محتويات:
فيديو طبي: تضيق مجرى البول - الأطباء السبعة - ج 4
تعريف
ما هو cystourethrogram؟
A cystourethrogram هو فحص الأشعة السينية التي سوف تلتقط صوراً للمثانة والإحليل بينما تكون المثانة ممتلئة بالكامل وعند التبول. سيتم إدخال خرطوم رفيع ومرن (قثطار) من خلال مجرى البول إلى داخل المثانة. يتم حقن السائل الخاص (مادة التباين) عند فحص الأشعة السينية في المثانة عبر القسطرة ، وسيبدأ الطبيب في مسح الصورة. سيتم إجراء مسح إضافي بالأشعة السينية عندما يتدفق البول من المثانة ، وهو إجراء يُطلق عليه اسم "يفرز" cystourethrogram (VCUG).
إذا تمت الأشعة السينية عندما يتم حقن مادة التباين في مجرى البول ، فإن هذا المسح يسمى "cystourethrogram إلى الوراء" لأن السائل يتدفق داخل المثانة رأسا على عقب من مسار التدفق البولي الطبيعي.
متى يجب علي الخضوع ل cystourethrogram؟
يتم إجراء الفحص لتشخيص أسباب التهابات المسالك البولية ، خاصة عند الأطفال الذين أصيبوا بعدوى في المثانة أكثر من مرة.
يتم أيضا Cystourethrogram لتشخيص والتحقق من:
- صعوبة تفريغ المثانة
- عيوب خلقية في المثانة أو مجرى البول
- تضيق الحالب (القناة التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة) لدى الرجال
- التدفق العكسي (ارتجاع) التبول من المثانة إلى الكلى
الوقاية والتحذير
ما الذي يجب معرفته قبل خضوعه ل cystourethrogram؟
لا يمكن لفحص اختبارات قياس ضغط الدم التناسلي التحقق من عرقلة تدفق البول من الكليتين. هناك حاجة إلى فحص إضافي إذا كانت هناك عقبات يشتبه في تدفق البول. يجب عدم إجراء اختبار إلغاء ضغط الدم البوابي عند اكتشاف عدوى في المثانة النشطة ولم تتم معالجتها.
عملية
ماذا يجب أن أفعل قبل خضوعه ل cystourethrogram؟
أخبر طبيبك إذا:
- أنت ترضع. يمكن امتصاص المواد المتبلورة (سائل الأشعة السينية) المستخدمة أثناء الاختبار في حليب الثدي. لا ترضع طفلك لمدة يومين بعد إجراء هذا الإجراء. للتغلب على هذه المشكلة ، يمكنك ضخ الحليب وتخزينه قبل الخضوع للعلاج بالتبضع ، أو إعطاء الحليب الاصطناعي لطفلك. قم بالضغط على حليب الثدي والتخلص منه لمدة يومين بعد الخضوع للاختبار
- تظهر علامات عدوى السبيل المثاني ، مثل ألم أو حرقان عند التبول
- لديك حساسية من صبغات اليود التي تستخدم كمواد متباينة خلال اختبار cystourethrogram ، أو غيرها من المواد التي تحتوي على اليود. أخبر طبيبك أيضا إذا كنت تعاني من الربو ، أو حساسية من بعض الأدوية ، أو كان لديك رد فعل تحسسي خطير (التأق) ، مثل الإحساس الذي يمكن أن يحدث بعد نقعه بواسطة نحلة أو تناول الروبيان / المحار.
- خلال 4 أيام ، قمت بإجراء أشعة سينية باستخدام مادة الباريوم المتباينة ، مثل حقنة الباريوم ، أو تناولت أدوية (مثل Pepto-bismol) تحتوي على البزموت. الباريوم والبزموت يمكن أن يؤثر على نتائج الاختبار
- لديك جهاز داخل الرحم (IUD) ، أو مانع للحمل مزروع في الرحم
عادة ما يتم هذا الاختبار عند الأطفال لمعرفة ما إذا كان لديهم ارتجاع بول غير طبيعي (ارتجاع الصمامي). قم بإعداد طفلك للفحص وسلسلة الاختبارات المطلوبة عن طريق التوضيح بطريقة مقبولة للأطفال الصغار. استخدم الكلمات الإيجابية كلما أمكن. سوف يساعد ذلك طفلك على فهم ما يتعامل معه أثناء الفحص وتقليل الخوف.
ناقش مع طبيبك مخاوفك بشأن إجراء الاختبار هذا ، أو فرص المخاطرة ، أو كيفية تنفيذ الإجراء ، أو النتائج التي تلقيتها.
