محتويات:
- فيديو طبي: التهاب الكلية الذئبة
- ما هو مرض الذئبة؟
- ما الذي يسبب مرض الذئبة؟
- ما هي أعراض مرض الذئبة؟
- كيف يمكن أن يؤذي الذئبة الكلى؟
- كيف أعرف إذا كان لدي مرض الذئبة؟
- كيف يتم علاج مرض الذئبة؟
- هل هذه الأدوية لها آثار جانبية؟
- هل يجب علي اتباع نظام غذائي خاص؟
- كيف يمكنني معرفة ما إذا كان الذئبة قد أضرت بكليتي؟
- ماذا يحدث إذا كنت أعاني من الفشل الكلوي بسبب مضاعفات مرض الذئبة؟
- ما هي آفاق بلدي على المدى الطويل؟
- ما الذي يمكنني القيام به لمساعدة نفسي؟
فيديو طبي: التهاب الكلية الذئبة
ما هو مرض الذئبة؟
الذئبة هو اسم قصير لمرض يسمى "الذئبة الحمامية." كلمة الذئبة تعني الذئب ، باللاتينية. يمكن للطفح الجلدي الموجود في بعض المرضى تشكيل نمط فراشة على الأنف ، يشبه لدغة الذئب. يسمى مرض الذئبة مرض "الذاتية" لأن الجهاز المناعي ، الذي يحمي الجسم عادة من المرض ، ينقلب ضد الجسم ، مما يتسبب في تلف الأعضاء والأنسجة.
هناك نوعان من مرض الذئبة. الذئبة الحمامية الجهازية يمكن أن تضر بشرتك والمفاصل والكليتين والدماغ ويمكن أن تكون قاتلة. نوع آخر ، يسمى "القرصية" الذئبة الحمامية ، يؤثر فقط على بشرتك.
ما الذي يسبب مرض الذئبة؟
لا أحد يعرف ما الذي يسبب هذا المرض. قد يكون للتاريخ العائلي والظروف المحيطة بيئتك مثل العدوى والفيروسات والمواد الكيميائية السامة والملوثات (أبخرة السيارات ودخان المصانع) دور في التسبب في هذا المرض. يمكن للرجال والنساء من جميع الأعمار والأعراق الحصول على مرض الذئبة. ومع ذلك ، فإن حوالي 90 في المائة من الأشخاص المصابين بالذئبة هم من النساء.
ما هي أعراض مرض الذئبة؟
كل شخص لديه أعراض مختلفة. قد تشمل هذه الطفح الجلدي ، وآلام المفاصل ، وفقدان الشعر ، والحساسية للشمس ، والتعب ، وفقدان الوزن ، والحمى ، وتورم الغدد الليمفاوية ، وألم الصدر ومشاركة الأعصاب.
كيف يمكن أن يؤذي الذئبة الكلى؟
يمكن أن يكون تلف الكلى كمضاعفات لمرض الذئبة خفيف أو حاد. هذا يمكن أن يسبب ضررا على وحدة الفرز (glomeruli) في الكلى. ونظرًا لأن وحدة الترشيح هذه تقوم بتنظيف الدم من النفايات ، فقد يؤدي تلف هذه الوحدة إلى عمل الكلى لديك بشكل سيئ أو عدم العمل على الإطلاق. سيعاني حوالي 90٪ من مرضى الذئبة من بعض الأضرار التي تصيب الكلية ، لكن نسبة تتراوح بين 2 و 3٪ فقط ممن يصابون بالفعل بمرض الكلى تكون شديدة بما يكفي لتتطلب العلاج.
قد يبدو مرض الكلى "صامتًا" ولا يسبب أي أعراض. ومع ذلك ، قد يكون لديك البول الداكن ، وآلام أسفل الظهر ، وارتفاع ضغط الدم ، وزيادة وزن الجسم الناجم عن السوائل المفرطة وانتفاخ حول العينين واليدين والقدمين.
كيف أعرف إذا كان لدي مرض الذئبة؟
سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني ، والاطلاع على تاريخك الطبي والقيام باختبارات خاصة مثل الأشعة السينية واختبارات الدم للأجسام المضادة للنواة (ANA).
