محتويات:
- فيديو طبي: هل تعرف مرض كرون؟ هنا وصف دقيق لهذا المرض مع د محمد الفايد
- ما هي أعراض مرض كرون؟
- ما الذي يسبب مرض كرون؟
- ما هي العوامل التي تسبب خطري لمرض كرون؟
- كيف يتم تشخيص مرض كرون؟
- كيف يتم علاج مرض كرون؟
- المخدرات المضادة للالتهابات
- عملية جراحية
- ما هي الأطعمة التي أحتاج إلى تجنبها؟
فيديو طبي: هل تعرف مرض كرون؟ هنا وصف دقيق لهذا المرض مع د محمد الفايد
مرض كرون هو حالة تسبب التهاب الجهاز الهضمي ، والذي غالباً ما يؤثر على اللفائفي أو الأمعاء الغليظة.
الدقاق هو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة. وتتمثل مهمتها الرئيسية في امتصاص الأحماض الدهنية ، الجلسرين ، فيتامين B12 ، وأملاح الصفراء الأخرى. Ileum أيضا الإفراج الهرمونات والانزيمات لتحطيم الكربوهيدرات والبروتينات.
وظيفة الأمعاء الغليظة هي التخلص من البكتريا ، والنفايات ، ومخلفات الطعام التي يمتصها الجسم.بسبب هذه الوظيفة ، يمكن أن يسبب مرض كرون حالات أخرى متعلقة بالجهاز الهضمي.
ما هي أعراض مرض كرون؟
تحدث معظم أعراض داء كرون في الجهاز الهضمي ، على الرغم من أنها قد تسبب أعراض في أجزاء أخرى. الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- الإسهال.
- حمى خفيفة وتعب بسبب التهاب أو عدوى.
- تحدث آلام البطن وتشنجاتها بسبب التهاب وإصابة في الجهاز الهضمي. يمكن أن يسبب التشنجات الإسهال وعدم الراحة ، بما في ذلك الغثيان والقيء.
- دم في برازك
- فقر الدم ، وهي حالة يكون فيها الجسم يحتوي على عدد أقل من كرات الدم الحمراء عن المعتاد.
- تقرحات الفم بسبب تقرحات الفم.
- انخفاض الشهية وفقدان الوزن بسبب التشنجات وآلام البطن والالتهاب مما يقلل من قدرة الجسم على هضم الطعام.
- مرض حول الشرج ، أو ألم أو إفرازات بالقرب من أو حول الشرج بسبب التهاب القنوات في الجلد (الناسور).
- التهاب في الجلد والعينين والمفاصل.
- التهاب الكبد أو القناة الصفراوية.
- يتغير الجلد مثل الاحمرار ، الكتل الناعمة تحت الجلد.
- تأخر النمو أو النمو الجنسي لدى الأطفال
يمكن أن تختلف الأعراض التي يعاني منها الشخص اعتمادًا على شدة الالتهاب ومكان حدوثه.
في المراحل المبكرة ، يسبب مرض كرون التآكل في جدار الأمعاء. هذا التآكل يوسع تدريجيا ويذهب أعمق حتى يغلي. هذه الدمامل يمكن أن تسبب تندبًا وتصلبًا في الأمعاء ، مما يؤدي في النهاية إلى تضييق الأمعاء وإحداث ثقوب في جدار الأمعاء. يمكن أن تنتشر البكتيريا من الأمعاء من خلال ثقوب إلى أعضاء أخرى وحول تجويف البطن.
عندما تضيق الأمعاء ، يمكن أن يمنع ذلك تدفق الطعام والسوائل. يتم منع أعراض الجهاز الهضمي ثم تشنجات بطنية شديدة ، والغثيان ، والتقيؤ ، وانتفاخ البطن.
ما الذي يسبب مرض كرون؟
السبب الدقيق لمرض كرون غير معروف. ومع ذلك ، تظهر الأبحاث أن مجموعة من العوامل قد تؤثر ، بما في ذلك:
- علم الوراثة. الأشخاص المصابون بأفراد العائلة الذين يعانون من هذه الحالة أكثر عرضة للإصابة بمرض كرون.
- جهاز المناعة أو عدوى سابقة. يمكن أن تسبب البكتيريا أو الفيروسات هذا المرض. يحارب الجهاز المناعي البكتيريا أو الفيروسات التي تدخل وقد تهاجم الخلايا بسبب الشذوذات.
ما هي العوامل التي تسبب خطري لمرض كرون؟
عوامل الخطر لمرض كرون يمكن أن تشمل:
- العمر. يمكن أن يحدث داء كرون في أي عمر ، ولكن يتم تشخيص معظم حالات داء كرون قبل سن الثلاثين.
- عرقية. من المرجح أن يصاب الأوروبيون بداء كرون أكثر من غيرهم من الأعراق.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). هذه الأدوية تسبب التهاب الأمعاء مما يجعل مرض كرون أسوأ.
- التدخين. عادة ما يعاني المدخنون من أعراض أكثر حدة من غير المدخنين.
- بعض الأطعمة. ويعتقد أن بعض الأطعمة تحفز مرض كرون.
