محتويات:
- فيديو طبي: علاج مرض السل
- علاج مرض السل في إندونيسيا
- لماذا يستغرق علاج مرض السل وقتًا طويلاً؟
- يمكن مقاومة المضادات الحيوية زيادة مدة العلاج
فيديو طبي: علاج مرض السل
يعد مرض السل من المشكلات الصحية العالمية التي تتطلب عناية خاصة. تشير التقديرات إلى أن ثلث سكان العالم أصيبوا بجراثيم السل.وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، في كل ثانية هناك شخص واحد مصاب بمرض السل في العالم. تحتل إندونيسيا نفسها المرتبة الثانية كبلد يعاني من معظم حالات السل بعد الهند.العدد الإجمالي لحالات السل في إندونيسيا سنوياً هو 351،893 حالة.وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى حدوث 583000 حالة جديدة من حالات السل كل عام في إندونيسيا. في الواقع ، علاج مرض السل بسيط للغاية - مع مزيج من المضادات الحيوية الموصوفة.
ومع ذلك ، هناك سبب واحد لاستمرار ظهور حالات جديدة من السلوالكثير منها لم يتم علاجه بنجاح كان فشل العلاج.السبب هو قد يستغرق علاج السل فترة تتراوح من 6 إلى 9 أشهر لذلك هناك خطر كبير من نسيان تناول الدواء أو حتى قطعه في منتصف الطريق. في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر علاج السل لسنوات.
علاج مرض السل في إندونيسيا
بلغ معدل نجاح علاج جميع حالات السل في إندونيسيا في عام 2016 نسبة 85٪ ، حيث انخفض من عام 2014 حيث بلغ 87٪. في الواقع ، تضع وزارة الصحة معيارًا أدنى لمعدلات نجاح العلاج بنسبة 90 بالمائة.
في إندونيسيا ، يتكون علاج السل من مرحلتين ، هما المراحل الأولية (المكثفة) والمراحل المتقدمة. في المرحلة الأوليةلن ينتقل مرضى السل الذين يخضعون للعلاج الروتيني خلال أسبوعين. بعد شهرين من العلاج الأولي ، فإن البلغم الذي يحتوي على جراثيم السل الحية (اللطاخة الإيجابية) سيتحول إلى سلبي.
يمكن أن يكون لطاخة سلبية خطر انتقال العدوى ، لكنها أصغر بكثير من اللطاخة الإيجابية. بالنسبة للأشخاص المصابين بالسل الذين يعانون من المقاومة ، فإن فرصة العودة من اللطاخة الإيجابية إلى السلبية تبلغ حوالي 50٪ فقط ، بينما تبلغ نسبة الشفاء 65٪ فقط.
بينما في مرحلة متقدمةكمية وكمية الدواء المعطى سينقصان ، لكن مدة العلاج تستمر لفترة أطول. هذه المرحلة مهمة للتخلص من الجراثيم المقاومة حتى لا تتكرر أو مقاومة.
لماذا يستغرق علاج مرض السل وقتًا طويلاً؟
البكتيريا المسببة لمرض السل ،م. السل ،هو نوع من البكتيريا المقاومة للأحماض. وبمجرد دخول الجسم ، يمكن لهذه البكتيريا "أن تغفو" منذ فترة طويلة في المرحلة "الخاملة" - فهي تبقى في الجسم ، ولكنها لا تتكاثر بشكل نشط. في الواقع ، معظم المضادات الحيوية تعمل فعليًا عندما تكون البكتيريا في الطور النشط. يعتقد أن هذه المرحلة الخاملة تجعل البكتيريا مقاومة لتأثيرات المضادات الحيوية.
في الواقع ، فإن معظم البكتيريا التي تسبب مرض السل سوف تموت عندما يستمر العلاج في الأسبوع الثامن ، ولكن بعض البكتيريا التي ما زالت "نائمة" ومقاومة بالفعل للمخدرات لا تزال بحاجة إلى مزيد من العلاج. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتكرر فرص مرض السل الخاص بك ، إلى جانب خطر الجراثيم مهاجمة أنها أصبحت أكثر مقاومة للدواء.
لذلك ، يتطلب علاج السل وقتا طويلا مع مجموعة من عدة أنواع من المضادات الحيوية التي لها طرق مختلفة للعمل. والهدف هو قتل البكتيريا النشطة وكذلك أولئك الذين ما زالوا "نائمين" وأولئك الذين يقاومون.
يمكن مقاومة المضادات الحيوية زيادة مدة العلاج
يقال إن البكتيريا مقاومة عندما تكون في مأمن ولا تتأثر بعلاج السل. البكتيريا المسبِّبة لمرض السل عادةً ما تكون مقاومة لنوعين من أدوية السل ، وهما ريفامبيسين وإيزونيازيد مع أو بدون أدوية أخرى مضادة للمرض تسمى "MDR-TB".الأدوية المتعددة المقاومة - السل).
في الحالات الأشد قسوة ، لا تقاوم الجراثيم علاج السل من الخط الأول فحسب ، بل أيضًا على الخط الثاني ، والذي يشار إليه بـ XDR-TB (داء مقاوم للعقاقير (السل).
يمكن أن تحدث المقاومة بسبب العلاج المتقطع ، والجداول الطبية الفوضوية ، وأكثر من ذلك. ونتيجة لذلك ، يصبح علاج مرض السل عسيرا جدا بحيث يتطلب وقتا أطول - 12 شهرا على الأقل ، حتى 24 شهرا.
وتتمثل الأولوية الرئيسية للتعامل مع مقاومة الأدوية في منع حدوثها قبل حدوثها من خلال العلاج السل المنتظم للسل ، والإشراف الجيد.