ما هي عملية cystourethrogram؟
يتم تنفيذ Cystourethrogram من قبل أخصائي المسالك البولية أو أخصائي الأشعة. سوف يتم مساعدة الضابط الطبي من قبل فني الأشعة السينية. لا يتعين عليك عادة إجراء الاستشفاء لإجراء هذا الاختبار. سيطلب منك إزالة بعض أو كل ملابسك ، وبدلاً من ذلك سيتم إعطاؤك قطعة قماش خاصة لتغطية جسمك أثناء الاختبار. سيطلب منك التبول قبل بدء الاختبار.
سوف تكون مستلقيا على ظهرك على طاولة الفحص. سيتم تعقيم المنطقة التناسلية الخاصة بك ومطلي بقطعة قماش معقمة. سيعطى المرضى الذكور حامية مصنوعة من القصدير لحماية مناطقهم التناسلية من التعرض للإشعاع. ومع ذلك ، لا يمكن حماية المبيضين في المرضى الإناث دون عرقلة صورة المثانة.
سيتم إدخال القسطرة ببطء من خلال مجرى البول في المثانة. ثم يتم حقن مادة التباين السائلة من خلال قسطرة لملء المثانة. سيتم إجراء مسح ضوئي للصورة عند الوقوف والجلوس والاستلقاء. بعد ذلك ، ستتم إزالة القسطرة وسيتولى الطبيب صورة الأشعة السينية عند التبول. قد يُطلب منك إيقاف التبول ، وتغيير المواقف ، والبدء في التبول مرة أخرى. إذا واجهت صعوبة في التبول في موضع واحد ، سيُطلب منك إعادة المحاولة مرة أخرى في موضع مختلف.
يستغرق هذا الاختبار حوالي 30-45 دقيقة.
ماذا علي أن أفعل بعد خضوعه ل cystourethrogram؟
يقوم أخصائي الأشعة بالإشراف على العملية وتفسيرها ، ثم تحليل نتائج الصور التي تم الحصول عليها لإرسالها إلى الطبيب أو المعالج الذي يتولى مسئوليتك ، وهو المسؤول عن شرح نتائج الاختبار لك ، وقد يتطلب الأمر مزيدًا من الفحص ، وسيشرح لك الطبيب السبب الدقيق وراء حاجتك. اختبار إضافي. في بعض الأحيان ، يتم إجراء اختبارات المتابعة بناء على شك الطبيب في النتائج الخارجية لنتائج الاختبار التي تتطلب مزيدًا من التوضيح مع تقنيات المسح الخاصة الأخرى. هناك حاجة أيضا إلى مزيد من الفحص لرصد ما إذا كانت هناك تغييرات في النتائج غير الطبيعية التي كانت معروفة من قبل. إن اختبارات المتابعة هي في بعض الأحيان أفضل طريقة للتحقق مما إذا كان العلاج يعمل بسلاسة أو تم حساب أي خلل ليكون ثابتًا بمرور الوقت.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج الاختبار؟
يمكن الحصول على بعض نتائج اختبار cystourethrogram مباشرة بعد انتهاء الإجراء. النتائج النهائية سوف تتبع في غضون 1-2 أيام بعد ذلك.
| صورة المثانة و الإحليل | |
| طبيعي: | المثانة تبدو طبيعية تدفق البول من المثانة بسلاسة يمكن أن تكون المثانة فارغة تمامًا تنساب المواد المتباينة السائلة بسلاسة من خلال مجرى البول المسور السلس |
| غير طبيعي: | تم الكشف عن المرارة في المرارة ، الورم ، أو تضييق (الرتوج) في مجرى البول أو المثانة إذا تم إجراء الفحص بسبب إصابة المثانة ، تم العثور على دمعة على جدار الإحليل أو المثانة يتدفق البول إلى الوراء من المثانة إلى الحالب (الارتجاع المريئي) تسرب مادة التباين السوائل خارج مجرى البول المثانة ليست فارغة تماما تضخم غدة البروستاتا |
ما الذي يمكن أن يؤثر على الاختبار؟
توضح الأسباب أدناه سبب عدم إجراء اختبار أو قد لا تكون نتائج الاختبار واضحة:
- هناك الباريوم (ما تبقى من اختبار حقنة الباريوم التي تم القيام بها) ، الغاز ، أو البراز في الجهاز الهضمي
- لا يمكن التبول على الفور
- يشكو من الألم الناجم عن الألم من القسطرة المدرجة. هذا يمكن أن يسبب مشاكل في التبول. قد تواجه تشنجات عضلية أو لا تكون قادرة على الاسترخاء التام للعضلات في المثانة
عادة ما لا يتم إجراء عملية Cystourethrogram خلال فترة الحمل لأن الأشعة السينية قد تكون معرضة لخطر الإصابة بصحة الجنين.
لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
