوبهم تعمل بشكل صحيح ، وأجهزة التنفس لمساعدتهم على التنفس.
هل يمكنني منع خطر الإنتان في الأطفال؟
لا يوجد ضمان لمنع جميع أنواع الإنتان. ولكن يمكن تجنب بعض الحالات عن طريق منع انتقال بكتيريا GBS من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. يمكن للمرأة الحامل الخضوع لاختبار بسيط بين الأسبوعين 35 و 37 من الحمل لتحديد ما إذا كانت تحمل بكتيريا GBS.
بعد ذلك ، تأكد من أن تحصين طفلك كاملاً ومُحدّثًا ، حيث يشمل التحصين المنتظم للطفل في هذا الوقت التلقيح لمنع أنواع معينة من المكورات الرئوية البكتيريّة والنزيف من النوع B الذي يمكن أن يسبّب تعفن الدم وتسمّم جرثومية غامض. وقد تم الإبلاغ عن الإصابة بالتهابات الرئة (بريفنار) التي تم إدخالها مؤخرًا لتقليل خطر الإصابة بعدوى المكورات الرئوية بأكثر من 90 بالمائة.
تأكد من أن الطفل لا يلمس أو يغلي أو يغلي الجلد أو القروح المبللة. رصد كل علامة على العدوى. بالنسبة للأطفال الذين لديهم أجهزة طبية مثل القثطارات أو التسريب طويل المدى ، تأكد من اتباع تعليمات الطبيب لتنظيف وتفكيك الجهاز.
أخيرًا ، تأكد من أن البالغين والأطفال الأكبر سنا الذين هم مرضى لا يقبلون أو يحتضنون أو يحتجزون أو يقتربون من متناول طفلك. يجب على الأشخاص الذين يتعاملون مع الأطفال الرضع والأطفال الصغار الحصول على قائمة تطعيم حديثة. بالإضافة إلى ذلك ، تعليم الأطفال وأفراد الأسرة الآخرين لغسل أيديهم بجد. غسل اليدين بالماء والصابون هو أفضل طريقة لمنع العدوى.
اقرأ أيضا:
- حمى الطفولة يرافقه الطفح الأحمر ، احذر من مرض كاواساكي
- لماذا يتم حمى الأطفال بعد التطعيم؟
- التعرف على أعراض حمى الدنج النزفية (DHF) عند الأطفال