كيف يتم تشخيص مرض كرون؟
سيقوم طبيبك بفحص حالة وتاريخ عائلتك لتحديد داء كرون. قد يطلبون بعض مختبرات الاختبار مثل:
- سلسلة GI العليا: سوف تشرب خليط من الباريوم والماء. يمكن للطبيب رؤية تدفق هذا السائل من خلال الأمعاء واستخدام صورة الأشعة السينية لرؤيته.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): هذا اختبار يعطي صورًا أكثر تفصيلاً في العديد من زوايا الأشعة السينية البسيطة.
- التنظير المعوي أو التنظير المعوي:يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في المعدة حتى يتمكن الطبيب من رؤية طبقة الجدار.
- اختبار الدم: تم تصميم هذا الاختبار للبحث عن التغييرات في خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء.
- اختبار البراز: يستخدم هذا الاختبار عادة لاستبعاد الأسباب المحتملة لاضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي.
كيف يتم علاج مرض كرون؟
لا يوجد علاج لمرض كرون. يشمل العلاج عادة الأدوية أو الجراحة. عادة ، سوف تعطى المخدرات فقط للسيطرة على هذا المرض.
المخدرات المضادة للالتهابات
Aminosalicylates هو دواء يحتوي على 5 حمض aminosalicyclic (5-ASA) ، مما يساعد على السيطرة على الالتهاب. تشمل Aminosalicylates:
- Balsalazide
- ميسالازين
- أولسالازين
- sulfasalazine و
توصف الكورتيزون للأشخاص الذين يعانون من أعراض متوسطة إلى شديدة. في معظم الحالات ، قد لا يصف الأطباء كورتيستوستيرويد للاستخدام على المدى الطويل.
تشمل الكورتيزون:
- بوديسونايد
- الهيدروكورتيزون
- Methylprednisone
- بريدنيزون.
يستخدم تثبيط جهاز المناعة ، المعروف أيضا باسم immunomodulators ، للحد من نشاط الجهاز المناعي ، مما يقلل من التهاب في الجهاز الهضمي. يمكن أن تستغرق هذه الأدوية عدة أسابيع إلى ثلاثة أشهر لبدء العمل. تشمل منظار المناعة ما يلي:
- 6-ميركابتوبورين ، أو 6-MP
- الآزوثيوبرين
- السيكلوسبورين
- ميثوتريكسات
العلاج البيولوجي هو الأدوية التي تستهدف البروتينات التي يصنعها الجهاز المناعي. البروتين المحيد يقلل من الالتهاب في الأمعاء. العلاج البيولوجي يعمل بسرعة لإعطاء مغفرة ، وخاصة في الأشخاص الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى. وتشمل العلاجات البيولوجية
- أداليموماب
- Certolizumab
- إينفليإكسيمب]
- ناتاليزوماب
- Vedolizumab.
قد تحتاج أيضًا إلى أدوية أخرى للتحكم في أعراض مرض كرون أو علاجها.
- مضادات الإسهال: مسحوق سيلليوم (Metamucil) أو methylcellulose (Citrucel) ، loperamide (Imodium).
- مسكنات الألم: أسيتامينوفين (تايلينول ، آخرون) ، ايبوبروفين (أدفيل ، موترين IB) ، نابروكسين (أليف ، أنابروكس).
- مكملات الحديد
- فيتامين ب 12 طلقات.
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د
عملية جراحية
إذا لم يقلل الدواء من الأعراض ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية. يحتاج أكثر من 20٪ من مرضى داء كرون إلى الجراحة. لا تعالج الجراحة داء كرون ، ولكن يمكنها علاج الحالات الأخرى التي تسببها. الجراحة غالبا ما تكون حلا مؤقتا.
أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بإزالة الأجزاء التالفة من الأمعاء ، مثل النواسير والانسداد المعوي ، أو لاستنزاف الخراجات ، أو لتوسيع جزء الأمعاء الضيق للغاية.
ما هي الأطعمة التي أحتاج إلى تجنبها؟
كثير من الأشخاص المصابين بداء كرون يقولون إنهم يعثرون على واحد أو أكثر من الأطعمة التي تسبب مرض كرون في كثير من الأحيان وتزيد الأعراض سوءًا. بعض الأطعمة الشائعة تشمل:
- الكحول (المشروبات المختلطة والبيرة والنبيذ)
- الزبدة والمايونيز والسمن والنفط
- مشروبات غازية
- القهوة والشاي والشوكولاته
- منتجات الألبان (إذا كان اللاكتوز غير متسامح)
- الأطعمة الدهنية (الأطعمة المقلية)
- الأطعمة عالية في الألياف
- الأطعمة التي تنتج الغاز (العدس ، البقول ، الملفوف ، القرنبيط ، البصل)
- المكسرات والبذور (زبدة الفول السوداني ، زبدة الفول السوداني الأخرى)
- فاكهة خام
- الخضروات الخام
- اللحوم الحمراء ولحم الخنزير
- الطعام حار
- الحبوب والنخالة.
للتأكد من السيطرة على مرض كرون ومنع الانتكاس ، تحتاج إلى الجمع بين العلاج والجراحة. قبل استخدام أي دواء أو اتخاذ قرار بإجراء عملية ، اسأل طبيبك عن المضاعفات والآثار الجانبية قبل اتخاذ قرار. يجب أن تخبر طبيبك عن الأدوية أو المكملات الغذائية التي تستخدمها.
