محتويات:
- فيديو طبي: يافوخ الطفل الرضيع مغلق او متسع موضوع شامل
- ما هو انعدام الدماغ؟
- ما مدى شيوع انعدام الدماغ؟
- Anencephaly هو عيب في الأنبوب العصبي. ما هو السبب؟
- كيف يتم تشخيص غياب الدماغ؟
- ما مدى احتمالية عدم قدرة الطفل على البقاء على قيد الحياة؟
- يمكن علاج انسداد العين؟
- يمكن منع انسداد العين؟
فيديو طبي: يافوخ الطفل الرضيع مغلق او متسع موضوع شامل
يريد كل والد أن يولد طفله في العالم ببدنية كاملة. لذلك ، من المؤكد أنه ليس من السهل على الآباء مواجهة حقيقة أن أطفالهم يولدون معاقين. انعدام الدماغ هو واحد من أكثر أنواع العيوب الخلقية شيوعًا - وفي بعض الأحيان مميتة. واحد من كل 1000 حالة حمل لديه فرصة كبيرة في مواجهة هذا التعقيد في الحمل. فيما يلي مراجعة كاملة لعدم التجانس التي يحتاج جميع الوالدين إلى معرفتها.
ما هو انعدام الدماغ؟
Anencephaly هو عيب خلقي خطير يسبب ولادة طفل بدون جزء من دماغه وجمجمته. Anencephaly هو نوع من عيوب الأنبوب العصبي. الأنبوب العصبي هو بنية جنينية تتطور في نهاية المطاف إلى دماغ و جمجمة الطفل ، بالإضافة إلى الحبل الشوكي والأنسجة الأخرى المصاحبة له. عادة ما تتكون الأنابيب العصبية في وقت مبكر من الحمل وتغلق في اليوم الثامن والعشرين بعد التخصيب.
يحدث انسداد الدماغ عند فشل الجزء العلوي من أنبوب الأعصاب في الإغلاق تمامًا. ونتيجة لذلك ، فإن دماغ الدماغ والنخاع الشوكي في الدماغ يتعرضان للسائل الأمنيوسي المحيط بالجنين في الرحم. يؤدي التعرض للسائل الأمنيوسي إلى تحلل نسيج الجهاز العصبي وتفككه.
هذا يؤدي إلى ولادة الطفل دون جزء من الدماغ يسمى المخ والمخيخ. هناك حاجة إلى هذه المنطقة من الدماغ للتفكير ، والاستماع ، والرؤية ، والعاطفة ، وتنسيق الحركات. كما أن عظام الجمجمة فقدت أو لم تتشكل بشكل كامل. هذا يسبب الجزء المتبقي من الدماغ في كثير من الأحيان لا تغطيها العظام أو الجلد.
ما مدى شيوع انعدام الدماغ؟
انعدام الدماغ هو أحد المضاعفات الشائعة للحمل. ومع ذلك ، فإن الرقم الدقيق غير معروف لأن العديد من حالات الحمل التي تنطوي على عيوب الأنبوب العصبي ينتهي في الإجهاض أو ولادة جنين ميت. من المحتمل أن يعاني واحد من كل 1000 حالة حمل من هذا. وفقا ل CDC ، يتم تشخيص 3 من أصل 10 ألف حالة حمل في الولايات المتحدة كل عام مع عدم وجود الدماغ. وهذا يعني أن هناك ما يقرب من 1،206 حالة حمل في الولايات المتحدة تتأثر بانعدام الدماغ كل عام.
إن عدم وجود الدماغ هو أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة مقارنةً بالرجال ، بنسبة 3 إلى 2. وقد يكون هذا نتيجة لحالات الإجهاض التلقائي أو حالات الإملاص الأعلى بين الأجنة الذكور.
في حوالي 90 في المئة من الحالات ، لا يملك آباء الأطفال الذين يعانون من اضطراب في الدماغ وجود تاريخ عائلي لهذا الاضطراب. ومع ذلك ، إذا كان الآباء والأمهات قد ولدت الأطفال الذين يعانون من عدم وجود الدماغ ، لديهم فرصة أكبر من وجود طفل آخر مع هذه الحالة. ومع ذلك ، فإن معدل تكرار منخفضة للغاية في 4 إلى 5 في المئة. يمكن أن تزيد هذه المخاطر بنسبة تتراوح من 10 إلى 13 في المائة إذا كان لدى الوالدين طفلين سابقين مصابين بانعدام الدماغ.
Anencephaly هو عيب في الأنبوب العصبي. ما هو السبب؟
لا تُعرف جميع حالات انعدام الدماغ تمامًا ما يسببها. يولد بعض الأطفال مع عدم وجود الدماغ بسبب التغيرات في جيناتهم أو الكروموسومات. أكثر هذه الجينات دراستها هو MTHFR ، وهو جين يقدم تعليمات لصنع البروتينات المشاركة في معالجة فيتامين الفولات (وتسمى أيضا فيتامين B9). نقص حمض الفوليك هو عامل خطر قوي لعيوب الأنبوب العصبي.
