محتويات:
الشرايين التاجية هي الأوعية الدموية التي تحمل الدم التي تحتوي على الأوكسجين والمواد المغذية للقلب. عادة ما يكون تلف الشرايين التاجية بسبب تراكم الكوليسترول في الأوعية الدموية أو تصلب الشرايين. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى مثل تشريح المفاجئ أو تمزق الشرايين التاجية. على الرغم من أنه في كثير من الأحيان ، هناك زيادة في حالات النوبات القلبية الناجمة عن تشريح الشرايين التاجية.
لذلك ، من المهم أن ندرس جميعاً هذه القضية. هيا ، ومعرفة جميع أنواع الشرايين التاجية ممزقة في التفسير التالي.
معرفة تمزق الشرايين التاجية
تعرف الشرايين التاجية الممزقة في المجال الطبي بتسلخ الشريان التاجي العفوي. يتم تعريف هذه الحالة على أنها تمزق جدار الشريان الشرياني الذي لا يرتبط بوجود صدمة أو أداة من العمل الطبي.
في الأساس ، يتم تقسيم جدار الشريان إلى قسمين ، هما الخارج والداخل. يمكن أن يؤدي التمزق المفاجئ للجدار إلى حدوث تداخل مع أعمق منطقة شريانية (لومن). يسبب وجود هذه الدموع الدم لملء بطانة بين الشرايين الداخلية والخارجية ، مما أدى إلى ورم دموي (تراكم الدم) الذي يسبب أيضا انسداد في الشرايين. تؤدي حالة الورم الدموي إلى الضغط على التجويف الذي يمنع تدفق الدم إلى القلب.
هذا يسبب تدفق الدم إلى القلب ليكون أبطأ أو إيقافه ككل. ونتيجة لذلك ، تصبح عضلة القلب أضعف وفي المستقبل القريب يمكن أن تؤدي إلى نوبات قلبية ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والموت المفاجئ.
على النقيض من الإصابة بالأزمات القلبية بشكل عام ، في حالات تشريح الشريان التاجي العفوي ، فإن الأشخاص الذين يعانون منه ليس لديهم تاريخ من تصلب الشرايين أو عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) والسكري. يحدث تشريح الشريان التاجي العفوي في الأشخاص الذين يصنفون على أنهم أصحاء ، وأكثر شيوعا في النساء فوق سن الأربعين ، ولكن في الرجال يمكن أن يحدث في أي فئة عمرية.
أعراض تشريح الشريان التاجي
أعراض تمزق الشرايين التاجية المفاجئة هي نفس أعراض النوبة القلبية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا في الأشخاص الأصحاء دون عوامل الخطر لأمراض القلب. وتشمل هذه:
- ألم في الصدر
- ألم في الجزء العلوي من الذراع والكتف والفك
- صعوبة في التنفس
- زيادة معدل ضربات القلب أو الشعور المفاجئ بالقصف
- عرق
- تشعر بالضعف الشديد من دون سبب
- الغثيان والشعور بالدوار
حدوث نوبة قلبية هو حالة الطوارئ التي تتطلب العلاج الفوري من خلال أقرب وصول الطوارئ أو الخدمات الصحية.
عوامل الخطر للشرايين الممزقة
من غير المعروف لعوامل الخطر الأكثر ارتباطًا في التسبب في تشريح الشريان التاجي العفوي ، ولكن الخبراء حتى الآن وجدوا العديد من الشروط التي قد تكون ذات صلة ، بما في ذلك:
- أنثى الجنس - نسبة حدوث تشريح الشريان التاجي العفوي تميل إلى أن تكون أعلى لدى النساء.
- الولادة - تم العثور على حدوث تشريح الشريان التاجي التلقائي في النساء اللواتي ولدن أو في غضون فترة من عدة أسابيع بعد ذلك.
- اضطرابات الأوعية الدموية - مثل نمو خلايا جدار الشرايين غير الطبيعية خلل التنسج العضلي الفسي مما يجعل جدران الشرايين أكثر هشاشة.
- نشاط بدني شديد - يحدث تشريح الشريان التاجي التلقائي بعد شخص من النشاط البدني الهوائية عالية الكثافة.
- ضغط عاطفي - الحزن الناتج عن وفاة شخص مجاور أو الضغط النفسي المفرط يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، أحدها هو تشريح الشريان التاجي العفوي
- التهاب الأوعية الدموية - يمكن أن يساهم الالتهاب مثل عقديات الذئبة والتهاب المفاصل الرئوية المتعددة في الإضرار بالأوعية الدموية.
- الاضطرابات الوراثية - قد تسبب بعض الأمراض الوراثية للجسم أنسجة ضامة هشة مثل متلازمة إيلير دانلوس الوعائية ومتلازمة مارفان.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد - قد تتسبب هذه الحالة في تمزق الأوعية الدموية.
- استخدام المخدرات - يرتبط تعاطي الكوكايين وغيره من العقاقير المخدرة غير المشروعة بتسلخ الشريان التاجي العفوي.
التشخيص والعلاج
لا يمكن التعرف على حدوث تشريح الشريان التاجي العفوي إلا من خلال طريقة تصوير الأوعية التاجية التي تستخدم الأشعة السينية للتحقق من حالة أعمق الشرايين أو التجويف. كما يمكن إجراء الفحوصات التي قد تكون أقل اجتياحية مثل التصوير المقطعي ، ولكن لا يمكن الكشف عن جميع أنواع تشريح الشريان التاجي. قبل ظهور أعراض نوبة قلبية ، من الصعب التعرف على تشريح الشرايين التاجية العفوية.
يمكن علاج معظم الأشخاص الذين يعانون من تشريح الشريان التاجي العفوي بألم مستقر أو عدم وجود ألم وتغييرات كهربائية في القلب باستخدام طرق العلاج التي تعمل على تحسين تدفق الدم والجدران الشريانية. يمكن استخدام الأدوية الخافضة للضغط ومكافحة الكوليسترول في الدم. إذا كان الشرط غير مستقر ، فعندئذٍ الدعامات الشرايين التاجية وجراحة الالتفافية قد تحتاج إلى القيام به.
