تعرف بروتين ، بروتين في البول

محتويات:

• فيديو طبي: أسباب ارتفاع البروتين في البول
  
• ما هو بروتينية؟
  
• كيفية اختبار بروتينية؟
  
• ما هي أعراض مرض الكلى؟
  
• هل بروتينية تشير إلى أنني مصاب بمرض كلوي؟
  
• كم مرة يجب علي اختبار بروتينية؟
  
• إذا كان لديّ بروتينية ، هل سأحتاج للعلاج؟
  

فيديو طبي: أسباب ارتفاع البروتين في البول

ما هو بروتينية؟

بروتين البول يعني أن لديك بروتينًا في البول. إن البروتينية - التي تسمى أيضًا الزلال أو البول أو الزلال - هي حالة يحتوي فيها البول على كميات غير طبيعية من البروتين. الزلال هو البروتين الرئيسي في الدم. البروتين هو بنة البناء في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك العضلات والعظام والشعر والأظافر. يحتوي البروتين في الدم أيضًا على عدد من الوظائف المهمة. فهي تحمي الجسم من العدوى ، وتساعد في التجلط الدموي ، وتحافظ على الكمية المناسبة من السائل لتنتشر في جميع أنحاء الجسم.

عندما يمر الدم من خلال كليّة سليمة ، تقوم الكلى بتصفية منتجات النفايات وترك الأشياء التي يحتاجها الجسم ، مثل الألبومين والبروتينات الأخرى. معظم البروتينات أكبر من أن تمر عبر مرشح الكلى إلى البول. ومع ذلك ، يمكن للبروتينات من الدم أن تتسرب إلى البول عندما يتلف مرشح من الكلى ، يسمى الكبيبة.

بروتين البول هو علامة على أمراض الكلى المزمنة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ، والأمراض التي تسبب التهاب في الكلى. لهذا السبب ، يعد اختبار الألبومين في البول جزءًا من التقييم الطبي الروتيني للجميع. إذا تقدمت CKD ، يمكن أن يسبب مرض الكلى في نهاية المرحلة (ESRD) ، عندما تفشل الكليتين تماما. يجب على الشخص المصاب بـ ESRD أن يتلقى عملية زرع كلى أو معالجة روتينية لتنظيف الدم تسمى غسيل الكلى.

كيفية اختبار بروتينية؟

حتى الآن ، تتطلب قياسات دقيقة للبروتين جمع البول على مدار 24 ساعة. في مجموعة 24 ساعة ، سوف يتبول المريض في وعاء ، ثم يتم تبريده. يُطلب من المرضى البدء في جمع البول عند التبول أولاً في الصباح. يجب جمع كل قطرة من البول لبقية اليوم في حاوية. في صباح اليوم التالي ، أضاف المريض البول الأول بعد الاستيقاظ ، واستكملت عملية جمع البول.

في السنوات الأخيرة ، وجد الباحثون أن عينة بول واحدة يمكن أن توفر المعلومات المطلوبة. في أحدث التقنيات ، تتم مقارنة كمية الزلال في عينة البول مع كمية الكرياتينين ، وهو منتج النفايات من تلف العضلات الطبيعي. ويطلق على هذا القياس نسبة البول الكرياتينين في البول (UACR). إن عينة البول التي تحتوي على أكثر من 30 ملليغرام من الألبومين لكل غرام من الكرياتينين (30 مجم / جم) هي تحذير من احتمال وجود مشكلة. إذا تجاوز اختبار المختبر 30 مغ / غ ، فيجب إجراء اختبار UACR آخر بعد أسبوعين أو أسبوعين. إذا أظهر الاختبار الثاني أيضًا مستوى مرتفعًا من البروتين ، فعندئذ يكون الشخص يعاني من بروتينية دائمة ، وهو علامة على انخفاض وظائف الكُلية ، ويجب أن يكون لديه اختبارات إضافية لتقييم وظائف الكُلية.

ما هي أعراض مرض الكلى؟

بروتين البول ليس لديه علامات أو أعراض في مرحلة مبكرة. يمكن أن تسبب كميات كبيرة من البروتين في البول أن يبدو البول مثل الرغوة في المرحاض. ولأن البروتين قد ترك الجسم ، فإن الدم لا يستطيع بعد الآن امتصاص كمية كافية من السوائل ، لذلك يمكن أن يحدث التورم في اليدين أو القدمين أو المعدة أو الوجه. يسمى هذا التورم بالوذمة. هذه هي علامات على وجود كمية كبيرة من فقدان البروتين وتشير إلى أن مرض الكلى قد تطورت. إن الفحوصات المختبرية هي الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان هناك بروتين موجود في بول الشخص قبل حدوث تلف شامل في الكلية.

هل بروتينية تشير إلى أنني مصاب بمرض كلوي؟

قد يكون هذا علامة مبكرة لأمراض الكلى ، ولكن طبيبك سوف يفحصك أكثر للتأكد من أن بروتينية غير ناتجة عن شيء آخر مثل عدم شرب كمية كافية من الماء.

إذا كان طبيبك يشك في أنك مصاب بمرض كلوي ، فسيتم إجراء فحوصات أخرى بما في ذلك:

• تحقق من ضغط الدم لديك.
• فحص وظيفة الكلى مع اختبار دم بسيط لتقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR).
• فحص الكلى بالموجات فوق الصوتية.

كم مرة يجب علي اختبار بروتينية؟

يجب على أولئك الذين هم في خطر كبير من أمراض الكلى هذا الاختبار كجزء من الفحص الروتيني من قبل الطبيب. من هم في خطر كبير ما يلي:

• مرضى السكري
• الناس مع ارتفاع ضغط الدم
• أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من الفشل الكلوي
• كبار السن
• بعض الجماعات العرقية بما في ذلك الأفارقة ، ذوي الأصول الإسبانية ، والآسيويين ، والأميركيين الأصليين

إذا كان لديّ بروتينية ، هل سأحتاج للعلاج؟

إذا تأكد وجود بروتينية ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات وفحوصات أخرى لتحديد السبب.قد يحيلك طبيبك إلى طبيب الكلى الخاص الذي سيساعدك في تطوير خطة العلاج الخاصة بك.

قد تشمل العلاج الخاص بك:

• عقار
• التغييرات في النظام الغذائي الخاص بك
• تغييرات نمط الحياة مثل الإفراط في فقدان الوزن وممارسة الرياضة والتوقف عن التدخين.