محتويات:
- فيديو طبي: Neuroblastoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
- العلاج بالهرمونات ليس العلاج الوحيد لسرطان البروستاتا
- لماذا لا يكون العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا ناجحًا دائمًا؟
- تزيد مستويات الجلوتامين عندما تبدأ الخلايا السرطانية في المقاومة
فيديو طبي: Neuroblastoma - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
العلاج بالهرمونات هو نوع من أنواع علاج سرطان البروستاتا. ومع ذلك ، وجدت الدراسة أدلة على أن هذا العلاج لم يؤد في بعض الحالات إلى نتائج إيجابية. في الواقع ، هناك أدلة تشير إلى أن المرضى الذين يعالجون بالهرمونات يعانون بالفعل من نمو أسرع في الخلايا السرطانية وحتى ينتشروا في أجزاء أخرى من الجسم. لماذا هذا صحيح؟
العلاج بالهرمونات ليس العلاج الوحيد لسرطان البروستاتا
العلاج بالهرمونات أو يسمى أيضًا علاج الحرمان من الأندروجين هو نوع من أنواع علاج سرطان البروستات يهدف إلى تقليل مستويات الأندروجين (هورمونات الذكورة) في الجسم. لأن الأندروجين يحفز خلايا سرطان البروستاتا على النمو والتطور. الاندرونيات الرئيسية في الجسم هي هرمون التستوستيرون و dihydrotestosterone (DHT).
عن طريق خفض مستويات الاندروجين من خلال العلاج بالهرمونات ، هناك احتمالات بأن سرطان البروستات المملوك قد تقلص أو ينمو ببطء أكثر لبعض الوقت. ولكن في العادة ، لا يعتبر هذا العلاج العلاج الوحيد ، بل يجب أن يكون مصحوبًا بعلاجات أخرى للحصول على نتائج فعالة.
لماذا لا يكون العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا ناجحًا دائمًا؟
العلاج بالهرمونات هو واحد من أكثر علاجات سرطان البروستاتا موثوقية حتى الآن. للأسف ، تظهر الأبحاث أن العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا لا يعمل دائمًا. في الواقع ، يقول الخبراء إن العلاج بالهرمونات يمكن أن يجعل الورم محصناً وعدوانيًا وينتشر بسرعة أكبر في أجزاء أخرى من الجسم.
وقال خبراء في مركز سيدرز سيناي الطبي في لوس انجليس في بعض المرضى إن الخلايا السرطانية يمكن أن تصبح محصنة ضد العلاج بالهرمونات الذي يستهدف الاندروجين. فبدلاً من أن تفقد الخلايا السرطانية ، تصبح في الواقع مقاومة وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
استنادا إلى نتائج الدراسة ، في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب هذا العلاج الهرموني خلايا سرطان الغدة الدرقية (مرحلة مبكرة من سرطان البروستاتا) لتتحول إلى خلايا سرطان الغدد الصم العصبية. خلايا سرطان الغدد الصم العصبية هي أنواع نادرة من خلايا سرطان البروستاتا التي عادة ما تظهر في أقل من واحد في المئة من الحالات.
صرح نيل بووميك ، نائب رئيس برنامج علم الأحياء السرطانية في Cedars-Sinai أن هذا التغيير في الخلايا السرطانية أصبح المشكلة الرئيسية في نهاية المطاف. لأن الخلايا السرطانية التي تتحول إلى الغدد الصماء العصبية تصبح عدوانية للغاية ، وتنتشر بسهولة أكبر ، وأكثر مقاومة للعلاج ، بما في ذلك العلاج الهرموني الذي يستهدف الأندروجينات والعلاج الكيميائي.
استنادا إلى نتائج الدراسة ، ذكر بووميك أن حوالي ربع المرضى الذين يعانون من هذا العلاج بالهرمونات قد تعرضوا بالفعل لانتكاسة بعد أن تم الإعلان عن علاجهم. أي أن خلايا سرطان البروستات تعود للظهور وتظهر بالفعل تغيرات في الخلايا السرطانية من غير خطير جدا لتصبح نادرة وخطيرة جدا.
تزيد مستويات الجلوتامين عندما تبدأ الخلايا السرطانية في المقاومة
ولاحظ الخبراء أيضا أن التغير في الخلايا السرطانية من الغدة الدرقية إلى الغدد الصم العصبية كان مصحوبا بزيادة في الجلوتامين. الجلوتامين هو حمض أميني معروف بتسريع نمو السرطان.
الجلوتامين هو مركب ينتج في الخلايا اللحمية التي يتم تعديلها وراثيا ويصبح "مصدرا للطاقة" للخلايا السرطانية لتستمر في التطور. كما تُظهر الأبحاث أن الجلوتامين هو أحد المركبات التي تحول الخلايا السرطانية إلى خلايا عصبية هندوية.
لذلك ، وجد الباحثون من الأدلة التي تم العثور عليها ، أن الرجال الذين لديهم سرطان البروستاتا والخلايا السرطانية لديهم مقاومة للعلاج لديهم مستويات أعلى من الجلوتامين مقارنة مع أولئك الذين ما زالت خلايا السرطان تستجيب للعلاج.
ولذلك ، فإن هذه الدراسة هي أيضا أساس للخبراء لتطوير طريقة بسيطة لاختبار الدم في مرضى سرطان البروستاتا. الهدف هو قياس مستويات الجلوتامين في الدم. ومن المتوقع أن يختبر اختبار مستوى الجلوتامين هذا عندما يفشل العلاج الهرموني الذي يستهدف هذا الاندروجين ويتنبأ به عند حدوث مقاومة للعلاج بالهرمونات.