قد يحدث انسداد الدماغ أيضًا عن طريق مجموعة من الجينات والعوامل الأخرى ، مثل الأشياء المتعلقة بالأم في بيئتها أو ما أكلته أو شربه ، أو بعض الأدوية التي استخدمتها أثناء الحمل. تشمل عوامل اختطار الأم الأخرى لانعدام الدماغ وجود السائل الأمنيوسي المصاب ، والسكري ، والسمنة ، والتعرض للحرارة العالية (مثل الحمى أو حوض الاستحمام الساخن أو الساونا) في فترة مبكرة من الحمل ، واستخدام بعض الأدوية المضادة للاضطرابات أثناء الحمل. ومع ذلك ، ليس من الواضح كيف يمكن لهذه العوامل أن تؤثر على خطر عدم وجود الدماغ.
ومن المعروف أيضًا أن الآباء الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا أثناء التخطيط للحمل ، بالإضافة إلى أنماط تناول الطعام وأنماط الحياة (مثل شرب الكحول) ، يلعبون دورًا مهمًا في التسبب في ضعف نمو الجنين وتطوره.
كيف يتم تشخيص غياب الدماغ؟
يمكن تشخيص عدم وجود الدماغ أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل. خلال فترة الحمل ، هناك اختبار فحص ما قبل الولادة للتحقق من وجود عيوب خلقية وغيرها من الحالات. سيؤدي عدم وجود الدماغ إلى نتائج غير طبيعية في اختبار فحص الدم أو المصل AFP (alpha fetoprotein) ، أو يمكن رؤيته بالموجات فوق الصوتية (التي ستظهر صورة لجسم الطفل). إذا كان الحمل معرضًا بشكل كبير لخطر الإصابة بانعدام الدماغ ، يجب إجراء الفحص بين الأسبوعين الخامس عشر والعشرين ، مع أفضل وقت في الأسبوع السادس عشر.
في بعض الحالات ، لا ينظر إلى الدماغ فقط عندما يولد الطفل.
ما مدى احتمالية عدم قدرة الطفل على البقاء على قيد الحياة؟
Anencephaly هو خلل شديد في الجهاز العصبي. تقريبا جميع الأطفال الرضع الذين يعانون من عدم انتصاب الدماغ يموتون في حين لا يزال في الرحم. حتى إذا بقي الطفل في الرحم ، فإن حوالي 40٪ من الأطفال الذين يعانون من عدم الدماغ يولدون قبل الأوان ، ولكنهم معرضون لخطر الموت في غضون ساعات أو أيام قليلة بعد الولادة. في حالات نادرة ، يمكن أن يعيش الأطفال المصابون بانعدام الدماغ لمدة أسابيع إلى شهور.
يمكن علاج انسداد العين؟
لا يوجد علاج أو علاج معياري للأطفال الرضع الذين يعانون من الانعدام الدماغي. تقريبا جميع الأطفال الذين يولدون مع انعدام الدماغ سوف يموتون بعد الولادة بوقت قصير.
ومع ذلك ، سيتم إعطاء الناجين الرعاية الداعمة. سيتم الحفاظ على دفء الأطفال في الحاضنة ، وسيتم حماية منطقة الدماغ الضعيفة. في بعض الأحيان ، تُستخدم زجاجات خاصة للمساعدة في إطعام الأطفال الذين قد يجدون صعوبة في ابتلاع حليب الثدي.
يمكن منع انسداد العين؟
الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل المبكر يمكن أن يساعد في منع عيوب الأنبوب العصبي ، مثل عدم وجود الدماغ. يوصى باستعمال النساء في سن الإنجاب 0.4 ملغم من حمض الفوليك كل يوم ، سواء من خلال تناول الطعام والمكملات الغذائية. حمض الفوليك مهم أيضاً حتى إذا لم تكن تنوي الحمل. هذا فقط في حالة ، لأن عيوب الأنبوب العصبي تتشكل في وقت مبكر جدا من الحمل ، وغالبا قبل أن تدرك النساء أنهن حامل.
وينصح النساء اللاتي تعرضن لحالات الحمل السابقة المتأثرة بخلل في الأنبوب العصبي باستهلاك 4 ملغ من حمض الفوليك الذي يبدأ قبل 30 يومًا من الحمل وحتى الثلث الأول من الحمل تحت رعاية الطبيب.
ولكن لا تستهلك حمض الفوليك أكثر من 1 ملغ ، ما لم ينصح بهذا الطبيب. يمكن لجرعة عالية من حمض الفوليك أن تخفي تشخيص فقر الدم الخبيث الناجم عن نقص فيتامين ب 12.