كيف يتم علاج مرض الذئبة؟
يتم علاج مرض الذئبة بالأدوية التي تعوق جهاز المناعة لديك. بعض منهم prednisone ، الآزويثوبرين ، سيكلوفوسفاميد أو السيكلوسبورين. الدواء الجديد ، belimumab ، هو جسم مضاد monloclonal وهو متاح ايضا. الأدوية المضادة للملاريا ، مثل هيدروكسي كلوروكوين والكلوروكين ، يمكن أن تستخدم أيضا للمساعدة في السيطرة على مرض الذئبة.
هل هذه الأدوية لها آثار جانبية؟
كل من هذه الأدوية يمكن أن يكون لها آثارها الجانبية. لحسن الحظ ، يمكن السيطرة على هذه الآثار الجانبية عادة في معظم المرضى. ناقش علاجك مع طبيبك.
هل يجب علي اتباع نظام غذائي خاص؟
في بعض الأحيان. يجب على جميع المرضى اتباع نظام غذائي متوازن. عندما يكون هذا المرض نشطا ، قد تضطر إلى اتباع بعض المحرمات. تحتاج إلى التحدث مع طبيبك أو خبير التغذية حول أفضل نظام غذائي لك.
إذا أصبت بعد ذلك بمرض الكلى ، فقد تحتاج إلى تناول كمية أقل من البروتين والصوديوم (الملح). إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، يجب عليك التأكد من تناول الدواء الموصوف للسيطرة على ضغطك. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، يمكن أن يساعد فقدان الوزن على التحكم في ضغط الدم لديك.
كيف يمكنني معرفة ما إذا كان الذئبة قد أضرت بكليتي؟
يمكن للطبيب اختبار الدم والبول لمعرفة ما إذا كان لديك مرض في الكلى بسبب مضاعفات مرض الذئبة. يمكن لاختبار البول التحقق من كمية البروتين والدم وأشياء أخرى لإظهار تلف الكلى. يمكن استخدام اختبارات الدم لكرياتينين المصل لحساب المستويات الترشيح الكبيبي (GFR) ، مما يدل على مدى كفاءة تصفية الكلى من الدم.
ماذا يحدث إذا كنت أعاني من الفشل الكلوي بسبب مضاعفات مرض الذئبة؟
إذا فشلت كليتك ، يمكنك علاجها بالديلزة أو زرع الكلى. يمكن لمرضى الذئبة أيضا القيام بهذا العلاج كما هو الحال في الأشخاص الذين لديهم أنواع أخرى من أمراض الكلى.
تلقى العديد من مرضى الذئبة الكلوية عمليات زرع كلية. الأدوية المستخدمة لمنع الجسم من رفض الكلية الجديدة هي نفسها أو مشابهة لتلك المستخدمة لعلاج مرض الذئبة. ليس من الشائع أن يقوم مرضى الذئبة برفض الكلى الجديدة. التكرار ، الذئبة في وضع غير نشط. مرضى الذئبة الذين يعانون من الكلى الجديدة يفعلون نفس الشيء في كل مريض آخر مع زرع الكلى.
ما هي آفاق بلدي على المدى الطويل؟
معظم المرضى يقومون بعمل جيد على المدى الطويل. قد تحتاج إلى تناول الدواء لسنوات. حتى المرضى الذين لديهم مشاركة أقل يجب أن يخضعوا لفحوص دورية.
ما الذي يمكنني القيام به لمساعدة نفسي؟
يجب عليك معرفة المزيد عن المرض والعوامل التي تتسبب في تكراره. أحد هذه العوامل هو التعرض لأشعة الشمس. يجب تجنب الأنشطة في الهواء الطلق من الساعة 10 صباحًا حتى الساعة 4 مساءً. إذا اضطررت إلى الخروج ، يجب عليك ارتداء كريم واقٍ قوي ، وقبعة واسعة الحواف وقميص بأكمام طويلة. يجب أن تتبع تعليمات الطبيب بعناية وأن تأخذ الدواء حسب التوجيهات.
التعب يمكن أن يسبب أيضا الانتكاس. يجب أن تخطط لأنشطتك البدنية وفترات الراحة. يمكن ممارسة المخطط لها مساعدة.
كما يتطلب المرض المزمن التفهم والدعم من أفراد الأسرة. عندما يكون المرض نشطًا ، قد يعاني مرضى الذئبة من نقص في القدرة على التعامل مع المهام المنزلية أو العمل. القدرة على أن تكون أكثر مرونة سوف تساعد عندما تعيش مع الذئبة.
